السِّمنة: ما هي اسبابها؟
السِّمنة: ما هي اسبابها؟
«ان الوباء الذي يتهددنا سيؤثر على الارجح تأثيرا كبيرا في صحة اولادنا. وإذا لم نتخذ الآن التدابير الوقائية، فلن يتوقف انتشار السِّمنة». — وليَم ج. كليش، بروفسور في طب الاطفال.
يميل بعض الاشخاص الذين لا يعانون مشكلة في وزنهم الى تكوين آراء سلبية مسبقة عن البدناء واعتبارهم اشخاصا ضعيفي الارادة وينقصهم الدافع الى خسارة الوزن. فهل المشكلة بهذه البساطة؟ هل صحيح ان البدناء هم كسالى لا يحبون القيام بأي نشاط جسدي؟ ام ان الاسباب في حالات عديدة هي معقدة اكثر وخارجة عن سيطرتهم؟
الوراثة؟ نمط الحياة؟ ام كلاهما؟
يذكر كتاب معركة الطعام: «لطالما دار النقاش حول السِّمنة، هل هي نتيجة العوامل الوراثية ام نمط الحياة». وماذا تعني العوامل الوراثية هنا؟ يؤيد البعض النظرية القائلة ان جسم الانسان يخبّئ بطبيعته السعرات الحرارية الزائدة من اجل حاجاته المستقبلية. ويمضي الكتاب قائلا: «تُدرس العوامل الوراثية المسؤولة عن السِّمنة منذ عقود. . . . وقد جرت ابحاث عديدة حول المورِّثات البشرية وعلاقتها بالسِّمنة. كما تُستخدم تقنيات متطورة لتحديد المورِّثات التي تجعل الجسم قابلا لزيادة الوزن وللاصابة ببعض الامراض كالداء السكري. وباستخدام اللغة العلمية يمكننا القول ان ٢٥ الى ٤٠ في المئة من التفاوت في وزن الناس يمكن نسبه الى عامل الوراثة». ويتابع الكتاب: «صحيح ان الناس يعتبرون عادة ان الشخص هو المسؤول عن وزنه الزائد نتيجة اهماله، إلّا ان هذه الارقام تُظهر ان العوامل البيولوجية تلعب دورا لا يُستهان به. ولكنّ هذا لا ينفي ان ٦٠ في المئة او اكثر من التفاوت في وزن الناس يعود الى نمط الحياة». وهذا يعني ان المسبّب الرئيسي للسِّمنة هو نمط الحياة. فهل يُدخل الشخص الى جسمه سعرات حرارية تفوق ما يمكنه حرقه في اليوم؟ هل يُكثر من تناول الاطعمة غير الصحية؟ هل يخصص الوقت كل يوم للتمارين الرياضية المعتدلة؟
يوضح مركز مايو كلينيك الطبي اسباب السِّمنة بتعابير بسيطة: «بسبب العوامل الوراثية، قد تكون لديك قابلية لزيادة الوزن او السِّمنة، لكنّ نظامك الغذائي ومستوى نشاطك الجسدي هما ما يحدّدان في النهاية وزن جسمك. فعلى المدى الطويل، يؤدي إدخال كمية زائدة من السعرات الحرارية الى الجسم، او قلة الحركة، او كلاهما معا الى السِّمنة». (إمالة الحروف لنا). ويتابع المرجع نفسه: «ان مورِّثاتك لا تحكم عليك بالضرورة ان تكون سمينا. . . . مهما كان تركيبك الوراثي، فما يحدد وزنك هو كمية ونوعية الطعام الذي تتناوله ومستوى نشاطك البدني».
ان المؤسسات التي تُعنى بإنقاص الوزن تجني ملايين الدولارات من الناس اليائسين الذين يحاولون الرجوع الى وزنهم السابق. لكن ماذا يقول الخبراء عن البرامج التي تعرضها هذه المؤسسات؟ يقول كتاب معركة الطعام: «من الصعب جدا معالجة السِّمنة، فسرعان ما يستعيد معظم الاشخاص الوزن الذي خسروه. وفي افضل الاحوال، ينجح ٢٥ في المئة [واحد من اربعة] في إنقاص وزنهم والمحافظة على وزنهم المنخفض، وغالبا ما ينجحون في ذلك بعد محاولات عديدة».
مخاطر السِّمنة
تؤدي السِّمنة الى مشاكل صحية خطيرة. ويحذّر الطبيب سكوت لورن-سيلكو، وهو طبيب اعصاب في المركز الطبي بجامعة كاليفورنيا الجنوبية، من خطر اصابة البدناء، حتى لو كانوا صغارا، بالداء السكري من النمط ٢. (انظر استيقظ! عدد ٨ ايار [مايو] ٢٠٠٣). فهو يقول: «نرى اليوم الكثير من الاشخاص البدناء الذين يصابون بالداء السكري، وما نراه مخيف حقا. انني اعرض عادة على [المرضى الذين يعانون السِّمنة] ان آخذهم الى الجناح المخصص للداء السكري لأريهم كيف يمكن ان ينتهي بهم الحال. فيشاهدون العمي، ذوي الاطراف المبتورة، والاعداد الكبيرة من الاشخاص الذين تأذت صحتهم على نحو بالغ بسبب [الداء السكري من] النمط ٢؛ وكلهم يعانون السِّمنة». وما هو احد اسباب هذه الظاهرة؟ يقول لورن-سيلكو: «بإمكان الناس الآن ان يشتروا وجبات كبيرة من الهمبرغر والبطاطا المقلية، فيشترونها. ولا احد يخبرهم ان ذلك يؤدي بهم الى السِّمنة. فمطاعم الوجبات السريعة لن تخبرهم بذلك، وبصراحة، معظم الاطباء لن يخبروهم بذلك لأنهم لا يزالون غير متعمقين في امور التغذية».
ويذكر الطبيب ادوارد تاوب، وهو مؤلف معروف في حقل التغذية: «صار الاعتقاد ان الوزن الزائد امر طبيعي ومقبول في الحياة العصرية امرا شائعا جدا وبات دليلا على الانفتاح. حقا، لقد نجحت المصالح الاقتصادية المستفيدة ماديا من زيادة وزننا في تغيير النظرة العامة».
يقول الخبراء ان ذوي الجسم «الشبيه بالاجاصة»، اي الذين يخزنون الدهون الزائدة في منطقة الوركين، ربما تكون صحتهم افضل من ذوي الجسم «الشبيه بالتفاحة»، اي الذين يخزنون الدهون الزائدة في منطقة البطن (وخصوصا اذا زاد محيط الخصر عن ٨٩ الى ١٠١ سنتيمترا). ولماذا؟ «لأن الدهون في منطقة البطن»، كما يقول كتاب معلومات عن الوزن الصحي من مايو كلينيك (بالانكليزية)، «تزيد من خطر الاصابة بارتفاع ضغط الدم، مرض الشريان الاكليلي، الداء السكري، السكتة الدماغية، وبعض انواع السرطان». ويتابع الكتاب: «فإذا كان شكل جسمك شبيها بالاجاصة، اي انك سمين عند الوركين والفخذين والردفين، فلست معرضا كثيرا للخطر».
فما هو الحل للملايين من الراشدين والاولاد حول العالم ذوي الوزن الزائد والذين يواجهون خطرا كبيرا على صحتهم بسبب ذلك؟ هل من علاج فعّال؟
[الاطار/الجدول في الصفحة ٥]
ما هو مؤشر كتلة الجسم؟ وماذا يخبرك؟
ان مؤشر كتلة الجسم (Body Mass Index او BMI) هو نسبة الطول الى الوزن. ويمكن ان يخبر الشخص هل هو سمين او ان وزنه زائد بعض الشيء. ووفقا لمركز مايو كلينيك الطبي، يتراوح مؤشر كتلة الجسم الصحي بين ٥,١٨ و ٩,٢٤. اما اذا كان مؤشر كتلة الجسم يتراوح بين ٢٥ و ٩,٢٩ فهذا يعني ان الوزن زائد. وعندما يتجاوز مؤشر كتلة الجسم الـ ٣٠ يكون الشخص سمينا. فما هو وضعك بحسب الجدول؟ هل تحتاج الى مراجعة الطبيب لكي يعطيك بعض النصائح او لكي يؤكد لك ما توصلت اليه؟
لحساب مؤشر كتلة جسمك، اقسم وزنك بالكيلوغرامات على طولك بالمتر، ثم اقسم النتيجة مرة اخرى على طولك بالمتر. مثلا، اذا كان وزنك ٩٠ كيلوغراما وطولك ٨,١ مترا، يكون مؤشر كتلة جسمك ٢٨ (٩٠ ÷ ٨,١ ÷ ٨,١ = ٢٨).
[الجدول]
وزن طبيعي وزن زائد سمين
مؤشر كتلة الجسم ٥,١٨-٩,٢٤ ٢٥-٩,٢٩ ٣٠ او اكثر
الطول الوزن بالكيلوغرامات
٤٧,١ م ٥٣ او اقل ٥٤-٦٤ ٦٥ او اكثر
٥٠,١ م ٥٦ او اقل ٥٧-٦٧ ٦٨ او اكثر
٥٢,١ م ٥٧ او اقل ٥٨-٦٩ ٧٠ او اكثر
٥٥,١ م ٥٩ او اقل ٦٠-٧١ ٧٢ او اكثر
٥٧,١ م ٦١ او اقل ٦٢-٧٣ ٧٤ او اكثر
٦٠,١ م ٦٣ او اقل ٦٤-٧٦ ٧٧ او اكثر
٦٣,١ م ٦٦ او اقل ٦٧-٧٩ ٨٠ او اكثر
٦٥,١ م ٦٧ او اقل ٦٨-٨١ ٨٢ او اكثر
٦٨,١ م ٧٠ او اقل ٧١-٨٤ ٨٥ او اكثر
٧٠,١ م ٧٢ او اقل ٧٣-٨٦ ٨٧ او اكثر
٧٣,١ م ٧٤ او اقل ٧٥-٨٩ ٩٠ او اكثر
٧٥,١ م ٧٦ او اقل ٧٧-٩١ ٩٢ او اكثر
٧٨,١ م ٧٩ او اقل ٨٠-٩٤ ٩٥ او اكثر
٨٠,١ م ٨٠ او اقل ٨١-٩٧ ٩٨ او اكثر
٨٣,١ م ٨٣ او اقل ٨٤-١٠٠ ١٠١ او اكثر
٨٥,١ م ٨٥ او اقل ٨٦-١٠٢ ١٠٣ او اكثر
٨٨,١ م ٨٩ او اقل ٩٠-١٠٦ ١٠٧ او اكثر
٩٠,١ م ٩٠ او اقل ٩١-١٠٨ ١٠٩ او اكثر
[المصدر]
مُقتبسة من معلومات عن الوزن الصحي من مايو كلينيك
[الاطار في الصفحة ٥]
ما هي السعرة الحرارية؟
كيف يمكن تعريف السعرة الحرارية Calorie المستخدمة في علم التغذية؟ انها وحدة قياس للطاقة الحرارية. فعندما تعرق تخسر سعرات حرارية، او طاقة حرارية. ان «السعرة الحرارية هي كمية الحرارة اللازمة لزيادة حرارة كيلوغرام واحد من الماء درجة مئوية واحدة». (الحياة السليمة في الجسم السليم [بالانكليزية]) وتختلف حاجات الشخص اليومية الى السعرات الحرارية، او الطاقة، وفقا لعوامل عديدة، كالطول، الوزن، العمر، ومستوى النشاط البدني.
[الاطار/الصورة في الصفحة ٦]
انك تُعتبر قليل الحركة اذا كنتَ
▪ تقضي معظم وقتك جالسا، ربما امام التلفزيون او وراء مكتب او في سيارة او شاحنة، اي انك لا تتحرك
▪ نادرا ما تمشي اكثر من مئة متر
▪ قليل الحركة بحكم وظيفتك
▪ لا تقوم بالتمارين الرياضية مدة ٢٠ الى ٣٠ دقيقة مرة واحدة على الاقل في الاسبوع
[المصدر]
المصدر: كتاب معلومات عن الوزن الصحي من مايو كلينيك