Generelle prinsipper for å unngå bruk av blod

SPILL AV

1. Utarbeid et detaljert behandlingsopplegg for den enkelte pasient for å minske blodtap og behandle anemi. Planlegg å gjøre best mulig bruk av flere forskjellige metoder for å forebygge eller stanse blødning og anemi. Blodsparing kan ikke være basert på bare én enkelt metode.
2. Innhent informert samtykke til forventede eller mulige behandlingsmetoder. Drøft risikoene og fordelene (både på kort og lang sikt) ved foreslåtte inngrep med pasienten/familien.
3. Vurder hvilke muligheter sykehuset har til å gi behandling uten bruk av blod; hvis det finnes et annet sykehus som har bedre forutsetninger for å gi slik behandling, så henvis pasienten dit.
4. Bruk et tverrfaglig teamsamarbeid. Samarbeid på tvers av disiplinene for å finne fram til den beste strategien for å gi behandling uten bruk av blod. Informer alle medlemmene av teamet om behandlingsopplegget, og sørg for at alle kjenner sin rolle og sitt ansvarsområde. Oppretthold fortløpende kommunikasjon angående behandlingen av pasienten, særlig når flere tilstander blir behandlet samtidig av flere leger.
5. Sørg for overvåkning med tanke på blodtap og fysiologisk forverring. Det er viktig å oppdage blødninger så tidlig som mulig. Har pasienten store blødninger, bør man søke råd hos erfarne leger for å få stanset blødningen. Terskelen for å gripe inn bør være lavere enn for pasienter som godtar allogen blodtransfusjon.
6. Resolutt inngripen for å oppnå hemostase hos en blødende pasient som avviser blodtransfusjon, kan redde liv. Bruk diagnostiske tester som gir raske resultater, reduserer forsinkelser til et minimum og derved begrenser blodtapet. Unngå i det hele tatt å innta en avventende holdning når en pasient blør.
7. Vær parat til på bakgrunn av god klinisk vurdering å avvike fra vanlige rutiner når tilstanden forandrer seg.
8. Konsulter straks spesialister som har erfaring i å gi behandling uten allogen blodtransfusjon, hvis det oppstår komplikasjoner.
9. Overfør om nødvendig en stabilisert pasient til et større sykehus før tilstanden forverres.

Distribuert av Sykehusinformasjonstjenesten for Jehovas vitner

Kliniske strategier for å forebygge og begrense blødning og anemi hos kirurgiske pasienter uten bruk av blodtransfusjon a

a Dette strategidokumentet er ment som en kilde til informasjon kun til bruk for leger og andre profesjonelle helsearbeidere. Det gir verken medisinske råd eller anbefaler visse behandlingsmetoder og er heller ikke noen erstatning for kvalifisert helsehjelp. Utgiveren verken anbefaler eller går god for noen tester, leger, produkter eller prosedyrer og har prøvd å inkludere nøyaktig og aktuell informasjon. Ikke alle strategiene som er nevnt, passer for eller godtas av alle pasienter. Alle kvalifiserte helsearbeidere har selv ansvaret for å følge med på ny informasjon, drøfte alternative behandlingsmetoder og hjelpe en pasient med å ta gode valg i forhold til pasientens ønsker, verdier og tro. Pasienter bør alltid søke råd hos kvalifisert helsepersonell om helseproblemer og behandlingsmetoder.