Kad nėštumas būtų saugesnis

IŠ ATSIBUSKITE! BENDRADARBIO MEKSIKOJE

JUNGTINIŲ Tautų Gyventojų fondo duomenimis, dėl priežasčių, susijusių su nėštumu, kasmet miršta daugiau kaip pusė milijono moterų. O Jungtinių Tautų Vaikų fondas teigia, jog kasmet sunkias nėštumo komplikacijas patiria daugiau kaip 60 milijonų moterų; beveik trečdalis jų traumų bei užkratų padarinius jaučia visą gyvenimą. Besivystančiose šalyse daugybės moterų dalia — nuolatiniai nėštumai, gimdymai ir savęs nepaisymas; toks gyvenimas jas išsekina ir paverčia ligonėmis. Taip, nėštumas gali būti žalingas — netgi pavojingas. Ar kaip nors įmanoma sumažinti su nėštumu susijusius pavojus?

Rūpinkitės sveikata prieš pastodamos

Planavimas. Kiek susilaukti vaikų, turėtų spręsti abu sutuoktiniai. Besivystančiose šalyse įprasta, kad ne vieną vaiką turinti ir tebemaitinanti kūdikį moteris jau laukiasi kito. Rūpestingai planuojant ir apsvarstant gimdyti būtų galima rečiau, o gimdyvė suspėtų atgauti jėgas.

Mityba. Kaip teigia Sėkmingos nėštumo baigties koalicija, moteriai prieš pastojant reikia mažiausiai keturių mėnesių atsigauti nuo vartotų žalingų medžiagų poveikio ir aprūpinti organizmą būtinomis maisto medžiagomis. Pavyzdžiui, dėl anomalaus kūdikio nervų kanalo užsidarymo atsirandanti įskilo stuburo rizika labai sumažėja, jei besilaukianti motina vartoja pakankamai folio rūgšties. Kadangi gemalo nervų kanalas užsidaro 24—28 dieną po apvaisinimo — daug anksčiau, nei daugelis suvokia esančios nėščios, — kai kurios ketinančios pastoti moterys vartoja folio rūgšties papildus.

Kita labai svarbi maisto medžiaga yra geležis. Nėščiosios organizmui geležies reikia dvigubai. Jei šio elemento atsargos menkos, moteris gali susirgti mažakraujyste. Tai ypač didelė problema besivystančiose šalyse. Būklė gali dar pablogėti, jei vieną nėštumą keičia kitas ir papildyti geležies atsargas moteriai nelieka laiko. *

 Amžius. Nėščiųjų iki 16 metų mirties tikimybė 60 procentų didesnė negu tų, kurioms tarp 20 ir 30. Kita vertus, moterys, kurioms per 35, dažniau pagimdo vaikus su įgimtomis anomalijomis, pavyzdžiui, Dauno sindromu. Pastojusios labai jaunos ir tos, kurių gimdymo amžius artėja į pabaigą, yra labiau linkusios į nėštumo toksemiją. Dėl šio sutrikimo, kuriam būdingas po 20 nėštumo savaitės pasireiškiantis aukštas kraujospūdis, audinių pabrinkimas ir baltymų pagausėjimas šlapime, padidėja grėsmė tiek kūdikio, tiek motinos gyvybei.

Užkratai. Nėštumo metu gali paūmėti šlapimtakių, makšties, gimdos kaklelio ir skrandžio bei žarnyno užkratų sukeltos ligos. Jos padidina priešlaikinio gimdymo ir toksemijos pavojų. Bet kokį užkratą geriausia gydyti prieš pastojant.

Sveikatos priežiūra nėštumo metu

Priežiūra prieš gimdymą. Pavojus gyvybei sumažėja, jei nėščioji reguliariai lankosi pas gydytoją. Net tose šalyse, kur galimybės kreiptis į kliniką arba ligoninę ribotos, galbūt yra tinkamai parengtų pribuvėjų.

Priežiūra nėštumo laikotarpiu leidžia kvalifikuotam personalui pasirengti ypatingiems atvejams. Sunkumų gali iškilti esant dauginiam nėštumui, padidėjusiam kraujospūdžiui, sergant širdies ar inkstų ligomis, cukralige. Kai kuriose šalyse nėščios moterys skiepijamos stabligės vakcina; taip nuo šios ligos apsaugomi naujagimiai. Be to, 26—28 nėštumo savaitę moteris gali būti ištirta dėl B grupės streptokokų. Jei motinos storojoje žarnoje yra šių bakterijų, gimdymo metu jomis gali užsikrėsti ir kūdikis.

Būsimoji motina turi būti pasirengusi sveikatos specialistams pateikti išsamią informaciją, papasakoti apie persirgtas ligas. Taip pat turi nesivaržyti klausti. Jeigu iš makšties pradeda kraujuoti, staiga ima kaisti veidas, užeina stiprūs arba ilgai trunkantys galvos skausmai, maudžia rankų pirštus, netikėtai pablogėja regėjimas, ima smarkiai skaudėti pilvą, nuolat tąso vemti, krečia drebulys arba pakyla temperatūra, pasikeičia vaisiaus judesių dažnumas arba stiprumas, iš makšties išteka skysčio, skauda šlapinantis arba nenormaliai mažai šlapimo, reikia skubiai kreiptis į medikus.

Alkoholis ir narkotikai. Jei motina vartoja alkoholį ar narkotikus (tarp jų tabaką), kūdikiui yra didesnė tikimybė gimti protiškai atsilikusiam, išsigimusiam ar net su sutrikusiomis funkcijomis. Pastebėta, jog narkomanių kūdikiams kartais pasireiškia net abstinencijos požymiai. Nors, kai kurių nuomone, retkarčiais išgerti taurę vyno — nieko bloga, paprastai specialistai pataria nėščiosioms alkoholio nevartoti visiškai. Besilaukiančios motinos turi saugotis ir pasyvaus rūkymo.

Vaistai. Nereikėtų vartoti jokių vaistų, išskyrus paskirtus gydytojo, kuris žino apie nėštumą ir yra kruopščiai įvertinęs riziką. Pakenkti gali ir kai kurie vitaminų papildai. Pavyzdžiui, dėl vitamino A pertekliaus vaisius gali išsigimti.

Papildomas svoris. Nėščioji turi vengti kraštutinumų. Kaip rašoma leidinyje Krause’s Food, Nutrition and Diet Therapy, mažai sveriančių naujagimių mirties tikimybė yra 40 kartų didesnė nei tų, kurie sveria normaliai. Kita vertus, valgydama už du nėščioji nutunka. Normalus papildomas svoris, labiau pastebimas nuo ketvirtojo nėštumo mėnesio, rodo, jog besilaukianti motina valgo kaip tik sulig savo didėjančiais poreikiais. *

Higiena ir kiti svarbūs dalykai. Maudytis vonioje arba po dušu galima kaip įprasta,  bet nereikia plauti makšties. Nėščioji turėtų vengti sąlyčio su tais, kurie serga kokia nors virusine liga, pavyzdžiui, raudonuke. Be to, siekiant apsisaugoti nuo toksoplazmozės nereikia valgyti nepakankamai išvirusios mėsos ir jokiu būdu nesiliesti prie kačių išmatų. Būtina laikytis pagrindinių higienos reikalavimų, pavyzdžiui, plautis rankas ir plauti neapdorotą maistą. Lytiniai santykiai paprastai nėra pavojingi, išskyrus paskutines nėštumo savaites ir tuos atvejus, kai moteris kraujuoja, pasireiškia spazmai arba anksčiau yra turėjusi persileidimą.

Sėkmingas gimdymas

Moteriai, kuri rūpinasi savimi per visą nėštumo laikotarpį, gimdymo komplikacijų tikimybė mažesnė. Be abejo, ji bus apsisprendusi, kur gimdys: namuose ar ligoninėje, pakankamai gerai žinos, ko tikėtis ir kaip padėti prityrusiai pribuvėjai arba gydytojui. O šis bus iš anksto informuotas, ar gimdydama moteris rinksis kitokią negu įprasta kūno padėtį, epiziotomiją, reples, analgetikus, vaisiaus apžiūrą elektronine įranga — aišku, jei yra galimybė rinktis. Reikia suderinti ir kitus klausimus: į kokią ligoninę ar kliniką moteris vyks, jei pagimdyti namuose bus sunku? kaip bus elgiamasi netekus daug kraujo? Kadangi nemažai gimdyvių miršta dėl nukraujavimo, pacientėms, kurios atsisako kraujo perpylimo, turi būti paruošti kraujo pakaitalai. Be to, būtina apgalvoti, kas bus daroma, jei prireiks Cezario pjūvio.

Biblijoje rašoma, jog vaikai — Dievo dovana, „paveldas“. (Psalmyno 127:3, NW) Kuo daugiau moteris nusimano apie savo nėštumą, tuo sėkmingiau viskas baigsis. Rūpindamasi savimi prieš pastodama bei nėštumo metu ir iš anksto domėdamasi gimdymo eiga, moteris padarys visa, ką gali, kad nėštumas būtų saugus.

[Išnašos]

[Rėmelis 14 puslapyje]

NAUDINGI PATARIMAI NĖŠČIOSIOMS

● Nėščia moteris kasdien turėtų valgyti vaisių, daržovių (ypač tamsiai žalių, oranžinių ir raudonų), ankštinių (pavyzdžiui, pupų, sojų, lęšių ir sėjamųjų avinžirnių), grūdų (kviečių, kukurūzų, avižų ir miežių — geriau neskaldytų arba su papildais), gyvulinio maisto (žuvies, vištienos, jautienos, kiaušinių, sūrio ir pieno, geriau nugriebto). Riebalų, rafinuoto cukraus ir druskos patariama vartoti saikingai. Gerti daug vandens. Vengti gėrimų su kofeinu, taip pat maisto, kurio sudėtyje yra konservantų ar kitokių priedų (dirbtinių spalviklių bei skoninių medžiagų). Krakmolijimo medžiagos, molis ir kiti nevalgomi dalykai nėra maistingi ir gali sukelti apsinuodijimą.

● Saugotis galimų aplinkos pavojų: per didelės dozės rentgeno spindulių ir kenksmingų chemikalų. Kuo mažiau naudoti purškalų bei kitokių namų ūkio medžiagų. Neperkaisti karštyje ar nesaikingai mankštinantis. Stengtis ilgai nestovėti ir vengti per didelės įtampos. Tinkamai naudotis saugos diržais.