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读者来函

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耶和华见证人接受含有血液提取物的医疗产品吗?

以下答案曾在2000年6月15日刊登载。

基本的答案是,耶和华见证人绝不接受输血。我们坚决相信,上帝就血所颁布的法律是不会为了迎合摇摆不定的见解而改变的。不过,由于现在血液可以分离出四种主要成分,主要成分又可以提取出其他物质,新问题就出现了。基督徒要决定是否接受上述这类产品,不该只考虑到事情可能有什么医疗效益和风险。相反,他最关心的应该是圣经的观点,以及他的决定会怎样影响自己跟全能上帝的关系。

主要的问题倒相当简单。考虑一下若干经文、历史和医学的发展,我们就可以看出答案。

耶和华上帝告诉人类的共同祖先挪亚,必须把血视为特别的东西。(创世记9:3,4)后来,上帝向以色列人颁布的法律显示,血是神圣的:“任何以色列人或在你们那里的外族居民如果吃了血,不管是什么血,我都会跟这个吃血的人翻脸。”如果以色列人违反法律,他就会玷污同胞,因此上帝补充说:“[我会]把他处死。”(利未记17:10)到了公元1世纪,使徒和长老在耶路撒冷的一个会议中发布命令,说基督徒必须“禁戒血”。“禁戒血”跟戒绝淫乱和弃绝偶像崇拜是同样重要的。(使徒行传15:28,29

在当时,“禁戒”血是什么意思呢?意思是:基督徒决不吃血,不管是鲜血还是凝固的血。他们不会吃没放血的动物的肉,或任何加添了血的食物,例如血香肠。人要是吃上述任何东西,就是违反了上帝的法律。(撒母耳记上14:32,33

在古代,大多数人都不把吃血当作一回事。我们从德尔图良(公元2至3世纪)的著作可以看出这点。当时,有人诬蔑基督徒,说他们吃血,德尔图良就加以反驳,谈到有些部族以尝血来确认条约。他也说:“竞技场有表演的时候,[有些]异教徒贪婪地抢着喝竞技场上那些邪恶罪犯流出来的鲜血……要用来治疗自己的癫痫症。”

对基督徒来说,这些做法(尽管有些罗马人为了健康理由而吃血)都是不对的。德尔图良写道:“我们在日常饮食里连动物的血也不吃。”罗马人以加了血的食物去试验真基督徒的忠诚。德尔图良说:“我倒想问,这到底是怎么一回事。你们清楚知道[基督徒]连动物的血也避而不吃,你们还以为他们会贪爱人血吗?”

今天,医生建议输血的时候,人多半不会想到事情跟全能上帝的法律有关。耶和华见证人固然渴望能保全生命,却更决心服从上帝就血所颁布的法律。从目前的医疗措施来看,这意味着什么呢?

第二次世界大战后,给病人输全血的疗法变得很普遍。耶和华见证人清楚看出,这样做是跟上帝的法律背道而驰的;我们今天的想法依然一样。不过,医学随着时代改变了,今天,给病人输的往往不是全血,而是血的主要成分;这些成分包括:(1)红细胞(红血球);(2)白细胞(白血球);(3)血小板;(4)血浆,即血液中的液体部分。医生也许会根据病人的情况,给病人输红细胞、白细胞、血小板或血浆。由于医生可选择输血液的哪种主要成分,一个单位的血就可以分配给更多的病人。耶和华见证人认为,不论是输全血,还是输入其四种主要成分,都违反了上帝的法律。值得注意的是,见证人听从圣经的吩咐,紧守立场,结果免除了不少风险,包括通过输血感染肝炎或艾滋病等。

可是,由于血液经处理后不仅可分离出其主要成分,还可以从主要成分提取出其他物质,问题就出现了。医护人员是怎样使用血液中的这些提取物的呢?基督徒要决定是否接受这些提取物,该考虑一些什么因素?

血的构成十分复杂。即使是血浆,当中百分之90都是水分,也含有多种激素、无机盐、酶,以及像矿物和糖等营养素。血浆还含有若干蛋白质,例如:白蛋白、凝血因子和各种抵御疾病的抗体。技术员可以从血浆分离出许多血浆蛋白来,然后加以使用。举个例,血友病患者容易失血,医生常会给他们输凝血因子VIII(第八凝血因子)。当人已经确诊某些疾病或者有感染的风险,医生也许会建议他注射丙种球蛋白;这类蛋白质是从已具有免疫力的人的血浆中提取出来的。其他血浆蛋白也具有医药用途。上述这些资料旨在说明,血液的一种主要成分(血浆)可以经过处理而提取出不同的物质来。 *

像血浆一样,血液的其他主要成分(红细胞、白细胞、血小板)也可以进一步提取出一些物质。例如,技术员可从白细胞提取干扰素和白细胞介素,用来治疗某些病毒感染和癌症。从血小板能提取出有助于伤口复原的因子。有些药物,其成分涉及(至少在起初阶段)从血液成分提取出来的东西,也在研究之列。这类疗法往往不是给病人输入血的主要成分,而是血液提取物。基督徒应当接受这些血液提取物吗?我们不能肯定地说应当或不应当。圣经并没有详细论述这件事,所以基督徒必须根据自己良心的指引,在上帝面前自行决定。

有些基督徒拒绝采用任何血液制品;即使这些血液制品含有从血液主要成分而来的提取物,能使人暂时具有被动免疫力,他们也不愿接受。他们认为,上帝吩咐人“禁戒血”的意思正是这样。他们是根据上帝向以色列人颁布的法律——生物流出的血要“倒在地上”——作出推断的。(申命记12:22-24)这条法律跟现在讨论的问题有什么关系呢?因为要制成丙种球蛋白,以及从血液提取出凝血因子等东西,就必须先收集血液,加以处理。因此,有些基督徒拒绝采用这些血液制品,就像他们拒绝输全血或四种主要成分一样。他们根据良心的指引诚恳地采取这个立场,别人应该尊重他们的决定。

其他基督徒的决定却不一样。他们同样拒绝输全血、红细胞、白细胞、血小板或血浆,但如果一些药物含有的只是由血液主要成分提取出来的物质,他们也许会让医生用这类药物治疗他们。即使这样,他们的决定也不一定在每方面都完全一样。一个基督徒也许接受丙种球蛋白注射,但如果药物含有若干成分,是从红细胞或白细胞提取出来的,他们却不一定接受注射。话说回来,以整体来说,为什么有些基督徒认为他们可以接受这些血液提取物呢?

《守望台》1990年8月1日刊的“读者来函”指出,孕妇血液中的血浆蛋白(血浆中的成分)可进入胎儿的独立血液系统里,母亲通过这个方式把免疫球蛋白输送给胎儿,赋予胎儿宝贵的免疫力。另一方面,胚胎的红细胞结束正常的寿命后,有携带氧气能力的部分就起了变化。当中有些变成胆红素,然后穿过胎盘进入母体,随母亲的排泄物排出体外。有些基督徒也许因而认为,既然血液的某些物质可以在这种自然的情况下传给另一个人,他们也可以接受从血浆或血细胞提取出来的物质。

既然人们对这个问题意见不一,各自根据良心的指引而作的决定也可能有所不同,这个问题是不是无关重要的呢?不,这是一件严肃的事。但基本的道理很简单。上述资料表明,耶和华见证人决不输血,不管是全血还是血液的主要成分。圣经明令吩咐基督徒要“禁戒献给偶像的祭牲,禁戒血,……禁戒淫乱”。(使徒行传15:29)至于从血液任何一种主要成分中提取出来的物质,每个基督徒就得深思熟虑,根据良心的指引自行决定是否接受。

如果疗法看来能即时见效,不少人都会乐意采用,就算明知某种疗法,例如使用血液制品的疗法带有若干风险,他们也照样接受。不过,真基督徒却不会单看事情的表面,相反,我们会尽力开阔眼界,对事情怀有更合理平衡的看法。医护人员提供优质的医疗护理,耶和华见证人深表赏识之余,也会衡量各种疗法的风险与好处。可是,事情如果涉及血液制品,耶和华见证人就会小心谨慎,把上帝的观点(既然生命来自他)以及自己跟他的个人关系看得更重要。(诗篇36:9

诗篇执笔者写道:“耶和华上帝是太阳,是盾牌;他赐给人恩惠和荣耀。耶和华不会留下任何美福不赐给行事忠义的人。……耶和华啊,信赖你的人多么有福!”基督徒可以像诗篇执笔者一样对上帝满怀信心,是何等美好的福分!(诗篇84:11,12

[脚注]

^ 13段 请参看《守望台》1979年7月15日刊和1994年10月1日刊的“读者来函”。制药公司已利用基因重组技术研制出一些产品。这些产品都不是从血液中提取出来的。医生也许建议使用这类产品,以取代以往采用的血液提取物。

[第31页的附栏]

你可以向医生提出的问题

如果医生建议你接受的手术或治疗可能涉及血液制品,你可以问:

我是耶和华见证人,在任何情况下,我决不接受输血(不管输的是全血、红细胞、白细胞、血小板还是血浆)。这是有关的所有医护人员都知道的吗?

如果医生建议采用的药物可能是由血浆、红细胞、白细胞或血小板制成的,你可以问:

这种药物是由血的四种主要成分当中的一种制成的吗?如果是,你可以解释一下药物有什么成分吗?

这种由血衍生的药物要用多少剂量?会怎样使用?

如果我根据良心的指引接受这种含有血液提取物的药物,有哪些医疗风险呢?

如果我根据良心的指引拒绝采用这种含有血液提取物的药物,还有什么其他疗法吗?

我再考虑一下,决定了以后,我可以什么时候告诉你呢?