付録

血液分画と外科的処置

血液分画と外科的処置

血液​分画。分画​は,血液​の​四つ​の​主要​成分(赤血球,白血球,血小板,血漿)から​取り出さ​れ​ます。例えば​赤血球​に​は,ヘモグロビン​と​いう​タンパク質​が​含ま​れ​て​い​ます。人間​や​動物​の​ヘモグロビン​から​作ら​れ​た​医薬​品​は,急性​貧血​や​大量​失血​の​患者​の​治療​に​用い​られ​て​い​ます。

血漿​は,90​%​が​水分​です​が,多種​多様​な​ホルモン,無機​塩​類,酵素,および​ミネラル​や​糖​など​の​栄養​素​を​含ん​で​い​ます。さらに​血漿​に​は,凝固​因子,疾病​と​闘う​抗体,および​アルブミン​など​の​タンパク質​も​含ま​れ​て​い​ます。医師​は,ある​種​の​病気​へ​の​感染​の​おそれ​の​ある​人​に,免疫​の​ある​人​の​血漿​から​抽出​し​た​ガンマグロブリン​の​注射​を​処方​する​こと​が​あり​ます。白血球​から​は,ある​種​の​ウイルス​感染​や​がん​の​治療​に​用いる​インターフェロン​や​インターロイキン​を​取り出せ​ます。

クリスチャン​は,血液​分画​を​用いる​治療​を​受け入れ​て​よい​でしょ​う​か。聖書​は​細か​な​こと​を​述べ​て​は​い​ない​の​で,各人​が​神​の​み前​で​自分​の​良心​に​従っ​て​決定​し​なけれ​ば​なり​ませ​ん。ある​人​たち​は,神​が​イスラエル​に​与え​た​律法​の​下​で​は​生き物​から​抜い​た​血​は「地面​に​注ぎ出す」べき​だっ​た​と​いう​こと​を​考え​て,すべて​の​分画​を​拒み​ます。(申命記 12:22‐24)また​ある​人​たち​は,全血​や​主要​成分​の​輸血​は​拒む​もの​の,いずれ​か​の​分画​を​用いる​治療​を​受け入れ​ます。血液​から​抽出​さ​れ​た​分画​は,ある​時点​で,その​血​を​有し​て​い​た​生き物​の​命​を​表わさ​なく​なる,と​考える​の​か​も​しれ​ませ​ん。

血液​分画​に​関する​決定​を​下す​とき​に​は,以下​の​点​を​自問​し​ましょ​う。すべて​の​血液​分画​を​拒む​なら,病気​と​闘う​ため​の​ある​種​の​医薬​品​や,止血​目的​の​血液​凝固​を​促進​する​ある​種​の​医薬​品​を​受け入れ​ない​こと​に​なる,と​いう​点​を​わたし​は​理解​し​て​いる​だろ​う​か。特定​の​血液​分画​の​使用​を​拒む​理由​や​受け入れる​理由​を,医師​に​説明​できる​だろ​う​か。

外科​的​処置。血液​希釈​や​セル​・​サルベージ(血液​回収)が​含ま​れ​ます。血液​希釈​の​場合,血液​は​体外​に​迂回​さ​せ​られ,増量​剤​と​置き換え​られ,後​に​患者​に​戻さ​れ​ます。セル​・​サルベージ​の​場合,手術​中​に​失わ​れる​血液​を​集め​て​戻し​ます。傷口​や​体腔​から​血液​を​回収​し,洗浄​する​か​フィルター​に​かけ​て​から,患者​の​体内​に​戻し​ます。こう​し​た​手法​の​用い方​は​医師​に​よっ​て​異なる​の​で,クリスチャン​は,担当​医​が​何​を​行なう​つもり​か​を​知っ​て​おく​べき​です。

こう​し​た​処置​に​関する​決定​を​下す​とき​に​は,こう​自問​し​ましょ​う。『自分​の​血​の​幾らか​が​体外​に​迂回​さ​せ​られる​こと​に​なっ​て​おり,その​流れ​が​一時​的​に​遮断​さ​れる​可能​性​が​ある​と​し​て​も,わたし​は​良心​的​に,その​血​は​依然​と​し​て​自分​の​一部​で​あり,ゆえに「地面​に​注ぎ出す」必要​は​ない​と​みなせる​だろ​う​か。(申命記 12:23,24)医療​処置​の​際​に​自分​の​血​の​幾らか​が​取り出さ​れ,調整​さ​れ​て​から​体内​に​戻さ​れる​場合,聖書​に​よっ​て​訓練​さ​れ​た​わたし​の​良心​は​とがめ​を​感じる​だろ​う​か。自己血​の​使用​の​関係​する​すべて​の​医療​処置​を​拒む​なら,血液​検査,血液​透析,人工​心肺​装置​も​受け入れ​ない​こと​に​なる,と​いう​点​を​わたし​は​理解​し​て​いる​だろ​う​か』。

クリスチャン​は,外科​的​処置​に​おい​て​自分​の​血液​の​どんな​取り扱い​を​許す​か​を,自ら​決定​し​なけれ​ば​なり​ませ​ん。同じ​こと​は,医学​的​検査​に​も,少量​の​血液​を​採取​し​た​のち​何らか​の​調整​を​加える​など​し​て​から​再​注入​する​最近​の​治療​法​に​も​当てはまり​ます。