تمييز اضطرابات النوم الخطيرة

احيانا تشير الاعراض التي يعانيها المرء الى اصابته بأحد اضطرابات النوم الخطيرة.‏ والارق المزمن،‏ الذي يدوم اكثر من شهر،‏ غالبا ما يرتبط بمشاكل تفوقه خطورة،‏ منها الكآبة.‏ وقد يكون الارق المزمن ايضا احد اعراض مرض جسدي خطير.‏

انقطاع النَّفَس اثناء النوم

عانى ماريو مشكلة النعاس الشديد اثناء النهار.‏ لذلك اضطرت زوجته ان تراقبه جيدا عند قيادته سيارة العائلة لأنه كان يغفو فجأة فترة قصيرة،‏ ونادرا ما كان يتذكر ذلك.‏ وكان يشخر كل ليلة  بصوت عالٍ وغير منتظم وينتفض احيانا من نومه لاهثا ليلتقط انفاسه.‏ *

كان ماريو يعاني الاعراض التقليدية لانقطاع النَّفس اثناء النوم.‏ انها حالة قد تدوم من عشر ثوان الى دقيقتين او ثلاث دقائق يتخبّط فيها الشخص غالبا في فراشه مجاهدا ليتنفس،‏ ثم يعود بعد ذلك ويستغرق في النوم مجددا.‏ وهو يواجه هذه الحالة مئات المرات في الليلة.‏ وهناك ثلاثة انواع من انقطاع النَّفَس.‏

انقطاع النَّفَس المركزي الذي يحدث عندما لا يُصدر مركز ضبط التنفس في الدماغ امرا بالتنفس بشكل منتظم.‏ انقطاع النَّفَس السادّ،‏ حيث ينغلق مجرى الهواء الاعلى في الجهة الخلفية من الحلق،‏ معيقا حركة الهواء.‏ اما انقطاع النَّفَس المختلَط فهو مزيج من الحالتين وأكثر الحالات حدوثا.‏ وضحية اي نوع من انواع انقطاع النَّفَس يمكن ان ينتهي بها الامر الى وضع شبيه بوضع مَن يبقى مستيقظا ليلة بكاملها،‏ كل ليلة!‏

ان الذين يعانون مشكلة انقطاع النَّفَس قد تكون حياتهم محفوفة بالخطر،‏ لأنهم قد يغفون فجأة في العمل او اثناء القيادة.‏ وقد يعانون ايضا ارتفاعا في ضغط الدم،‏ تضخما في القلب،‏ ويزداد خطر اصابتهم بسكتة دماغية او قصور في القلب.‏ يقدِّر الطبيب وليَم دِمينت من جامعة ستانفورد ان ٠٠٠‏,٣٨ اميركي يموتون كل سنة من مشاكل قلبية وعائية ناجمة عن انقطاع النَّفَس اثناء النوم.‏

يصيب انقطاع النَّفَس اثناء النوم في معظم الاحيان الرجال السِّمان الذين تجاوزوا الـ‍ ٤٠ من عمرهم،‏ لكنه يمكن ان يصيب ايضا اشخاصا من مختلف الاعمار،‏ حتى الاولاد الصغار.‏ لهذه الحالة علاجات عديدة ينبغي ان تكون كلها تحت اشراف طبيب مختص بمشاكل النوم.‏ والعلاج غير الجراحي الاكثر فعالية لانقطاع النَّفَس السادّ هو استعمال آلة لخلق ضغط ايجابي مستمر في المجاري الهوائية.‏ فيضع المريض قناعا على انفه اثناء الليل،‏ ويرسل منظِّم للضغط (‏يضبطه الطبيب وفقا لحاجات المريض)‏ كمية الهواء اللازمة لمنع انقطاع النَّفَس.‏ وإذا لم يُصحّح الوضع،‏ يخضع المريض لإحدى العمليات الجراحية العديدة التي تشمل استخدام الليزَر او الموجات الراديوية لإزالة النسيج الزائد من الحلق.‏

السَّبَخ

ثمة اضطراب آخر يتطلب العناية الطبية يُعرف بالسَّبَخ،‏ وهو حالة تصيب الجهاز العصبي وتسبب نعاسا شديدا اثناء النهار.‏ مثلا،‏ كان باك يشعر بالنعاس باستمرار،‏ ويغفو فجأة حتى اثناء اجتماعات مهمة.‏ لذلك صار يمسك المفاتيح بيده لكي يوقظه صوتها حين تقع ارضا.‏ ثم أُصيب بالجُمدة:‏ حالة تجعله يصاب بالوهن في ركبتيه وينهار كلما أُثير.‏ بعد ذلك أُصيب بأعراض الشلل النومي،‏ بالاضافة الى هلوسات بين الحين والآخر قبل ان يغفو مباشرة.‏

يبدأ السَّبَخ عادة بين الـ‍ ١٠ و الـ‍ ٣٠ من العمر.‏ ويطوِّر المرضى احيانا ما يُدعى السلوك اللاواعي،‏ بحيث يبدو انهم يتصرفون بشكل طبيعي لكنهم لا يعون ان فترة طويلة من الوقت مرت.‏ وللاسف،‏ لا يُشخّص هذا المرض الا بعد مرور سنوات على اصابة المرء به.‏ في هذه الاثناء يُنظر اليه كإنسان كسول،‏ بطيء  التفكير،‏ او غريب الاطوار.‏ لا يوجد اليوم دواء لهذا المرض،‏ لكنّ الاعراض يمكن ان تعالج بنسب متفاوتة من النجاح عن طريق تناول العقاقير وتعديل نمط الحياة.‏ *

انواع اخرى من اضطرابات النوم

ثمة اضطرابان آخران يظهران احيانا معا،‏ ويؤثران مباشرة في الاطراف مؤدِّيتين الى حالة من الارق المزمن.‏ احدهما هو اضطراب حركة الاطراف الدورية،‏ وفيه ترتعش وتنتفض الساقان،‏ واليدان أحيانا،‏ اثناء النوم.‏ مثلا،‏ في حالة شخص يُدعى مايكل،‏ اظهرت الفحوصات التي خضع لها ان حركة الساق الدورية كانت توقظه ٣٥٠ مرة تقريبا كل ليلة.‏

والاضطراب الآخر هو متلازمة تململ الساقين الحركي،‏ * وفيه يشعر المرء بحاجة ملحة الى التحرك نتيجة الاحساس بدبيب كدبيب النمل داخل عضلات ساقيه وركبتيه،‏ مما يحول دون استغراقه في النوم.‏ وفي حين ترتبط هذه الحالة احيانا بالنقص في التمارين الرياضية او بدورة دموية سيئة،‏ يظهر ان بعض الحالات مردّها الى تناول الكافئين.‏ كما يُعرف ان تناول المشروبات الكحولية ايضا يزيد من خطورة الحالة في بعض الاحيان.‏

من اضطرابات النوم ايضا صرير الاسنان في الليل او اطباقها بإحكام.‏ وإذا حدث ذلك باستمرار،‏ يمكن ان يسبّب تلفا غير طبيعي في الاسنان وألما في الحنك،‏ ويؤدي الى ارق شديد.‏ اما العلاج فيختلف باختلاف جسامة المشكلة،‏ ويتراوح بين اجراء عملية جراحية في الفم ووضع آلة بلاستيكية اثناء الليل لحماية الاسنان.‏

ان هذه اللمحة عن القليل من الاضطرابات العديدة المتعلقة بالنوم توضح ان تجاهلها يمكن ان يكون خطرا.‏ وقد يكون العلاج بسيطا او معقدا،‏ لكنه غالبا ما يكون ضروريا.‏ فإذا كنت انت او احد احبائك ممَّن يعانون ارقا مزمنا او تظهر عليهم علامات ايٍّ من اضطرابات النوم الخطيرة،‏ فقد يكون من الحكمة استشارة طبيب مختص بسرعة.‏ حتى لو لم يُزل العلاج المشاكل كليا،‏ فقد يخفض كثيرا المخاطر المشمولة ويسهِّل على الجميع احتمال الوضع.‏ وفي المستقبل،‏ عندما تتحقق وعود الكتاب المقدس،‏ ‹لن يقول ساكن انا مرضت›.‏ فكل الامراض ستزول كليا عندما يصنع اللّٰه «كل شيء جديدا».‏ —‏ اشعياء ٣٣:‏٢٤؛‏ كشف ٢١:‏٣-‏٥‏.‏

‏[الحواشي]‏

‏[الصورة في الصفحة ١٠]‏

ينبغي ان تُعالج اضطرابات النوم تحت اشراف طبيب

‏[الصورة في الصفحة ١٠]‏

قد يكون الشخير احد اعراض انقطاع النَّفَس اثناء النوم

‏[الصورة في الصفحة ١١]‏

غالبا ما يُظن خطأ ان السَّبَخ هو كسل

‏[الصورة في الصفحة ١٢]‏

الاجهزة التي تنظِّم الضغط في المجاري الهوائية يمكن ان تساعد على تخفيف مشكلة انقطاع النَّفَس اثناء النوم