Что приводит к ожирению?

«Нас захлестнула эпидемия, которая может серьезно сказаться на здоровье наших детей. Если общество не предпримет никаких профилактических мер, ожирение будет уже не остановить» (Уильям Дж. Клиш, профессор педиатрии).

НЕРЕДКО те, у кого с весом все в порядке, с осуждением относятся к полным и тучным людям, считая их слабохарактерными и имеющими плохие наклонности. Но действительно ли все так просто? Всегда ли страдающие ожирением — это ленивцы, уклоняющиеся от любой физической нагрузки? Или же во многих случаях дело объясняется серьезными факторами, которые не так-то легко контролировать?

Наследственность, среда или то и другое?

В книге «Борьба с едой» говорится: «Долгие годы ведутся споры о том, чем обусловлено ожирение: генетическими факторами или средой». Что в данном случае подразумевается под генетическими факторами? Некоторые придерживаются теории, что человеческий организм имеет способность откладывать лишние калории про запас. В той же книге подмечено: «Причины ожирения изучаются уже десятилетиями. [...] Проведено множество исследований с целью выяснить, можно ли ожирение объяснить генами. С помощью современных методов ученые пытаются определить гены, вызывающие прибавление в весе и заболевания, такие, как диабет. С научной точки зрения можно сказать, что на 25—40 процентов тот или иной вес объясняется генами». В книге также говорится: «При том, что в ожирении обычно винят самого человека, эти цифры указывают на важность биологических факторов, но все-таки на 60 или более процентов вес зависит от среды». Это означает, что определяющую роль в том, что у человека ожирение, играет его образ жизни. Превышает ли ежедневное потребление калорий их расход? Входит ли неполноценная еда в постоянное меню? Предусмотрены ли режимом дня умеренные физические упражнения?

Если не вдаваться в подробности, то причины ожирения, как считают в клинике Мейо, таковы: «Гены могут отвечать за предрасположенность к лишнему весу и ожирению, но в конечном итоге ваш вес определяется тем, что вы едите и сколько двигаетесь. По прошествии времени избыток калорий, сидячий образ жизни или то и другое приводят к ожирению» (курсив наш.— Ред.). По свидетельству того же источника, «ваша наследственность не означает, что вы обязательно будете тучным. [...] Не важно, что  диктуют гены,— ваш вес определяют питание и физическая активность».

Организации, рекламирующие программы по снижению веса, зарабатывают миллионы долларов на отчаявшихся людях, желающих вернуть свои былые формы. Но что о таких программах говорят специалисты? «Ожирение очень плохо поддается лечению, и большинство сбросивших вес набирают его снова,— говорится в книге «Борьба с едой».— По самым оптимистичным оценкам, только 25 процентов [каждый четвертый], теряя вес — далеко не с первой попытки — не полнеют вновь».

Чем опасно ожирение

Ожирение может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Скотт Лорен-Селько, невролог Медицинского центра Университета Южной Калифорнии, предупреждает страдающих ожирением, даже молодых, о риске заболеть диабетом II типа. (Смотрите «Пробудитесь!» от 8 мая 2003 года.) Вот что он говорит: «Мы сталкиваемся с этим постоянно, и, честное слово, это приводит в ужас. Я говорю [тучным пациентам], что могу отвести их в отделение, где лечат диабет, и показать, какое будущее, вполне возможно, их ждет: слепые, с ампутированными конечностями, огромное число людей, дряхлых и немощных из-за [диабета] II типа — и у всех у них ожирение». Что помимо прочего к этому приводит? «У них есть деньги на здоровенный гамбургер и картошку фри — они их и покупают,— говорит Лорен-Селько.— И никто им не скажет, что так нельзя: уж конечно, ни те, кто продает такую еду, ни, по правде сказать, большинство врачей, которые по сей день остаются некомпетентными в вопросах питания».

Эдвард Тауб, автор одного из трудов о питании, говорит: «В последнее время вошло в моду, и даже стало считаться правильным, полагать, что лишний вес — это нормально и вообще это часть нашей жизни. Такой вот рекламный трюк, хитрость, продиктованная не чем иным, как стремлением закормить нас, чтобы подзаработать».

Специалисты считают, что здоровье тех, у кого жир откладывается на бедрах («грушевый» тип), судя по всему, находится в меньшей опасности, чем здоровье тех, у кого излишек жира приходится на область живота («яблочный» тип), особенно если объем талии 90—100 сантиметров и больше. Но почему? Это объясняется тем, что «жир, накапливаясь в брюшной полости, увеличивает риск высокого артериального давления, ишемической болезни сердца, диабета, инсульта и некоторых видов рака,— говорится в книге «Клиника Мейо о здоровом весе» («Mayo Clinic on Healthy Weight»).— Если вы принадлежите к „грушевому“ типу — жир распределен на бедрах и ягодицах, то это представляет меньшую угрозу для здоровья».

Что же может помочь миллионам взрослых и детей всего мира, вес которых превышает норму и здоровье которых находится в серьезной опасности? Есть ли какое-нибудь эффективное средство?

 [Рамка/Таблица, страница 5]

Что такое ИМТ? О чем он говорит?

ИМТ (индекс массы тела) — это соотношение роста и веса, помогающее определить, есть ли у человека лишний вес или ожирение. Специалисты из клиники Мейо считают, что самый хороший ИМТ — от 18,5 до 24,9. ИМТ от 25 до 29,9 указывает, что у вас лишний вес. ИМТ свыше 30 говорит об ожирении. Рассчитали свой ИМТ? Возможно, он укажет на необходимость обратиться к врачу за консультацией.

Чтобы рассчитать ИМТ, разделите вес в килограммах на рост в метрах и результат еще раз разделите на рост в метрах. К примеру, если ваш вес 90 килограммов, а рост 1,80 метра, то ИМТ составит 27,7 (90:1,80:1,80=27,7).

[Таблица]

(Полное оформление текста смотрите в публикации)

Норма Лишний вес Ожирение

ИМТ 18,5—24,9 25—29,9 30 и больше

Рост, м Вес, кг

1,47 53 и меньше 54—64 65 и больше

1,50 55 и меньше 56—66 67 и больше

1,52 57 и меньше 58—68 69 и больше

1,55 59 и меньше 60—71 72 и больше

1,57 61 и меньше 62—73 74 и больше

1,60 63 и меньше 64—76 77 и больше

1,63 65 и меньше 66—79 80 и больше

1,65 67 и меньше 68—81 82 и больше

1,68 69 и меньше 70—84 85 и больше

1,70 71 и меньше 72—86 87 и больше

1,73 74 и меньше 75—89 90 и больше

1,75 76 и меньше 77—91 92 и больше

1,78 78 и меньше 79—94 95 и больше

1,80 80 и меньше 81—96 97 и больше

1,83 83 и меньше 84—99 100 и больше

1,85 85 и меньше 86—102 103 и больше

1,88 87 и меньше 88—105 106 и больше

1,90 89 и меньше 90—107 108 и больше

[Сведения об источнике]

Взято из книги «Клиника Мейо о здоровом весе».

[Рамка, страница 5]

Что такое килокалория?

Это единица измерения тепловой энергии. Например, потея, вы расходуете калории, или сжигаете энергию. «Килокалория — это количество тепла, необходимое для нагревания литра воды на один градус по Цельсию» («Беседы о питании»). То, сколько разные люди ежедневно тратят калорий, или энергии, зависит от их роста, веса, возраста и степени активности.

[Рамка/Иллюстрация, страница 6]

Вы ведете сидячий образ жизни, если

▪ сидите бо́льшую часть дня — перед телевизором, за столом или в машине,— иными словами, не двигаетесь;

▪ редко проходите пешком больше 100 метров;

▪ имеете малоподвижную работу;

▪ не выделяете 20—30 минут хотя бы раз в неделю на занятия спортом.

[Сведения об источнике]

Взято из книги «Клиника Мейо о здоровом весе».