愛滋病媽媽左右為難

辛西婭 *住在西印度群島。她要選擇用母乳還是用奶瓶餵養自己初生的女兒。這個決定看來很簡單。數十年來，衛生專家都公認母乳是對嬰兒「最佳的健康食物」。此外，在一些貧困的社區裡，接受奶瓶餵養的嬰兒比吃母乳的嬰兒死於腹瀉病的數目多出15倍。事實上，據聯合國兒童基金會報導，每天有四千多個兒童染上由母乳代用品引致的疾病而死。

可是，對辛西婭來說，用母乳哺嬰與否還要考慮其他的因素。因為她從自己的丈夫感染了人體免疫缺陷病毒（愛滋病毒），而這種病毒會引致愛滋病。辛西婭把女兒生下來後，得悉感染愛滋病毒的女性生下來的嬰兒，會有七分之一的機會從吸食母乳感染愛滋病毒。 *於是，她要作出痛苦的抉擇：她應該用母乳餵哺女兒，還是用奶瓶餵女兒呢？

愛滋病正在世上好些國家肆虐。在這些國家裡，每十個孕婦就有兩三個感染了愛滋病毒。其中一個國家更有超過半數的孕婦證實感染了愛滋病毒。聯合國廣播電台報導：「科學家知道這些駭人的數字後，已盡力尋找對策。」聯合國屬下六個不同的組織把他們的經驗、力量和資源集合起來，成立了聯合國人體免疫力缺乏病毒/愛滋病聯合計劃，簡稱UNAIDS。 *可是，UNAIDS發覺要解決以上因愛滋病帶來的問題十分困難。

方法簡單，但困難重重

負責研究母乳哺嬰和母嬰之間傳播愛滋病毒的專家伊迪絲·懷特指出，衛生界人士建議，在工業化國家中，感染愛滋病毒的婦女應該停止用母乳哺嬰，因為母乳哺嬰會令嬰兒感染愛滋病毒的機會增加一倍。看來用配製成的嬰兒餵養奶會是可行的。可是，在 發展中國家裡，理想往往敵不過殘酷的現實，這個看來簡單的對策實在很難實行。

社會問題是其中一個障礙。在某些國家，婦女一向用母乳哺嬰，如果母親用奶瓶餵養嬰兒，就好像在告訴人家，自己感染了愛滋病毒。婦女可能怕別人發現自己的健康有問題後，會怪責她，把她遺棄，甚至把她打個半死。在這些情況下，她們為要隱瞞自己感染了愛滋病毒，只好硬著頭皮繼續用母乳哺嬰。

還有其他的障礙。例如，請考慮20歲的瑪格麗特的經歷。她跟烏干達至少百分之95的村婦一樣，從未接受過愛滋病毒測試。但瑪格麗特有理由要提高警覺。她的大女兒已經死了，二女又體弱多病。瑪格麗特很可能已經感染了愛滋病毒。即使這樣，她每天仍十次用母乳餵養自己第三個孩子。她說：「我是不可能用配製成的嬰兒餵養奶去餵養自己的寶貝的。」為什麼呢？瑪格麗特指出，餵養一個嬰兒用的奶粉售價是她村落的人全年平均收入的一倍半。就算有免費奶粉供應，能否找到清潔的開水，讓嬰兒安全享用配製成的嬰兒餵養奶也成問題。 *

其實，如果感染愛滋病毒的母親有適當的衛生環境，足夠的母乳代用品和清潔的食水供應，以上一些障礙就可以排除了。這樣做費用昂貴嗎？可能很昂貴。可是，看來這些國家要按緩急先後，把金錢用在急需的事上，這樣做比籌集資金更重要。事實上，聯合國指出，一些世上最貧窮的國家花在軍事上的開支，往往比花在衛生和教育上的錢多一倍。

愛滋病藥有效嗎？

聯合國的科學家指出，有一種藥物稱為AZT。它的用法簡單，而且價錢比較便宜，能夠有效減低母嬰之間傳播愛滋病毒的機會。在UNAIDS的協助下，這種藥物治療的成本可減至50美元。此外，愛滋病研究人員在1999年7月聲稱，讓感染愛滋病毒的母親和初生嬰兒接受一種價值3美元的藥物(nevirapine)，看來比用AZT去防預感染愛滋病毒更有效。衛生專家認為，這種藥每年能夠防止多達40萬的初生嬰兒感染愛滋病毒。

可是，有些人批評這種藥物的作用。他們指出，既然這種藥只能防止母親把愛滋病毒傳染給嬰兒，母親就會因愛滋病而死，這樣小孩就會淪為孤兒。聯合國反駁，要不是這樣做，就只好無情地讓嬰兒感染愛滋病毒，讓這些無辜的小生命慢慢地死去。他們認為，感染愛滋病毒的母親可能會活上好幾年才去世。請想想上文談及的辛西婭。她在1985年知道自己感染愛滋病毒，她的孩子剛剛在那年出生。但她在八年後才病發。另外，她的孩子即使在出生時感染了愛滋病毒，到了兩歲已經不受愛滋病毒的影響。

聖經給我們一個很安慰的信息。將來我們可以在真正安全的世界裡生活，好像愛滋病一類的惡疾也會一勞永逸地得到解決。（啟示錄21:1-4）耶和華上帝應許會有一個新世界，到時「城內居民必不說：我病了」。（以賽亞書33:24）耶和華見證人很樂意告訴你，這個永久的解決辦法是怎樣的。如果你想獲得更多資料，請跟分發這本雜誌給你的傳道員或你區內的耶和華見證人聯絡。

［腳注］

［第20頁的圖片鳴謝］

WHO/E. Hooper