27. LIPNJA 2019.
ITALIJA

Veliko zanimanje medicinske struke za alternative transfuziji krvi

POKRENI

Zdravstveni radnici u posjetu našem izložbenom prostoru na kongresu SIAARTI u Palermu

Mnogi liječnici izrazili su cijenjenje za rad naše organizacije posvećen pružanju informacija o medicinskim i kirurškim metodama kojima se izbjegava davanje transfuzije krvi. Služba za suradnju s bolnicama smještena u podružnici Jehovinih svjedoka u Rimu dio je tog globalnog sustava. Krajem prošle godine imali smo izložbeni prostor na državnom kongresu talijanskog udruženja zdravstvenih radnika s područja anesteziologije, analgezije, oživljavanja pacijenata i pružanja intenzivne skrbi (SIAARTI). Kongres se održao od 10. do 13. listopada 2018. u Palermu na Siciliji, a predstavnici Službe za suradnju s bolnicama i članovi lokalnih Odbora za kontaktiranje s bolnicama bili su osoblje spomenutog izložbenog prostora. Odmah nakon tog kongresa naša su braća izlagala i na kongresu znanstvenih udruženja kirurga koji je održan u Rimu, u kongresnom centru “La Nuvola”.

Takvi skupovi izvrsna su prilika da se mnogim zainteresiranim stručnjacima pruže najnovije informacije o beskrvnoj medicini. Kongresu u Palermu prisustvovalo je 2 800 anesteziologa. Kongresu u Rimu, koji se smatra najvećim skupom kirurga ikad održanim u Italiji, prisustvovalo je 3 500 kirurga. Na te skupove došli su i predstavnici mnogih cijenjenih zdravstvenih ustanova, pa tako i članovi svih talijanskih udruženja kirurga i talijanskog odsjeka udruženja American College of Surgeons. Nekoliko državnih institucija, naprimjer Ministarstvo zdravstva, podržalo je to događanje.

Vincenzo Scuderi, anesteziolog iz bolnice Policlinico Hospital of Catania (Sicilija), posjetio je naš izložbeni prostor u Palermu. Dana 18. siječnja 2019. sudjelovao je u hitnom zahvatu na jednom Jehovinom svjedoku zbog disekcije aorte. Taj složeni zahvat izveden je bez upotrebe krvi. Dr. Scuderi objasnio je: “Vaš izložbeni prostor na kongresu SIAARTI 2018 bio nam je vrlo koristan. Dobro nam je došao materijal koji ste pripremili kao prezentaciju.”

Trenutno više od 5 000 liječnika u Italiji liječi Jehovine svjedoke koristeći sigurne i učinkovite kirurške i druge tehnike koje ne zahtijevaju upotrebu transfuzije krvi. U Italiji se svake godine na takav način liječi oko 16 000 Jehovinih svjedoka.

Nakon kongresa anesteziolozi i kirurzi prenijeli su neke svoje dojmove o suradnji s Jehovinim svjedocima:

“Jehovine svjedoke liječim već godinama. Udruženje SIAARTI ima radnu skupinu koja se bavi bioetikom. Ta skupina vodi dokumentaciju o slučajevima u kojima je odbijena transfuzija krvi. Upute koje je posljednjih godina dala anesteziolozima pomogle su u uspostavljanju standarda za liječenje pacijenata kojima trebaju kompleksni kirurški zahvati. Zahvaljujući tome svi će se liječnici moći na najbolji način brinuti za pacijente. U uputama se izričito kaže da je pravo na samoodređenje vezano uz zdravstvena pitanja jedno od temeljnih prava koje jamči Ustav, Opća deklaracija o ljudskim pravima, Oviedska deklaracija i Povelja Europske unije o temeljnim pravima” (Antonio Corcione, koordinator Regionalnog centra za transplantaciju u Kampaniji, pročelnik Odjela za anesteziju i intenzivnu skrb u bolnici Monaldi, bivši predsjednik udruženja SIAARTI).)

“Iskustvo koje imam s Jehovinim svjedocima potaknulo je i mene i sve moje kolege da poboljšamo metode očuvanja krvi i poslijeoperativne skrbi kako bi se smanjila potreba za transfuzijom krvi. Ta praksa svakako je koristila nekim pacijentima koji odbijaju transfuziju krvi, ali i nama jer u mnogim slučajevima nismo trebali dati krv čak ni pacijentima kojima je ona prihvatljiva” (Ugo Boggi, profesor opće kirurgije na Sveučilištu u Pisi, izvanredni profesor kirurgije na Sveučilištu u Pittsburghu [SAD], budući predsjednik Talijanskog društva za transplantaciju organa).

“Od svih transplantacija najkompleksnija je transplantacija jetre. Taj zahvat složeniji je dva, tri ili četiri puta od ostalih transplantacija, a prisutna je i velika opasnost od krvarenja. No izvještaji o tisućama slučajeva koji su izvedeni širom svijeta i deseci tisuća transplantacija jetre pokazuju da smo ispekli zanat. Postoje provjerene tehnike kojima se izbjegava krvarenje. Znamo kako izbjeći transfuziju krvi. Velika većina zahvata na jetri, pa čak i transplantacija, u potpunosti se obavlja bez upotrebe krvi. U takvim operacijama transfuzija krvi sada je izuzetak jer smo u posljednjih nekoliko godina prešli na mikrokirurgiju u kojoj se prati praktički svaka žila. Zahvalan sam Jehovinim svjedocima jer su nas potaknuli da koristimo metode očuvanja krvi, na što prije 10 ili 15 godina nismo obraćali puno pažnje” (Umberto Cillo, profesor opće kirurgije i pročelnik Odjela za hepatobilirajnu kirurgiju i transplantaciju jetre na Sveučilištu u Padovi, predsjednik Talijanskog društva za transplantaciju organa).

“Izuzetno cijenim Jehovine svjedoke zbog njihove nepokolebljive vjere. To je jedan od razloga zbog kojih se uvijek trudim udovoljiti njihovim potrebama. Smatram da su dostojni našeg poštovanja. Jehovini svjedoci nisu mučenici niti ljudi koji žele umrijeti. Oni samo žele kvalitetnu zdravstvenu skrb” (Francesco Corcione, profesor kirurgije na Sveučilištu Federico II u Napulju, počasni predsjednik Talijanskog udruženja kirurga, počasni član pariške Académie Nationale de Chirurgie).

“Kontakt s Jehovinim svjedocima dodatno me uvjerio da liječnici trebaju iznimno poštovati kulturu i vjerska uvjerenja pacijenta. Jako mi je drago što i zakonski okvir podupire to moje uvjerenje, konkretno odredba 219 (Upute o informiranom pristanku i punomoći bolesnika), koja je donesena u prosincu 2017. U njoj stoji da se nikakvo liječenje ne može ni početi ni nastaviti ako osoba nije svojevoljno dala informirani pristanak. Ako kirurg s pacijentom razgovara na jednostavan i odgovoran način, i jedan i drugi imat će koristi od toga, i jedan i drugi osjećat će se slobodnije, a na kraju će i liječenje biti adekvatnije i učinkovitije” (Luca Ansaloni, pročelnik Odjela opće i hitne kirurgije u bolnici Bufalini u Cesena, predsjednik Talijanskog udruženja kirurških fiziopatologa).

“Jehovini svjedoci uvelike su doprinijeli poboljšanju metoda kojima se izbjegava primjena transfuzije krvi. Nove kirurške tehnike izuzetno su važne ako se žele poštivati želje pacijenata koji iz vjerskih razloga odbijaju transfuziju krvi. Liječenje pacijenata bez transfuzije krvi svakako je jeftinije, a i kvalitetnije” (Diego Piazza, predsjednik katanijskog medicinskog udruženja, pročelnik Katanijskog medicinskog udruženja, pročelnik Odjela onkološke kirurgije u bolnici Garibaldi-Nesima u Kataniji, bivši predsjednik Talijanskog udruženja kirurga).

“Transfuziju krvi mnogi smatraju bezopasnom. Ona je lako dostupna, relativno jeftina, liječnici je često prepisuju, a kad je riječ o razini hemoglobina brzo se primijeti njena učinkovitost. Svi ti faktori doprinosi njenoj širokoj upotrebi. Međutim, svake godine sve je više dokaza koji ukazuju na opasnosti transfuzije crvenih krvnih stanica i drugih krvnih komponenti. Ustvari, nekoliko studija pokazalo je da kod pacijenata koji su primili transfuziju češće dolazi do komplikacija nego kod onih kojima nije transfundirana krv, da imaju lošije rezultate kad je riječ o mortalitetu, morbiditetu (moždani udar, oštećenje bubrega, tromboembolija, infekcije, respiratorni problemi) i da duže ostaju u bolnici. Mislim da je liječenje Jehovinih svjedoka u posljednjih 50 godina pomoglo liječnicima da postanu svjesniji važnosti očuvanja krvi i da je dovelo do napretka u beskrvnoj kirurgiji” (Giandomenico Biancofiore, pročelnik Odjela anesteziologije i oživljavanja transplantiranih pacijenata u Sveučilišnoj bolnici u Pisi, izvanredni profesor anesteziologije i oživljavanja na Sveučilištu u Pisi).

Možda će vas zanimati i...

PRIOPĆENJA

Intervju: Profesor Massimo Franchi, dr. med.

“Jehovini svjedoci doprinijeli su napretku moje karijere i hvala im na tome. Tradicionalnog liječnika kakav sam ja naveli su da razmotri mogućnost i važnost što manje uporabe krvi.”

PRIOPĆENJA

Sveučilište u Padovi – domaćin važne konferencije o napretku beskrvne medicine

Transfuzija krvi općenito se smatra bezopasnom i vjeruje se da samo ona spašava život pacijentu podvrgnutom složenoj operaciji ili liječenju. To su mišljenje osporili mnogi predavači koji su sudjelovali na ovoj konferenciji.

PRIOPĆENJA

Pet kanadskih liječnika komentira napredak u beskrvnom liječenju

U ovom intervjuu pet uvaženih liječnika govori o primjeni beskrvnog liječenja.

NAJČEŠĆA PITANJA

Zašto Jehovini svjedoci ne prihvaćaju transfuziju krvi?

Postoje mnoge zablude o Jehovinim svjedocima i transfuziji krvi. Saznajte što je prava istina i kako mi gledamo na transfuziju.

FILMOVI

Transfuzija – alternativne strategije – jednostavne, sigurne, učinkovite

Ovaj dokumentarni film, koji traje 30 minuta, osvojio je mnoge nagrade. On govori o brojnim negativnim posljedicama transfuzije alogene krvi koje su potaknule liječnike da pronađu nove načine očuvanja krvi. U njemu možete vidjeti kliničke strategije izbjegavanja transfuzije krvi u medicini i kirurgiji.

PRIOPĆENJA