护士工作任重道远
护士工作任重道远
“护士悉心照料老弱、生病、受伤的人——她们呵护你、照顾你、保护你，无微不至。”——《现代社会的护理专业——富挑战、具争议、创潮流》。
要做个称职的护士，单有无私的爱心还不足够。一个好护士也须要接受多元化的训练，累积各方面的经验。必经的阶段是接受为期一到四年不等的护士课程，以及临床护理训练。然而，出色的护理人员必须具备什么条件呢？《儆醒！》通讯员曾访问过一些经验丰富的护士，且让我们来听听她们的心声。
“医生负责治病，护士负责照料病人。照料病人包括给予他们安慰和鼓舞；如果病人自知患上不治之症，不久人世，就尤其需要你的支持。你必须以母亲的心怀，予以呵护和关爱。”——西班牙的卡门·吉尔马丁。
“你必须与病人感同身受，明白他们内心的痛苦和焦虑，尽力提出协助。仁慈和耐性是不可或缺的。此外，你必须不断求进，敏于学习有关护理和医药的知识。”——日本的端野正。
“近年来，护士尤其须要吸收较深入的专业知识。因此，最重要的是有好学求知的精神，懂得融会贯通。此外，护士必须有能力作出迅速的判断，反应要敏捷。”——日本的川根桂子。
“护士必须待人亲切友善，有耐心，富于同情心。”——墨西哥的阿拉切利·加西亚·帕迪利亚。
“好护士必须做事认真，善于观察，精通护理的技巧。如果护士缺乏自我牺牲的精神，稍有自私倾向，或者不喜欢上司提供意见，那么对病人和同事来说，她都不是个称职的护士。”——巴西的罗桑杰拉·桑托斯。
“有些特质是不可少的：要懂得灵活变通，坚忍而有耐性。头脑要开明，跟同事和上司都能相处愉快。要精益求精，掌握和应用新的护理技巧。”——法国的马克·凯勒。
“你对人必须有爱心，乐于助人。你要懂得应付压力，因为做护理这个行业，不成功就是失败，事事都不容有失。适应能力要强，即使人手减少，也无损服务素质。”——荷兰的克劳迪娅·赖克·贝克。
照顾病人，无微不至
《现代社会的护理专业》指出： “护理专业人员的职责是，在各种涉及医疗护理的情况下，给予有需要的人悉心照料。我们可以说，药物能够治病，护士则专责照顾病人。”
换言之，护士的职责就是要悉心照顾病人。因此，护士必须本着爱心和关怀，才能好好履行职责。不久前，调查者问一千二百个注册护士： “对你来说，护士的首要职责是什么？”结果，百分之98的护士都不约而同地认为，悉心照顾病人是最重要的职责。
有时候，护士也许低估了自己对病人的价值。上文提过的卡门·吉尔马丁已有12年的护理经验，她对《儆醒！》通讯员说： “有一次我对朋友承认，每次我面对病重垂危的病人，就会自觉能力很有限。我觉得自己好像是一块没有什么大用的‘胶布’。”可是我的朋友说： “如果你真是胶布，就是一块极为珍贵 的‘胶布’了！我们生病时，最需要的往往就是一个富于同情心的护士。”
对一个每天工作十个小时或更长时间的护士来说，要对人人表现这种关心有多疲累，就可想而知了！那末，究竟什么推动这些人去当护士，把自己贡献出来为人服务呢？
为什么要当护士？
《儆醒！》通讯员访问了世界各地的护士，问她们说： “什么促使你投身护理专业呢？”以下是其中一些人的回应。
泰莉·韦瑟逊当护士已有47年了，现在任职于英国曼彻斯特一家医院的泌尿科，是个临床护理专家。她说： “我生于一个天主教家庭，在天主教寄宿学校念书。小时候，我的志愿是当修女或者当护士。我希望能够为人服务。这是我理想的终生事业。不用说，我终于选择了当护士。”
来自日本埼玉县的松永在八年前开了自己的产科诊所。她很认同爸爸的想法，那就是： “‘人人都应该学会一技之长，作为自己的终生事业。’就这样，我选中了护理专业。”
来自日本东京的小谷悦子做护士长已有38年，她说： “在我念书的日子，有一次爸爸昏倒，流了很多血。我到医院探望爸爸，当时就立志将来要当护士，好照顾有病的人。”
此外，也有人因为尝过害病的滋味，于是决定投身护士行业的。墨西哥的护士埃内达·维埃拉说： “我六岁那年因为支气管炎要住在医院两个星期，当时我立志长大后要做护士。”
我们不难看出，做护士的确须要表现很大的自我牺牲精神。现在让我们来仔细看看，这种高尚职业个中的忧与喜、苦与乐吧。
护士的乐趣
护士工作有什么乐趣呢？这个问题的答案因人而异，也视乎她是哪个分科的护士。例如，助产士认为每次助产，看见母子平安就是乐事。荷兰一个助产士说： “看着一个健康活泼的孩子出生，你有分参与就是一大乐事了。”同样来自荷兰的约兰达·吉伦范·胡夫特也有同感，她说： “无论对夫妇还是对医护人员来说，看到一个新生命诞生，是人生最美妙的经历之一。这简直是个奇迹！”
来自法国德勒的拉希德·阿萨姆四十来岁，是麻醉科的注册护士。他为什么喜欢护士生涯呢？阿萨姆说： “为了一份满足感。能够有分参与一次成功的手术，有幸加入多姿多采，不断求进的医护行业，令我十分满足。”伊萨克·班吉里同样来自法国，他说： “每次病人和他们的家人向我道谢，我心里就深深受到感动；看见我们也以为生存无望的病人竟然好过来，实在令人欣慰。”
上文提及的泰莉·韦瑟逊曾收过一个寡妇寄来的答谢信，内容如下： “我不能不向你致谢，感谢你在查尔斯住院期间，给我们的支持和慰藉。你总是那么冷静，那么叫人安心。你亲切的面容驱走了病魔的阴霾，成了我们一家人的精神支柱，让我们有力量撑了下来。”
接受挑战、克服困难
话说回头，护理工作既有乐、也有苦。首先，护理专业是不容有失的！无论你给病人吃药、抽血、安装静脉滴注瓶，或者只是移动病人，也得一丝不苟、小心翼翼。护士的工作是不能出错或者疏忽大意的；如果当地的医疗诉讼相当常见，就更是这样。然而，有时护士也会碰到左右为难的情况。举例说，如果护士认为医生开错了药，或者某个指令对病人不利，那又怎样呢？护士应该怎样处理这种情势？她应该质疑医生的决定吗？这样做显然须要勇气、机巧和说话得体才行。无论如何，当事人都得承担一定的风险。可惜的是，不是所有医生都能够虚心接受下属的建议。
面对这种两难的局面，护士可以怎样应付呢？在美国威斯康星州做注册护士已有34年的芭芭拉·赖内克告诉《儆醒！》通讯员说： “护士必须有勇气。首先，无论给病人服药，还是进行某种疗程，只要是由她经手的，她都可能要为后果负上法律责任。因此，如果她认为医生的某项指令超越了她的专业范畴，或者指令失当，她就得拒绝执行这个指令。跟南丁格尔时代或者五十年前的情况比较，现代护理专业的面貌已经大不相同了。现在，护士要懂得什么时候对医生说：‘不行’，什么时候坚持医生必须马上看某个病人，那管是白天还是半夜。当然，假如你判断错误，就得硬着头皮受医生揶揄了。”
护理人员碰到的另一个问题是暴力行为。来自南非的一篇报道指出，医护人员“在工作地点遇袭，要应付暴力行为的可能性偏高。事实上，护士在工作地点受袭击的可能性，比狱卒或警察还要高。有百分之72的护士认为自己的处境并不安全”。在英国，一项新近调查显示，百分之97的受访护士均知道一些同业曾在去年受袭。究竟暴力行为的成因何在呢？这一类病人往往是因为吸毒、醉酒、心中郁闷，或者伤心绝望而诉诸暴力的。
另一方面，护士由于工作紧张，容易感到精疲力竭。一个因素也许是医院人手普遍不足。责任心重的护士如果因为工作繁重，无法好好照顾某些病人，也许会自责而精神受压。如果她们牺牲休息时间来加班，则只会徒添挫折感罢了。
在世界各地的大小医院里，人手不足的情形十分普遍。马德里的一篇报道说： “我们的医院全都缺乏护士。任何需要医疗护理的人都清楚知道，护士对我们有多重要。”人手短缺的成因是什么呢？医院缩减开支是祸首！同一篇报道指出，马德里市内医院的医护人员缺额共计超过一万三千个！
另一个造成工作压力的因素是值班时间过长，工资过低。《苏格兰人报》指出： “据公共服务联会报道，英国有两成护士以及两成半助护，都得做兼职才能维持生活。”有四分之三的护士认为自己工资过低。不少人更曾考虑转业。
诚然，护士工作压力沉重，有不止一个客观因素。据《儆醒！》从各地护士的评论所得，看着病人死去会令人感到沮丧。有人问生于埃及、现住美国纽约布洛克林的玛格达·苏安，护理工作的哪一方面最磨人，她说： “十年间，要眼巴巴地看着三十个自己照顾的绝症病人陆续死去，实在令人倦透了！”无怪有人说： “要是你天天都把精神心血用来照顾难免一死的病人，就迟早会觉得自己心力交瘁。”
护士的前景
科技迅速发展，影响巨大，无形中增加了护理专业的压力。我们要解决的问题是，怎样才能使科技与人性并行不悖，以富人情味的方式应用科技。事实是，没有任何机器可以取代护士给你的照顾和安慰。
一本杂志说： “护理专业是个永远不会式微的行业。……只要人类一朝存在，人间就得有关怀、同情和谅解。”护理专业正好满足了人类这方面的需要。然而，展望未来，我们有更大的理由相信，人类将得到最佳的健康护理。圣经表明，终有一天，人不会再说“我病了”。（以赛亚书33:24）在上帝应许的新世界里，我们不再需要医生、护士和医院。——以赛亚书65:17；彼得后书3:13。
圣经同时应许： “上帝会擦去他们眼睛里的一切眼泪，不再有死亡，也不再有哀恸、呼号、痛苦。从前的事已经过去了。”（启示录21:3,4）至于目前，我们无疑应该衷心感激世界各地千百万投身护理专业的人，因为她们献出自己，为有需要的人服务。没有她们，我们住院的日子就不会好过，也许根本没法忍受！不错，我们确实有理由问： “没有护士，我们怎么办？”
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南丁格尔——现代护理学的先驱
1820年南丁格尔生于意大利，出身富有的英国家庭，万千宠爱在一身。几次有人来说亲，都给年轻的南丁格尔推辞了。她立志钻研护理专业，照料贫寒的人。南丁格尔不顾父母反对，到德国凯撒斯韦特一所护士训练学校工作。后来她到巴黎继续进修，三十三岁时成为伦敦妇女护理院的监督。
然而，南丁格尔面对的最大挑战还在前头。后来她自愿奔赴前线，照料克里米亚的伤兵。她和手下38个护士的首要任务，是把一家鼠患严重的医院清理干净。这项任务之所以艰巨，是因为医院里没有肥皂，没有洗濯盆，没有毛巾，连行军帆布床、床垫和绷带也奇缺。然而，南丁格尔和她手下的护士终于战胜万难；到战争结束时，她已为全球的护理专业和医院管理技术引进了重大的改革。1860年，南丁格尔创办了南丁格尔护士训练学校，校址设于伦敦的圣托马斯医院内。这是当时第一所无需宗教团体资助的护理学校。南丁格尔晚年体弱多病，缠绵病榻多年，直至她于1910年逝世。尽管健康欠佳，南丁格尔仍然通过编写了不少书籍和册子，致力提高护理专业的水平。
然而，南丁格尔本着无私精神为人服务的崇高形象，倒不是人人认同的。有些人认为在护理专业方面，其他一些名不见经传的人士贡献也同样重大而应该受到表扬。另一方面，南丁格尔的为人和声誉也惹起争议。据《护理专业的历史》指出，有些人声称南丁格尔“性情乖僻、喜怒无常、专横跋扈、固执己见、急躁易怒，而且盛气凌人”。另一方面，有些人却认为她“才华出众、魅力过人、朝气勃勃，正因为种种矛盾性格集于她一身，更加耐人寻味”。无论南丁格尔的真正为人如何，不争的事实是：南丁格尔在护理专业和医院管理方面的崭新概念和技巧影响深远，早已广传至很多国家。毫无疑问，她堪称是现代护理专业的先驱。
［图片］
伦敦圣托马斯医院，摄于南丁格尔护士训练学校成立之后
［鸣谢］
Courtesy National Library of Medicine
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护士专业资格
护士： “在护理方面受过专门的技术训练，并按规定在教育和临床技能方面符合标准的人。”
注册护士： “经国家护士考核委员会或同类机构考核……并经法律准许（登记）执行业务的护理毕业生。此类护士依法可以在其姓名后加注R.N.。”
临床护理专家： “在护理的某个专科方面，具备高水平的知识和技能的注册护士。”
助产士： “受过助产及护理两方面专业教育的护士。”
经验护士： “有护理经验，但并非在任何护士学校毕业的护士。”
合格护士： “护士学校毕业生……在法律上准予做有执照的临床护士或职业护士。”
［鸣谢］
摘自美国的《多兰图解医学辞典》。
UN/J. Isaac
［第9页的附栏或图片］
“医护专业的中流砥柱”
1999年6月，在百周年护士国际委员会的会议席上，世界卫生组织会长布伦特兰夫人说：
“身为医护专业的重要职系，对于推动和创建健康地球这个概念，护士的身份特殊而有利，能够发挥重要的影响。……在大部分国家的医疗制度内，护士和助产士占了百分之80的专业护理人才，因此，护士是一股强大的动力，有助引进必须的改革，缔造21世纪的健康新纪元。毫无疑问，护士对医疗护理的各方面均作出了重大贡献。……她们名副其实是全球医护专业的中流砥柱。”
前墨西哥总统庞塞·德莱昂在一次演说中大力表扬当地的护理专业人员，说： “你们日复一日……贡献出最专业的知识，贡献自己为人服务，任劳任怨，为增进和保护墨西哥人民的健康而默默耕耘。你们日复一日，向需要你们的人提出专业的帮助。不但这样，你们也本着仁慈、坚定而极富人情味的精神向他们提出安慰。……你们是本国医护人员中人数最多的一群。……每一次你们救活一个人、给小孩注射疫苗、协助产妇分娩、教授健康常识、医治病人、给病人所需的照顾和支持，每一次，我们身边总有你们的身影。”
［鸣谢］
UN/DPI Photo by Greg Kinch
UN/DPI Photo by Evan Schneider
［第11页的附栏或图片］
一位医生对护士表示赞赏
纽约长老会医院的桑迪普·亚哈尔医生对好护士极表赞赏。有一次，一个护士机巧地说服他给一个垂死病人多点吗啡。他写道： “医生可以向优秀的护士学习。例如，在特别护理部工作的专科护士，往往就是医院里受过最佳训练的人才。我是病人的时候，护士会教我怎样安装导管，怎样调节呼吸器，还告诉我避免吃某些药物。”
他补充说： “护士能够给予病人所需的精神上支持，感情上的慰藉，因为最常跟病人一起的就是她们。……如果我所信任的护士告诉我应该马上看某个病人，我就一点不敢怠慢。”
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“我希望能为人服务。”——英国的泰莉·韦瑟逊。
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“我到医院探望爸爸，当时就立志将来要当护士。”——日本的小谷悦子。
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“对助产士来说，看到一个新生命诞生，是人生最美妙的经历之一。”——荷兰的约兰达·吉伦范·胡夫特。
［第8页的图片］
助产士在婴儿诞生的过程中提供协助，从中寻得喜乐和满足