ارتفاع ضغط الدم —‏ الوقاية منه وضبطه

من مراسل استيقظ!‏ في البرازيل

فجأة بدأ انف ماريان ينزف بغزارة ودون سابق انذار.‏ فخافت جدا!‏ تتذكر:‏ «ظننت اني سأموت».‏ اعلمت الطبيبة ماريان ان سبب هذا النزيف هو ارتفاع ضغط الدم (‏فرط ضغط الدم الشِّرياني)‏.‏ فقالت لها ماريان:‏ «لكنني اشعر انني بصحة جيدة».‏ اجابت الطبيبة:‏ «كثيرون يجهلون انهم يعانون ارتفاع ضغط الدم لأنهم لا يشعرون بأية اعراض».‏

فماذا عن ضغط دمكم انتم؟‏ هل يمكن ان يسبِّب نمط حياتكم الحالي ارتفاع ضغط دمكم في المستقبل؟‏ وما الذي يمكنكم فعله لضبط ضغط دمكم؟‏ *

ان ضغط الدم هو القوة التي يحدثها الدم على جدران الاوعية الدموية.‏ ويمكن ان يُقاس بلفّ اعلى الذراع بعِصابة مطاطية قابلة للنفخ وموصولة بجهاز يسجّل الضغط.‏ فيُسجَّل رقمان.‏ مثلا:‏ ٨٠/‏١٢٠.‏ يُدعى الرقم الاول ضغط الدم الانقباضي لأنه يشير الى ضغط الدم عندما ينبض القلب (‏طور الانقباض)‏،‏ ويُدعى الرقم الثاني ضغط الدم الانبساطي لأنه يشير الى ضغط الدم عندما يرتخي القلب (‏طور الانبساط)‏.‏ ويُقاس ضغط الدم بمليمترات الزئبق،‏ ويصنِّف الاطباء المريض من فئة المصابين بضغط دم مرتفع حين يكون ضغطه اعلى من ٩٠/‏١٤٠.‏

كيف يحدث ارتفاع ضغط الدم؟‏ تخيلوا انكم تسقون حديقتكم.‏ كلما فتحتم حنفية المياه اكثر او ضيقتم قطر خرطوم المياه،‏ زدتم ضغط الماء.‏ ويحدث امر مماثل في ما يتعلق بضغط الدم:‏ فازدياد معدَّل تدفُّق الدم او تضييق قطر الوعاء الدموي يرفع ضغط الدم.‏ لكن ما الذي يسبب ارتفاع الضغط؟‏ عوامل كثيرة هي ذات علاقة.‏

عوامل لا يمكنكم ضبطها

اكتشف الباحثون ان احتمال اصابة المرء بارتفاع ضغط الدم يزيد اذا كان لديه اقرباء يعانون منه.‏ وتذكر الاحصائيات ان حالات الاصابة بارتفاع ضغط الدم عند التوائم المتماثلة تفوق الحالات عند التوائم غير المتماثلة.‏ كما تتحدث احدى الدراسات عن «تحديد المورِّثات المسؤولة عن ارتفاع ضغط الدم الشِّرياني»،‏ الامر الذي يؤكد وجود عامل وراثي مسؤول عن ارتفاع ضغط الدم.‏ ومن المعروف ايضا ان خطر ارتفاع ضغط الدم بشكل مفرط يزداد مع ازدياد السن ويتعرض له الذكور في العرق الاسود اكثر من غيرهم.‏

عوامل يمكنكم ضبطها

انتبهوا لنظامكم الغذائي!‏ فالملح (‏الصوديوم)‏ يمكن ان يرفع ضغط الدم عند بعض الاشخاص،‏ وخصوصا المصابين بالداء السكري،‏ المصابين بارتفاع خطير في ضغط الدم،‏ المسنين،‏ وبعض الذين ينتمون الى العرق الاسود.‏ كما ان فائض الدهون في مجرى الدم يمكن ان يخلق ترسبات من الكولسترول على الجدران الداخلية للأوعية الدموية (‏تصلُّب الشرايين)‏،‏ فيؤدي الى تضييقها وارتفاع ضغط الدم.‏ ويُحتمل ان يصاب بارتفاع ضغط الدم مَن يتعدى وزنهم الوزن  المثالي بنسبة ٣٠ في المئة.‏ اما ما يساعد على خفض ضغط الدم فهو تناول كمية اكبر من الپوتاسيوم والكلسيوم،‏ كما تشير بعض الدراسات.‏

المدخنون يتعرضون اكثر لخطر الاصابة بتصلُّب الشرايين،‏ الداء السكري،‏ النوبة القلبية،‏ والسكتة الدماغية.‏ وهكذا فإن التدخين وضغط الدم المرتفع يشكلان معا خطرا قد يؤدي الى اصابة المرء بالامراض القلبية الوعائية.‏ ورغم الدلائل المتناقضة،‏ فإن مادة الكافئين —‏ الموجودة في القهوة،‏ الشاي،‏ ومشروبات الكولا —‏ والاجهاد العاطفي والجسدي يمكن ان يزيدا هما ايضا ارتفاع ضغط الدم.‏ بالاضافة الى ذلك،‏ يعرف العلماء ان الاستهلاك المفرط او المزمن للمشروبات الكحولية وقلة النشاط الجسدي يمكن ان يرفعا ضغط الدم.‏

نمط حياة صحي

من الخطإ ان ينتظر المرء حتى يرتفع ضغط دمه لكي يتخذ الخطوات الملائمة.‏ فينبغي اتباع نمط حياة صحي في سن مبكرة.‏ والاعتناء بالصحة الآن يؤدي الى نوعية حياة افضل في المستقبل.‏

ان «إجماع الاطباء البرازيليين الثالث حول ارتفاع الضغط الشِّرياني» حدَّد التغييرات في نمط الحياة التي تسهّل انخفاض ضغط الدم الشِّرياني.‏ وهي دليل مساعد للأشخاص الذين ضغط دمهم مرتفع او طبيعي.‏

نصح الباحثون الاشخاص الذين يعانون السمنة باتباع نظام غذائي متزن ذي سعرات حرارية منخفضة،‏ متجنبين الحميات السريعة والحميات «المعجزة» ومحافظين على برنامج معتدل من التمارين الرياضية.‏ وكانت نصيحتهم،‏ في ما يتعلق بالملح،‏ استهلاك ما يقل عن ستة ڠرامات منه او ملعقة صغيرة في اليوم.‏ * ويعني ذلك عمليا استعمال الحد الادنى من الملح عند تحضير الطعام،‏ بالاضافة الى التقليل من تناول الاطعمة المعلّبة،‏ شرائح اللحوم الباردة (‏المرتدِلا،‏ الجنبون،‏ السَّلامي،‏ وغيرها)‏،‏ والاطعمة المدخَّنة.‏ ويمكن ان يقلّل المرء من تناول الملح بعدم اضافته الى الطعام عند تناوله وبالتدقيق في غلاف الاطعمة المعالَجة صناعيا لمعرفة كمية الملح المضافة اليها.‏

كما اقتُرح في «إجماع الاطباء البرازيليين» تناول كمية  اكبر من الپوتاسيوم لأن من شأنه ان يخفِّف الضغط.‏ ولذلك ينبغي ان يشتمل النظام الغذائي الصحي على «طعام غني بالپوتاسيوم ويحتوي على القليل من الصوديوم»،‏ مثل الفاصولياء،‏ البازلّا،‏ الخضر ذات اللون الاخضر الداكن،‏ الموز،‏ الشمّام،‏ الجَزَر،‏ الشمندر،‏ البندورة (‏الطماطم)‏،‏ والبرتقال.‏ كما ان الاعتدال في تناول المشروبات الكحولية مهم ايضا.‏ ويشير بعض الباحثين ان الذكور المصابين بارتفاع ضغط الدم لا ينبغي ان يستهلكوا اكثر من ٣٠ مليلترا من الكحول في اليوم؛‏ اما النساء والذين يقل وزنهم عن المعدل فلا ينبغي ان يستهلكوا اكثر من ١٥ مليلترا.‏ *

واختتم «إجماع الاطباء البرازيليين» ان القيام قانونيا بالتمارين الرياضية يخفّض ضغط الدم وبالتالي يخفّض خطر ارتفاع ضغط الدم الشِّرياني.‏ والقيام باعتدال بتمارين الايروبيك الرياضية،‏ مثل المشي،‏ ركوب الدراجة،‏ والسباحة،‏ مدة ٣٠ الى ٤٥ دقيقة،‏ ثلاث الى خمس مرات في الاسبوع امر مفيد.‏ * والعوامل الاخرى المرتبطة بنمط حياة صحي اكثر تشمل الاقلاع عن التدخين،‏ ضبط الدهون في الدم (‏الكولسترول وثلاثي الڠليسريد)‏ والداء السكري،‏ تناول ما يكفي من الكلسيوم والمڠنيزيوم،‏ وضبط الاجهاد العاطفي والجسدي.‏ وما يمكن ان يسبب ايضا ارتفاع ضغط الدم هو بعض العقاقير،‏ مثل مزيلات الاحتقان الانفي،‏ مضادات الحموضة الغنية بالصوديوم،‏ منظِّمات الشهية،‏ ومسكنات اوجاع الشقيقة التي تحتوي على الكافئين.‏

طبعا،‏ اذا كنتم تعانون ارتفاع ضغط الدم،‏ فطبيبكم هو افضل من يعطيكم نصائح عن نظامكم الغذائي وعاداتكم،‏ وفقا لحاجاتكم الشخصية.‏ لكن بغضّ النظر عن حالتكم،‏ فإن تبنّي نمط صحي في سن مبكرة هو مفيد دائما،‏ ليس فقط للمصابين بارتفاع ضغط الدم بل لكل اعضاء العائلة.‏ لقد صنعت ماريان،‏ المذكورة في مستهل المقالة،‏ تغييرات في نمط حياتها.‏ وهي حاليا تتناول ادوية وتحيا حياة طبيعية رغم مشكلتها الصحية.‏ فماذا عنكم؟‏ فيما تنتظرون الوقت حين سيتمتع الجميع بحياة مفعمة بالصحة،‏ حين «لا يقول ساكن انا مرضت»،‏ انتبهوا لضغط دمكم!‏ —‏ اشعياء ٣٣:‏٢٤‏.‏

‏[الحواشي]‏

‏[الاطار في الصفحة ٢٢]‏

مكافحة ارتفاع ضغط الدم

١-‏ اجراءات تساعد على ضبط ضغط الدم المرتفع

‏• تخفيف وزن الجسم

‏• التقليل من تناول الملح

‏• تناول كمية اكبر من الاطعمة الغنية بالپوتاسيوم

‏• تخفيف استهلاك المشروبات الكحولية

‏• القيام قانونيا بالتمارين الرياضية

٢-‏ اجراءات اخرى قد تساعد على ضبط ضغط الدم المرتفع

‏• مكمِّلات غذائية قوامها الكلسيوم والمڠنيزيوم

‏• نظام غذائي نباتي غني بالالياف

‏• معالجة الاجهاد

٣-‏ اجراءات ذات علاقة

‏• الاقلاع عن التدخين

‏• ضبط مستوى الكولسترول

‏• ضبط الداء السكري

‏• تجنب العقاقير التي يمكن ان ترفع ضغط الدم

‏[المصدر]‏

مأخوذة من «إجماع الاطباء البرازيليين الثالث حول ارتفاع الضغط الشِّرياني» —‏ المجلة البرازيلية للطب السريري والمداواة ‏(‏بالانكليزية)‏.‏

‏[الصور في الصفحة ٢٣]‏

القيام بالتمارين الرياضية القانونية واتباع نظام غذائي صحي يساعدان على الوقاية من ارتفاع ضغط الدم وضبطه