Osteoporóza — Tichý zloděj kostí

Devatenáctiletá Anna se zotavovala z mentální anorexie. Náhle se zhroutila kvůli nesnesitelné bolesti zad. Měla zlomené dva bederní obratle a také měřila o pět centimetrů méně. Příčinou byla osteoporóza.

NÁZEV „osteoporóza“ vychází z řeckých slov pro kost a otvor. Této nemoci se také říká tichý zloděj kostí, protože úbytek kostní hmoty se nijak neprojevuje až do chvíle, kdy je kost natolik slabá, že náhlá zátěž, úder nebo pád způsobí zlomeninu. Lidé si často myslí, že osteoporóza postihuje hlavně křehké staré ženy. Případ Anny však ukazuje, že touto nemocí mohou trpět i mladí lidé.

Závažné ohrožení zdraví

Mezinárodní nadace pro osteoporózu uvádí, že „v Evropské unii dojde v důsledku osteoporózy ke zlomenině každých 30 vteřin“. Ve Spojených státech postihuje toto onemocnění 10 milionů lidí a kvůli snížené hustotě kostní tkáně hrozí dalším 34 milionům. Navíc americký Národní ústav zdraví uvádí, že „zlomeninu způsobenou osteoporózou utrpí v průběhu života polovina žen a čtvrtina mužů ve věku nad 50 let“. A není žádný výhled na zlepšení.

Podle publikace Bulletin of the World Health Organization se očekává, že počet zlomenin způsobených osteoporózou se během příštích 50 let v celosvětovém měřítku  zdvojnásobí. Tento odhad zřejmě vychází z předpokladu, že přibude letitých lidí. Osteoporóza je nicméně závažné onemocnění, protože s sebou nese vysoké procento invalidity, a dokonce má smrtelné následky. Skoro čtvrtina pacientů nad 50 let, kteří utrpí zlomeninu krčku, zemře do jednoho roku v důsledku zdravotních komplikací.

Hrozí nebezpečí i vám?

Nedávné studie ukázaly, že významným rizikovým faktorem je dědičnost. U lidí, jejichž rodiče prodělali zlomeninu krčku, je riziko tohoto typu zlomeniny dvojnásobné. Dalším rizikovým faktorem je podvýživa v prenatálním období, která má za následek nižší hustotu kostí v dětství. Nebezpečí výskytu tohoto onemocnění také stoupá s věkem. Čím je člověk starší, tím křehčí jsou jeho kosti. K rozvoji osteoporózy mohou přispívat i některé zdravotní problémy, jako například Cushingův syndrom, cukrovka a zvýšená funkce štítné žlázy.

Svou roli hraje také klimakterium, protože v této době začne klesat hladina estrogenů, které chrání kostní tkáň. To je důvod, proč osteoporózou trpí téměř čtyřikrát více žen než mužů. Předčasné klimakterium může být způsobeno i chirurgickým odnětím vaječníků.

K rizikovým faktorům, které člověk může ovlivnit, patří nesprávné stravovací návyky a životní styl. Strava, která neobsahuje dostatek vápníku a vitaminu D, zvyšuje riziko narušení kostí. Podobně působí přílišná spotřeba soli, protože sůl podporuje vylučování vápníku z těla. K úbytku kostní hmoty vede také nadměrná konzumace alkoholu, jež často bývá spojená se špatnou výživou.

Jak bylo řečeno na začátku, Anna trpěla osteoporózou v důsledku poruchy příjmu potravy. Měla totiž nedostatečný přísun výživných látek, nízkou tělesnou váhu, a dokonce přestala menstruovat. Její tělo tudíž  nevytvářelo estrogeny a výsledkem bylo, že měla slabší kosti.

K osteoporóze může také přispívat nedostatek tělesné aktivity. Významným rizikovým faktorem je i kouření, protože může snižovat množství minerálů v kostech. Podle Světové zdravotnické organizace se kouření dá přičíst přibližně každá osmá zlomenina krčku. A studie ukazují, že když člověk naopak kouřit přestane, úbytek kostní hmoty a riziko zlomeniny se sníží.

Prevence

Prevence osteoporózy začíná v dětství a dospívání. V té době se totiž vytvoří 90 procent celkové kostní hmoty. Nezbytnou složkou pevných kostí je vápník. Kosti jsou zároveň jeho zásobárnou. Mezi potraviny, které jsou zdrojem vápníku, patří mléko a mléčné produkty, jako například jogurt a sýr, dále konzervované sardinky a losos (konzumované i s kostmi), mandle, ovesné vločky, sezamová semínka, tofu a listová zelenina.

K tomu, aby se vápník v těle vstřebával, je nezbytný vitamin D. Tento vitamin vzniká v kůži, když je vystavena slunečnímu záření. Internista Manuel Mirassou Ortega, člen Mexické asociace pro výzkum kostí a metabolismu minerálů, vysvětluje: „K prevenci osteoporózy přispívá deset minut opalování denně, protože se při tom vytvoří asi 600 jednotek vitaminu D.“ Tento vitamin se nachází také ve žloutcích, mořských rybách a játrech.

Při prevenci osteoporózy je mimořádně důležitý pohyb. V dětství a v dospívání napomáhá vytvářet kostní hmotu a ve vyšším věku brání jejím ztrátám. Nejvíce se doporučuje takové zátěžové cvičení, kdy svaly musí překonávat gravitaci nebo jiné síly, aniž by docházelo k přetížení kostí a kloubů. Jednoduchým a účinným zátěžovým cvičením je například chůze, stoupání do schodů, a dokonce i tanec. *

V boji proti tomuto tichému zloději je prevence velmi účinná. Jak jsme viděli, znamená to upravit stravu a životní styl tak, aby se zabránilo úbytku kostní tkáně a aby se zpevnila. Je pravda, že pro většinu lidí, kteří si zvykli na sedavý způsob života, může být hodně těžké takovou změnu udělat. Avšak těm, kdo vynaloží úsilí, to přinese velký užitek. Mimo jiné nebudou patřit k mnoha milionům lidí na světě, které trápí osteoporóza.

[Poznámka pod čarou]

[Praporek na straně 21]

Prevence osteoporózy zahrnuje úpravu stravy a životního stylu, tak aby se zabránilo úbytku kostní tkáně a aby se zpevnila.

[Rámeček a obrázky na straně 19]

Osteoporóza je onemocnění, které se projevuje řídnutím kostí a snížením jejich pevnosti. Kosti jsou pak křehčí a stoupá riziko zlomenin. Diagnózu lze provést pomocí denzitometrie, což je metoda, při které se malými dávkami rentgenového záření měří hustota kostní tkáně.

[Obrázky]

Zdravá kost

Osteoporóza

[Podpisek]

© BSIP/Photo Researchers, Inc.

[Obrázek na straně 20]

Zátěžovým cvičením lze předcházet úbytku kostní hmoty

[Obrázky na straně 20]

Bohatým zdrojem vápníku jsou mandle a mléčné výrobky