你有乳糖不耐症嗎？

《儆醒！》駐墨西哥通訊員報導

「我和丈夫前往墨西哥普埃布拉州探訪朋友。他們養了幾頭牛，所以我們的早餐和晚餐都有新鮮牛奶。

「第一晚我們覺得很不舒服，第二天情況就嚴重多了。我的肚子發脹，彷彿懷了幾個月身孕似的。然後我們兩人就嚴重腹瀉。

「過了幾年後，我們才曉得自己患上了乳糖不耐症。」——貝爾塔。

貝爾塔的經歷並不罕見，根據估計，世上百分之75的成年人出現乳糖不耐症部分或全部症狀。 *這是種什麼疾病呢？產生的原因又是什麼？更重要的是，這種疾病該怎麼應付呢？

「乳糖不耐」指的是身體無法消化乳糖，乳糖是乳類主要的糖分。如果血液要吸收乳糖，就要把乳糖分解成葡萄糖和半乳糖。要分解乳糖，就需要一種叫「乳糖酶」的酶。不過當人過了嬰兒期後，身體就會減少乳糖酶的產量。許多成年人由於缺乏乳糖酶，結果患上了乳糖不耐症。

當人從乳類或乳類製品吸收了乳糖後，結腸的細菌會把沒消化的乳糖轉換為乳酸和二氧化碳。只要短短30分鐘，就會出現噁心、抽筋、腹脹、腹瀉這些典型的症狀。有的人沒察覺到自己有乳糖不耐症，想喝多一點牛奶來紓緩胃部不適，結果只會更嚴重。

每個人對乳糖不耐的程度都不同。有的人可喝一小杯牛奶，卻什麼事都沒有；有的人卻連沾一點點都不行，不然就會出現乳糖不耐的症狀。有人建議，想知道自己能承受的程度有多大，應該喝一小杯牛奶。如果沒事 的話，再把分量慢慢增加。雖然乳糖不耐的症狀令人吃不消，不過通常都沒什麼危險。

該吃什麼？不該吃什麼？

如果你患上了乳糖不耐症，就該決定哪些食物該吃，哪些食物不該吃。其實吃與不吃，大部分都要視你的容忍程度而定。牛奶、冰淇淋、酸奶、黃油和乳酪都含有乳糖。有些預先製好的食物也可能含有乳糖，像蛋糕、穀類食物、拌沙拉的調味料等。因此，患有乳糖不耐症的人應該查看一下這類產品的標籤。

當然，牛奶也是鈣質的主要來源，缺乏鈣質會令骨質疏鬆。因此患上乳糖不耐症的人應該從別的地方吸收鈣質。有些新鮮蔬菜像花椰菜、卷心菜、菠菜都含有鈣質。另外杏仁、芝麻和軟骨魚（例如沙丁魚和鮭魚）也含有鈣質。

即使你真的患上了乳糖不耐症，也不須完全抗拒乳類飲品或食物。反之，你應該確定自己能接受的限度，只要進食的時候不超過這個限度就可以了。如果可能的話，進食乳類食品時，不妨跟其他食物一起吃。還要記得一點，就是在存放較久的乳酪中，乳糖成分比較少，應該沒什麼問題。酸奶又如何？酸奶所含的乳糖跟牛奶一樣多，可是患上乳糖不耐症的人卻能輕易消化。為什麼呢？因為酸奶中含有微生物，可合成乳糖酶，對消化乳糖有幫助。

因此，如果你患上了乳糖不耐症，不用擔心。正如我們剛剛讀到，認識這個病可幫我們輕易控制它。但要緊記下列幾點：

（1） 要確定你能接受乳糖的程度，喝少量牛奶或吃一點乳類食品時，可跟別的食物一起進食。

（2） 喝酸乳或吃存放了一段時間的乳酪，這類食品通常會較容易消化。

（3） 選擇不含乳糖或含乳糖酶的食物。

只要你跟從這些建議而行，就可應付乳糖不耐症了。

［腳注］

［第26,27頁的附欄或圖片］

診斷乳糖不耐症

許多方法都可檢測出乳糖不耐症（又稱乳糖耐量）。

檢測乳糖可耐度：患者過了一段時間不吃不喝後，讓他喝下一種含乳糖的液體，然後取出血液樣本，就可確定消化了多少乳糖。

檢測呼出的氫氣：還沒消化的乳糖會產生多種氣體，包括氫氣。氫氣會從腸子進入血液，再從血液進入肺部，然後隨呼氣排出。

檢測糞酸度：還沒消化的乳糖在結腸中會產生酸，可在糞便樣本中檢測出來。

這些檢測通常可在門診時進行。