РИМ. В пятницу, 24 ноября 2017 года, медики, юристы и специалисты по биоэтике собрались в Падуанском университете, одном из старейших университетов Италии, на конференцию под названием «Сбережение крови 2017. Методы лечения для взрослых пациентов, отказывающихся от переливания крови». Спонсорами конференции выступили более 25 итальянских научных сообществ, а также Министерство здравоохранения Италии.

Переливание крови принято считать безопасным и единственно возможным способом спасти жизнь пациентов, которым проводятся сложные хирургические операции и другие медицинские процедуры. Такой подход оспаривался многими участниками конференции. Один из посетивших конференцию специалистов Лука Велтерт, кардиоторакальный хирург из Европейской больницы в Риме, пояснил: «Мы видели сегодня, что переливание крови может нанести вред и очень часто в нем нет нужды».

Лука Велтерт, как и другие врачи, выступавшие на конференции, пришел к этому выводу на основании своего врачебного опыта, а также данных научных исследований, которые устанавливают прямую взаимосвязь между переливанием крови и повышенным риском заболеваемости и смертности, более длительным пребыванием в больнице, а также другими серьезными угрозами для здоровья пациентов a.

В 2010 году такие научные факты, а также высокая затратность гемотрансфузий побудили Всемирную организацию здравоохранения (ВОЗ) признать необходимость внедрения нового подхода, называемого менеджментом крови пациента (МКП). Этот междисциплинарный, многогранный подход нацелен на безопасность и сохранение здоровья пациента. Он улучшает исход болезни и существенно уменьшает количество переливаний крови. ВОЗ выпустила резолюцию, которая призвала все 193 страны — участницы Организации Объединенных Наций внедрить стратегию МКП.

В своем выступлении профессор Стефания Вальо, заведующая отделением трансфузиологии в Университетской больнице Сант-Андреа (Рим), уделила большое внимание новой революционной стратегии МКП. По ее словам, раньше медицина сосредоточивалась на сборе и переливании донорской крови. Сейчас же «акцент полностью переместился с донорской крови на собственную кровь пациента». Одна из целей МКП — «свести к минимуму потери крови, сосредоточив все усилия на благе пациента... и делая все необходимое для сбережения его собственной крови». Профессор Вальо также пояснила, что технологии сбережения собственной крови пациента «представляют собой лучшее, более качественное лечение».

Томмазо Кампаньяро, хирург общей практики Университетской больницы Вероны, подтвердил преимущества стратегии бескровного лечения. Вот к какому выводу он пришел, проанализировав данные по сложнейшим полостным операциям, проведенным в конце 1990-х годов: «У пациентов, которым не делали переливание крови, было меньше осложнений и показатель смертности у них был ниже, чем у тех, кому переливание было сделано».

Томмазо Кампаньяро и другие участники конференции поблагодарили Свидетелей Иеговы за то, что те побудили врачей разработать методы, альтернативные переливанию крови. Анна Априле, адъюнкт-профессор медицинского права Падуанского университета, отметила: «Мы благодарны Свидетелям Иеговы за то, что они привлекли всеобщее внимание к праву пациента отказаться от переливания крови, а также помогли всем задуматься над этим вопросом и искать возможности уменьшить использование крови».

Среди докладчиков на конференции были врачи разных профилей: анестезиологи, гематологи, гинекологи, кардиологи, онкологи и ортопеды. Однако все они стремились к одному: побудить медицинские учреждения, законодателей и широкую общественность непредвзято отнестись к стратегии МКП, подкрепленной большим количеством данных и опытом специалистов в этой области.

Лука Велтерт отметил: «В современной медицине операция при расслоении аорты считается обширнейшим хирургическим вмешательством в человеческий организм. [...] Если [эту операцию] можно провести без переливания крови, тогда и любую другую тоже возможно».