我患了子宫内膜异位

德博拉·安德烈奥普洛斯口述

我得事先说明：我关心健康，但从不过分担心。这儿有点疼，那儿有点痛，我不当是一回事。我明白“人无千日好”，也尽量叫自己看开些。

不过，打从十来岁开始，“痛”就如影随形，缠扰着我。在行经的几天，我的肚子往往痛得要命，而头疼、腹泻、头昏、恶心和下背痛也可能伴随而来。有时候，这些症状两三个的一起出现，叫我吃尽苦头。我知道运动、休息能缓解不适，但要腾出时间又谈何容易。

痛，真的叫当事人有苦难言。人量不出来，也言传不了。有时候，我给上述的症状累垮了，只好整天躺在床上。但有时候，我也勉强起床，吃点止痛药，硬要自己做点事。我无法如常地生活、工作。我真的心如死灰。我隐约觉得有点不对劲，可我定期检查身体，医生又说我身体健康，叫忧虑都一扫而空。

我三十出头，各种症状更变本加厉。无缘无故，我就痛得死去活来。半夜里，我痛得醒了过来；有些日子，我整个星期才睡几个小时。不但这样，有时候我一连几天轻微发烧。最后，我只好吃镇痛剂止住各种疼痛，吃解痉药来缓解内脏不适，还得吃胃药和治背痛的药，以及给背部涂软膏。

真假难辨

折腾着我的种种症状看来可归咎于几种常见的病。依我的情况来看，我大概是害了偏头痛、骨盆内粘连、痛经、结肠过敏、结肠炎和胃炎。当时，我老是埋怨痛经是祸根，后来才知道痛经完全是另一回事。

医生告诉我，行经期间不适、疼痛都是很常见的，而遗传因素、缺乏经常运动、长时间从事文书工作、激素问题、疲劳、压力，以及三十出头还没生育等，都可能是诱因。有个医生还跟我说，我有这些毛病只是身体健康的征象罢了！

但其他熬磨着我的症状又怎么了？医生说，工作辛苦、压力大，所以我精疲力竭。 疲累，于是我发烧。情绪紧张、饮食不当，令我肠胃不适。脊椎有毛病、姿势不良，结果背痛。医生的解释看来头头是道。可我还是觉得浑身不对劲啊。

真相大白

1998年4月，我做了超声波扫描，结果显示卵巢一切正常。随后的四个月，我的情况愈来愈坏，我决定找医生再看一遍。医生叫我多做一次超声波，竟发现我的子宫外面有些体积不小的东西，于是叫我去看妇科医生。妇科医生证实，我的子宫附近要不是有个很大的囊肿，就是有一堆囊肿，大概有10厘米乘12厘米那么大，大小就像怀了四个月的身孕似的！稍后，医生怀疑我的各种症状是子宫内膜异位所致。

乍闻之下，我不禁心慌意乱。我对子宫内膜异位一无所知，满脑子都是问题。子宫内膜异位的成因是什么呢？这种病怎样影响生活？但接下来，我又松一口气。多年来，我一直给疼痛缠着不放，一再检查身体，却苦无缓解方法或圆满解释，我觉得又无助、又沮丧。最后，我只好怪自己寻常痛楚也受不了，常常反应过激。我跟自己说，我痛得死去活来只是心理作祟罢了。可现在，终于水落石出了。

 成因与疗法

由于囊肿随时爆裂，医生建议我在接着的几天内动手术。不过，丈夫和我对子宫内膜异位毫无认识，所以决定先尽可能了解一下，才考虑下一步该怎样办。

我们发现，有些人估计在正值生育年龄的妇女当中，多达百分之30都可能有子宫内膜异位！致病原因不详。有人说，行经期间，有些含子宫内膜细胞的经血经输卵管倒流，去到腹部某个地方，就附着在那儿开始生长。有些人则说，子宫内膜组织是经由淋巴系统或血流传到身体其他部位 去的。一个遗传学理论说，一些家族或妇女也许有某些基因，因而容易罹病。其他人则认为今天环境饱受污染，毒素和二恶英是致病原因。

医生告诉我们，病的轻重程度是因人而异的，因为异位内膜组织的位置、组织有多深入受影响的部位，以及组织的体积都不尽相同。他也说，就算异位组织的体积很小，只要能刺激到附近的神经，当事人也会痛彻心脾。

有些医生认为，把子宫、卵巢一并切除，问题就一了百了。可是，除了动手术之外，病人也可以服激素，把排卵尽量推迟。有时候，病情在治疗期间就好转过来，随后几个月到几年内，病人也许都安好无恙。但有时候，医生会建议病人接受保守外科手术——大手术或用腹腔镜，切除或消灭体内的异位组织，好纾缓各种症状。

外科手术与复发率

依我的情况来说，最后一种疗法看来最为恰当。不过，我动手术把囊肿切除之后，医生说我的毛病不会一下子全都消失，我顿时怔住了。他说，我要是乐观、豁达，面对现实，那就不管日后的情况怎样，都能快快乐乐、充充实实地生活。他向我保证，我随时都可以找他帮忙。

医生还说，我每三个月就该做一次超声波检查，看看卵巢有问题没有，我也要有心理准备，情况一旦有变，我就得吃点药。此外，医生也建议我立刻开始接受促性腺激素释放激素治疗。基本上，这可以使身体停止分泌那些刺激卵巢功能的激素，使我看来像断经一样。不过， 这种药只能吃六个月，因为它能导致骨质疏松，或者使身体出现一些跟断经有关的变化。

治疗完成后大约一个半月，我又感到如针刺般痛。我念过一些有关复发率的资料，也有心理准备病是早晚会复发的，却没想到是这么快。超声波的结果显示，我左边的卵巢有个大囊肿。我马上吃医生开的药。一星期后，痛纾缓了。几个月后，囊肿更消失了。但一年后，我又发现另一个囊肿。不管怎样，我下半生都得步步为营，在医生的照顾下生活了。

由于子宫内膜异位跟激素和免疫系统有关，因此服药之余，我也能做点事，使健康状况保持稳定。例如，我改变了饮食习惯，多吃新鲜蔬菜、水果和维生素，但含咖啡因的食物就可免则免。我也多运动，多休息。结果，药物所产生的副作用得以减轻，而我的身体也强壮了些。

这些日子我虽然饱受折腾，丈夫对我始终体贴入微，在背后支持着我。我的好同工，即守望台社希腊分社的义务工作人员，也对我关怀备至，教我心头温暖。不过，我还能撑得住，到底是多亏耶和华上帝，因为“病重在榻［的］，耶和华必扶持他”。——诗篇41:3。

［第10页的附栏或图片］

务要沟通！

人生了病，人际关系就难免受到影响，不过，这也是加深了解、增进感情的良机。有时候，病看来根治不了，病人变得判若两人，给家人（尤其是配偶）平添不少烦恼。不过，配偶也不该轻易言去。相反，他应该尽力培养和运用沟通技巧，也就是少怪罪、多包容。

患了子宫内膜异位的人该记住，男性对女性的月经周期体会不来，这个病可能叫丈夫完全摸不着头脑。不过，丈夫要是跟妻子一同应付问题，妻子的苦况他就能更谅解、更同情了。下面是给病人的一些建议：

▪ 丈夫不总是能够洞悉你的思想感觉的。要告诉他你哪儿疼、怎样疼

▪ 挑个好医生，能够帮助你和丈夫明白子宫内膜异位是怎么一回事，必要时也乐于多腾点时间帮助你们的

▪ 告诉丈夫你的感觉有什么不同。如果你觉得好一点，记得要跟他说！

▪ 请丈夫念念有关这种病的资料

［第11页的附栏或图解］

子宫内膜异位是什么？

子宫内膜异位这名称从子宫内膜而来；子宫内膜就是子宫内壁的细胞层。子宫内膜异位是指有些跟子宫内膜相似的组织生长在子宫外面。子宫附近的器官，像卵巢、膀胱和肠等，都可能有这些组织。有时候，这些组织更遍布病人的整个骨盆。

这些组织虽然生长异常，但一般都不是癌症。子宫内膜异位是种异常情况，并不是因为组织本身，而是因为组织生长在子宫外面。其实，在妇女怀孕期间，子宫内膜组织能滋养发育中的胚胎，至于没受孕的时候，这些组织则会随经血排到体外去。

不过，这些组织一旦生长在子宫外面，就无法给排出体外，结果导致内出血、异位组织渗出的血和剥落的部分坏死或退化、患处四周发炎，以及形成疤痕组织。这些异位组织要是在某些部位出现，还可能引起其他并发症，例如相邻的组织异常粘连、肠出血或梗塞、膀胱功能受干扰，或者异位组织爆裂，使其他部位同受感染。有些病人交替地康复、复发，但症状也可能日趋严重。

［图解］

（排版后的式样，见出版物）

输卵管

卵巢

子宫

子宫内膜（子宫内壁的细胞层）

每个月，生长在子宫以外的内膜组织都会破裂、出血，却无法给排出体外

子宫内膜异位组织

卵巢跟邻近表面异常连接

子宫内膜异位组织

［第12,13页 的附栏或图片］

“一种古怪的妇科病？”

《儆醒！》通讯员曾访问玛丽·卢·巴尔韦格，也就是威斯康星州密尔沃基子宫内膜异位协会的会长，好知道更多子宫内膜异位对病人造成的心理和情绪影响。下面是该专访的摘录。

问： 子宫内膜异位对妇女的情绪有什么影响？

答： 这主要取决于病在什么时候出现，以及当时的情况有多严重。如果病人只是十来岁，她的情绪也许会波动得挺厉害的，因为她们很难理解这到底是怎么回事，特别是病多半还没有诊断出来。她们对这类问题挺敏感，大抵也只会憋在心里，不会让爸妈或其他人知道。结果，她们也许以为自己只是不够健康罢了。在学业方面，她们往往赶不上人家，社交生活也出现问题。我们知道不少女孩子因而辍学。每星期，我们都听到至少一个女孩子，由于有些跟子宫内膜异位有关的严重健康问题，结果书念不好，校园生活也不惬意。

问： 已婚女性或年长妇女又怎么样呢？

答： 病人整天喊痛，尤其是还不知道害了什么病，婚姻可能就这样给毁了。病一旦给诊断出来，夫妇俩知道了真相，就可以共谋对策，抵消害病带来的各种影响。可是，医生一旦诊断错误，后果就相当严重了。我们有个雇员害了这个病，医生却当着她丈夫面前，说她的病只是她没事找事，心理作祟罢了。她丈夫信以为真，结果跟她离婚了。别人对疾病了解不足，这就够当事人难受的了。如果你跟家人说你害了慢性病，像多发性硬化，家人多半会同情你、支持你。可你跟他们说你害了子宫内膜异位呢？他们可能觉得，这个妇科病听起来古古怪怪的，因而不愿多谈，那你就可能得不着半点支持了。

问： 你认为病人的父母、丈夫和孩子可以怎样支持病人呢？

答： 我想，他们首先得相信病人，也相信她真的给这个病害苦了。老实说，人要是害了病，家人一般都会同情爱护，那么人害了子宫内膜异位，家人的态度也该没两样啊。尽可能对疾病加深认识，也是很重要的。你知道的愈多，你也就愈明白病对人的影响，对某些药物的副作用也会了解更多。另外，我想我们的社会有个通病，就是对女性生理羞于启齿。这是挺可惜的。所以，我想最主要的，大抵是要使人们正视问题，病就是病嘛，管它是男性女性的。

［图片］

玛丽·卢·巴尔韦格