У вас беспокойные ноги?
У вас беспокойные ноги?
НОЧЬ. Вы удобно лежите в своей постели и отдыхаете. И вот опять появляется ощущение, будто по ногам бегают мурашки. Вы знаете, что это ощущение не пройдет само по себе. Единственный способ избавиться от него — встать и походить. Это помогает, но потом вы ложитесь в постель, и опять возникает то же ощущение. Хочется заснуть, но не получается. Если вам знакома такая ситуация, то вы не одиноки. Например, около 15 процентов населения США живет с такими симптомами.
Хотя многие врачи сегодня не могут распознать и правильно лечить это заболевание, оно не ново. В 1685 году один врач писал о тех людях, которые, ложась спать, испытывают «такое ужасное беспокойство» в руках и ногах, что «не могут спать, словно находятся в месте самых жестоких пыток».
Частично это расстройство трудно распознать потому, что его нельзя определить с помощью лабораторных тестов. Наличие заболевания устанавливают по симптомам. Знающий врач может спросить вас: «Ощущение, что бегают мурашки, у вас бывает в одной ноге или в обеих? Возникают ли такие же ощущения в руках? Проходит ли недомогание, если вы встаете и делаете несколько шагов, принимаете ванну или массажируете ноги? Возникает ли неприятное ощущение, если вам приходится сидеть длительное время, например, в машине или самолете? Беспокоит ли вас такое ощущение больше по ночам? Есть ли подобные ощущения у кого-либо из членов вашей семьи? Говорит ли вам супруг (супруга), что во сне у вас вздрагивают ноги?» Если вы положительно ответили на некоторые из этих вопросов, то врач может заключить, что у вас синдром беспокойных ног (СБН).
Те, у кого он есть
Для одних СБН — это легкое недомогание, лишь иногда вызывающее беспокойство. Для других он выражен в более серьезной форме и становится причиной хронической бессонницы, от которой появляется усталость днем, что вносит изменения в повседневную жизнь. Один человек, страдающий этим синдромом, говорит: «У меня такое чувство, что в ноге ползают червяки. Мне приходится шевелить ногами, чтобы это ощущение прошло».
СБН бывает как у мужчин, так и у женщин, а чаще и болезненнее всего он протекает у пожилых людей. Как правило, его выявляют у людей в возрасте 50—60 лет, хотя симптомы нередко появляются за десятки лет до того. Иногда симптомы прослеживаются с самого детства, хотя СБН обычно не обнаруживают у детей. Из-за непоседливости детей с СБН часто называют «гиперактивными».
Хотя специалисты признают, что СБН относится к невралгическим расстройствам, трудно определить его причины. В большинстве случаев причина остается неизвестной. Однако СБН связан с определенными факторами. Например, СБН бывает наследственным и передается от родителей к детям. Этот синдром испытывают некоторые беременные женщины, особенно в последние месяцы беременности. После родов недуг обычно исчезает. Иногда такие медицинские факторы, как нехватка железа или каких-то витаминов, стимулируют развитие СБН. Синдром может возникать вследствие хронических заболеваний, в особенности из-за почечной недостаточности, диабета, ревматоидного артрита и периферической невропатии, повреждения нервов в кистях рук и ступнях ног.
В поисках облегчения
К сожалению, лекарства от СБН не существует, и часто его симптомы с годами ухудшаются. Но утешительно знать, что СБН можно эффективно лечить, часто без применения лекарств. Единого метода лечения нет; что помогает одному человеку, не помогает другому. Страдающим этим заболеванием следует выяснить, какие привычки, занятия или лекарства улучшают или ухудшают проявление симптомов.
Первый шаг в лечении — это определить, не вызваны ли симптомы СБН каким-то другим заболеванием, поддающимся лечению. Для того чтобы устранить симптомы СБН у тех, кому недостает железа или витаминов в организме, может оказаться вполне достаточным пополнить свой рацион питания витамином B12 и препаратами железа. Но слишком большое количество витаминов и минералов может повредить здоровью. Поэтому, прежде чем принимать препараты железа и витамины, следует проконсультироваться с врачом.
У некоторых людей кофеин усиливает проявление симптомов СБН. Кофеин содержится в кофе, чае, шоколаде и многих прохладительных напитках. Сокращение потребления кофеина или полный отказ от него в некоторых случаях помогает уменьшить или устранить симптомы СБН. Обычно употребление спиртного тоже увеличивает продолжительность и интенсивность проявления симптомов. Уменьшая потребление алкоголя или исключая его, некоторые избавляются от недуга.
Жизнь с СБН
Если у вас СБН, то, возможно, вам поможет перемена в вашем образе жизни. Поскольку усталость и сонливость часто усугубляют симптомы, помощью может стать такой распорядок дня, при котором сну отводится четко определенное время. Лучше всего, чтобы там, где вы спите, было тихо, прохладно и удобно. Полезно ложиться спать и вставать в одно и то же время.
Регулярные физические упражнения помогут вам наладить хороший ночной сон. Но интенсивные занятия физкультурой меньше чем за шесть часов до того, как ложитесь в постель, могут сказаться отрицательно. Некоторые люди с СБН считают, что легкие упражнения, которые они делают непосредственно перед сном, помогают им заснуть. Попробуйте поделать разные упражнения, чтобы определить, что лучше всего для вас.
Не старайтесь побороть желание сделать какое-нибудь движение. Если вы подавляете в себе это желание, то симптомы обычно усиливаются. Часто лучше всего встать с постели и подвигаться. Некоторые люди чувствуют, что неприятное ощущение исчезает после того, как они походят, потянутся, примут холодную или горячую ванну или помассируют ноги. Если вам приходится длительное время сидеть, например, в транспорте, то чтение может помочь отвлечься от неприятного состояния.
А какие лекарства помогают при СБН? Представители Фонда синдрома беспокойных ног, находящегося в городе Роли (США, штат Северная Каролина), утверждают, что иногда «может стать необходимой медикаментозная терапия». Поскольку нет универсального средства, способного помочь всем, кто страдает СБН, то врачу может понадобиться выяснить, какие препараты лучше всего подходят лично вам. Некоторые считают, что наиболее эффективно сочетание нескольких препаратов. Иногда одно лекарство, которое помогает на протяжении какого-то времени, может стать неэффективным. Так как использование лекарств, особенно их комбинации, связано с риском для здоровья, то важно тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы определить, что больше всего подходит вам.