Viltīgā kaite osteoporoze

Deviņpadsmitgadīgā Anna, kas cieta no anoreksijas, pamazām sāka atveseļoties no šiem ēšanas traucējumiem, bet tad pēkšņi viņa sabruka, jo muguru caururba neciešamas sāpes. Bija lūzuši divi mugurkaula skriemeļi, un Annas augums saīsinājās par pieciem centimetriem. Lūzuma cēlonis bija osteoporoze.

VĀRDS ”osteoporoze” ir cēlies no diviem vārdiem, kas burtiski nozīmē ”porains kauls”. Osteoporoze ir viltīga kaite, jo bieži nav manāmas nekādas pazīmes, kas liecinātu par kaulu masas zudumu, līdz kauli ir kļuvuši tik neizturīgi, ka piepešs sasprindzinājums, piesitiens vai kritiens izraisa lūzumu. Tipiskas lūzuma vietas ir gūža, ribas, mugurkauls un plaukstas locītava. Parasti osteoporozi uzskata par trauslu, padzīvojušu sieviešu slimību, bet, kā ilustrē Annas gadījums, no šīs kaites nav pasargāti arī jauni cilvēki.

Nopietna veselības problēma

Pēc Starptautiskā Osteoporozes fonda ziņām, Eiropas Savienībā vidēji ik pēc 30 sekundēm notiek osteoporozes izraisīts kaulu lūzums. ASV ar osteoporozi slimo 10 miljoni iedzīvotāju un vēl 34 miljoniem ir samazināta kaulu masa. ASV Nacionālais veselības institūts raksta: ”Ar osteoporozi saistītu lūzumu pieredz puse sieviešu un ceturtā daļa vīriešu vecumā no 50 gadiem.” Turklāt speciālistu prognozes nav optimistiskas.

Pasaules Veselības organizācijas informatīvajā izdevumā Bulletin of the World Health  Organization ir minēts, ka turpmāko 50 gadu laikā ir sagaidāms divkāršs osteoporozes izraisīto lūzumu skaita pieaugums. Šī prognoze visdrīzāk balstās uz faktu, ka ir paredzama vecāka gadagājuma iedzīvotāju īpatsvara palielināšanās, bet jebkurā gadījumā nākotnes aina ir satraucoša. Osteoporozei ir liels invaliditātes risks, un arī mirstības procents ir visai augsts. Gandrīz 25 procenti pacientu vecumā no 50 gadiem, kas ir piedzīvojuši gūžas lūzumu, gada laikā pēc lūzuma mirst komplikāciju dēļ.

Riska faktori

Pētījumi liecina, ka būtiska nozīme ir iedzimtībai. Ja vecākiem ir bijis gūžas lūzums, bērniem risks pieredzēt šādu lūzumu var būt pat divkārt lielāks nekā citiem. Vēl viens riska faktors ir augļa malnutrīcija (nepietiekams barojums), kuras dēļ bērnam ir pārāk mazs kaulu blīvums. Arī vecums ietekmē kaulu stāvokli, un ar gadiem tie pamazām kļūst trauslāki. Tāpat osteoporozes attīstību veicina noteiktas slimības, kā Kušinga sindroms, diabēts un hipertireoze.

Sievišķais hormons estrogēns kavē kaulu masas zudumu, bet, iestājoties menopauzei, estrogēna līmenis sievietes organismā krītas, tāpēc sievietes osteoporoze skar gandrīz četrreiz biežāk nekā vīriešus. Ja sievietei ir izoperētas olnīcas, estrogēna trūkums organismā var izraisīt priekšlaicīgu menopauzi.

Nepareizs uzturs un neveselīgs dzīvesveids ir divi osteoporozes riska faktori, kurus ir mūsu spēkos mainīt. Kaulu blīvumu un izturību nelabvēlīgi ietekmē kalcija un D vitamīna trūkums, un osteoporozes risku paaugstina arī liels sāls daudzums uzturā, jo sāls veicina kalcija izvadīšanu no organisma. Tāpat kaulu masas zudumu sekmē pārmērīga alkohola lietošana, kas bieži iet roku rokā ar nepilnvērtīgu uzturu.

Raksta ievadā pieminētajai Annai osteoporoze bija ēšanas traucējumu sekas. Anoreksijas dēļ Anna cieta no svarīgu uzturvielu trūkuma, viņai bija krasi samazinājies svars  un pat izzudušas menstruācijas. Annas organisms pārstāja ražot estrogēnus, tāpēc viņas kauli kļuva trausli.

Mazkustīgs dzīvesveids palielina iespēju, ka attīstīsies osteoporoze, un to pašu var teikt par smēķēšanu, jo tā var samazināt kaulu minerālo blīvumu. Pasaules Veselības organizācija brīdina, ka ar smēķēšanu varētu būt saistīti vairāk nekā 12 procenti gūžas lūzumu. Bet, saskaņā ar pētījumu rezultātiem, ja cilvēks atmet smēķēšanu, kaulu masas zudumu un lūzuma risku ir iespējams mazināt.

Osteoporozes profilakse

Lai mūža gaitā neattīstītos osteoporoze, pamats ir jāliek jau bērnībā un pusaudža gados, jo tieši tajā laikā tiek sasniegti 90 procenti no maksimālās kaulu masas. Lai skelets būtu stiprs un izturīgs, mums ir nepieciešams kalcijs, kas uzkrājas galvenokārt kaulos. Labs kalcija avots ir piens un piena produkti, piemēram, jogurts un siers, konservētas sardīnes un konservēts lasis ar asakām, mandeles, auzu pārslas, sezama sēklas, tofu un tumši zaļi lapu dārzeņi.

Lai kalcijs uzsūktos organismā, ir vajadzīgs D vitamīns, kas sintezējas ādā saules gaismas iedarbībā. Internās medicīnas ārsts Manuels Mirasu Ortega, Meksikas Kaulu un minerālu vielmaiņas biedrības loceklis, paskaidroja: ”Sauļošanās desmit minūtes dienā ir laba osteoporozes profilakse, jo tā mums nodrošina ap 600 starptautisko vienību D vitamīna.” Šo vitamīnu var uzņemt arī ar tādiem pārtikas produktiem kā olu dzeltenumi, jūras zivis un aknas.

Viens no galvenajiem osteoporozes profilakses aspektiem ir regulāra fiziska slodze. Bērnībā un pusaudža gados pietiekama fiziska aktivitāte palīdz vairot kaulu masu, un vecumā tā kavē kaulu masas zudumu. Visieteicamākie ir vingrinājumi ar smaguma elementiem, pretestības vingrinājumi un citi vingrinājumu veidi, kas muskuļiem liek pārvarēt gravitācijas vai cita spēka pretestību, palielinot slodzi uz kauliem, bet vienlaikus nepārslogojot kaulus un locītavas. Pie šādiem vingrinājumiem pieder arī soļošana, kāpšana pa kāpnēm un pat dejošana. *

Profilakse būtiski samazina osteoporozes risku. Lai stiprinātu kaulus, iespējams, ir jāveic zināmas izmaiņas ēšanas paradumos un dzīvesveidā, un, ja mazkustīgums ir kļuvis par iesīkstējušu paradumu, to izdarīt nepavisam nav viegli, taču mērķis ir pūļu vērts. Nevienam nenāksies nožēlot, ka viņš ir darījis visu iespējamo, lai pasargātu sevi no viltīgās kaites osteoporozes.

[Zemsvītras piezīme]

[Izceltais teksts 21. lpp.]

Lai stiprinātu kaulus, iespējams, ir jāveic zināmas izmaiņas ēšanas paradumos un dzīvesveidā

[Papildmateriāls/Attēli 19. lpp.]

Osteoporoze ir kaulu slimība, kam raksturīgs samazināts kaulu blīvums un izturība. Osteoporozes skarti kauli kļūst trausli un viegli lūst. Osteoporozi diagnosticē, ar īpašu aparātu izmērot kaulu minerālo blīvumu.

[Attēli]

Vesels kauls

Osteoporoze

[Norāde par autortiesībām]

© BSIP/Photo Researchers, Inc.

[Attēls 20. lpp.]

Vingrinājumi, kas palielina slodzi uz kauliem, palīdz novērst kaulu masas zudumu

[Attēli 20. lpp.]

Lielisks kalcija avots ir mandeles un piena produkti