Zdravé matky, zdravé bábätká

ZDRAVÉ novorodeniatko spokojne odpočíva v náručí matky. Pyšný otec žiari šťastím. Keďže takéto radostné chvíle nastávajú milióny ráz ročne, je ľahké považovať normálny pôrod za niečo samozrejmé. Napokon, je to prirodzený proces, a tak sa niet čoho obávať — alebo žeby áno?

Je pravda, že pôrod v mnohých prípadoch prebehne hladko, ale nie je to tak vždy. Preto rozvážni nastávajúci rodičia robia múdre opatrenia, aby sa vyhli zbytočným komplikáciám. Napríklad si zistia, čo spôsobuje pri pôrode ťažkosti, vyberú pre budúcu mamičku kvalitnú starostlivosť a podnikajú niektoré jednoduché kroky, aby znížili riziká spojené s pôrodom. Poďme sa na všetky tieto opatrenia pozrieť podrobnejšie.

Príčiny komplikácií pri pôrode

Jedným z dôvodov, prečo vznikajú pri pôrode problémy, je, že o ženu nebolo počas tehotenstva dobre postarané. Dr. Čeung Kam-lau, pediater, ktorý pracuje ako poradca na novorodeneckom oddelení v Nemocnici princa Waleského v Hongkongu, hovorí, že „ak nie je ženám poskytnutá prenatálna starostlivosť, môžu byť vystavené veľkým rizikám“. Uvádza tiež, že „väčšina týchto mamičiek sa teší na zdravé, bucľaté dieťatko, ale nie vždy všetko prebehne hladko“.

 Odborný časopis Journal of the American Medical Women’s Association v súvislosti s problémami, s ktorými sa môžu mamičky stretnúť, píše, že „hlavné priame príčiny úmrtia rodičiek“ sú nadmerné krvácanie, komplikovaný pôrod, infekcia a mimoriadne vysoký krvný tlak. Efektívne spôsoby liečby sú však dobre známe a vo väčšine prípadov „moderná zdravotná starostlivosť... si nevyžaduje tie najzložitejšie technické výdobytky,“ dodáva sa v článku.

Ľahko dostupná starostlivosť môže pomôcť aj mnohým bábätkám. V publikácii UN Chronicle sa píše, že „dvom tretinám úmrtí novorodencov by sa dalo predísť, keby všetkým matkám a novorodencom“ bola poskytnutá liečba, ktorá je „dobre známa, realizovateľná a nevyžaduje si zložité technické vymoženosti“. No žiaľ, ako uvádza Filipínska tlačová agentúra, neinformovanosť a zanedbávanie prenatálnej starostlivosti je u matiek veľmi časté.

Optimálna starostlivosť počas tehotenstva

„Zdravšie matky majú zdravšie bábätká,“ píše sa v UN Chronicle. Ďalej sa v tejto publikácii uvádza, že ak v tehotenstve, pri pôrode a po ňom žena nedostane primeranú zdravotnú starostlivosť, rovnako málo zdravotnej starostlivosti sa dostane aj jej bábätku.

V niektorých krajinách môže byť pre tehotnú ženu ťažké získať primeranú starostlivosť. Niekedy musí za ňou cestovať veľmi ďaleko alebo si nedokáže uhradiť náklady s ňou spojené. Ale aj tak by sa nastávajúca mamička, ak je to čo len trochu možné, mala snažiť získať aspoň základnú odbornú starostlivosť. Zvlášť to platí pre ženu, ktorá sa drží učenia Biblie. V tejto knihe sa totiž píše, že ľudský život, teda aj život nenarodeného dieťaťa, je posvätný. (2. Mojžišova 21:22, 23; * 5. Mojžišova 22:8)

Znamená to, že ak má žena dostať primeranú starostlivosť, musí chodiť k lekárovi každý týždeň? Nie, nemusí to tak byť. V súvislosti s niektorými bežnými komplikáciami počas tehotenstva a pôrodu Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) „zistila, že u žien, ktoré boli u svojho lekára iba štyrikrát počas tehotenstva“, sa dosiahli výsledky „porovnateľné so ženami, ktoré lekára navštívili 12 alebo i viac ráz“.

Čo môžu urobiť lekári

Lekári, zvlášť tí, ktorí sa špecializujú na pôrodníctvo, podnikajú v záujme matky a jej nenarodeného dieťaťa tieto kroky:

▪ Oboznámia sa so zdravotným stavom tehotnej ženy a urobia jej testy, aby zistili, akým rizikám je vystavená ona i jej vyvíjajúce sa dieťa, aby sa tak dalo predísť možným komplikáciám.

▪ Odoberajú vzorky krvi a moču pre prípad anémie, infekcie, Rh inkompatibility a chorôb, ako sú cukrovka, rubeola, pohlavné choroby a poruchy obličiek, pri ktorých sa môže zvyšovať krvný tlak.

▪ Keď je to pre ženu vhodné a prijateľné, môžu odporučiť očkovanie proti chrípke, tetanu, prípadne na predchádzanie Rh inkompatibilite.

 ▪ Môžu odporučiť aj vitamínové doplnky, najmä kyselinu listovú.

Keď lekári poznajú konkrétne riziká daného tehotenstva a podnikajú preventívne opatrenia, prípadne pomáhajú matke, aby ich robila ona, prispievajú tým k jej blahu, ako aj k blahu ešte nenarodeného dieťaťa.

Minimalizácia rizík počas pôrodu

„Najnebezpečnejšie pre tehotnú ženu je obdobie okolo pôrodu,“ hovorí Joy Phumaphiová, bývalá zástupkyňa generálneho riaditeľa programu Family and Community Health vo WHO. Ako sa dá v tomto kritickom období predísť vážnym problémom, ktoré by prípadne mohli ohroziť život? Existujú jednoduché opatrenia, ktoré sa však musia urobiť vopred. * Zvlášť to platí pre ženy, ktoré odmietajú transfúziu krvi, či už preto, lebo to hovorí Biblia, alebo preto, že sa chcú vyhnúť závažným zdravotným rizikám. (Skutky 15:20, 28, 29)

Tieto ženy by mali robiť všetko, čo v rozumnej miere môžu, aby našli zdravotníckeho pracovníka — lekára alebo pôrodnú asistentku —, ktorí sú schopní poskytnúť alternatívy transfúzie a ktorí majú v tejto oblasti aj skúsenosti. Je tiež rozumné, aby si budúci rodičia zistili, či je nemocnica alebo pôrodnica ochotná spolupracovať. * Je tiež dobré  položiť lekárovi tieto dve otázky: 1. Čo urobíte, ak matka alebo dieťa stratia veľké množstvo krvi, prípadne nastanú iné komplikácie? 2. Ako zabezpečíte, aby sa rešpektovali rodičkine priania, keby ste nemohli byť pri pôrode vy?

Je, samozrejme, prezieravé, ak si žena dá zistiť, či má krvný obraz v čo najlepšom stave v rámci hodnôt normálnych pred pôrodom. Na zlepšenie krvného obrazu môže lekár pacientke odporučiť kyselinu listovú a iné vitamíny skupiny B, ako aj prípravky obsahujúce železo.

Lekár zváži aj viacero iných faktorov. Zistilo sa pri kontrolách napríklad to, že tehotná žena má zdravotné problémy, ktoré by sa mali riešiť? Má sa nastávajúca mamička vyhýbať dlhému státiu? Má viac oddychovať? Bolo by múdre, keby pribrala, schudla alebo viac cvičila? A má dbať viac o telesnú hygienu vrátane starostlivosti o ústnu dutinu?

Niektoré štúdie poukazujú na to, že ochorenie ďasien môže u tehotnej ženy zvyšovať riziko preeklampsie, čo je vážny stav, ktorý je okrem iného charakterizovaný náhlym vzostupom krvného tlaku, silnou bolesťou hlavy a opuchmi. * Preeklampsia môže byť príčinou predčasného pôrodu a je najmä v rozvojových krajinách hlavným dôvodom smrti nenarodeného dieťaťa a matky.

Starostlivý lekár nenechá bez povšimnutia žiadny náznak infekcie u nastávajúcej mamičky. A ak má žena predčasné pôrodné bolesti, odporučí jej okamžitú hospitalizáciu, čo niekedy môže zachrániť život.

„Ženy riskujú vlastný život, aby odovzdali ďalší,“ hovorí Dr. Quazi Monirul Islam, riaditeľ oddelenia WHO, ktoré má za cieľ znižovať riziká v tehotenstve. Dobrá zdravotná starostlivosť v tehotenstve, pri pôrode a bezprostredne po ňom však môže zabrániť mnohým komplikáciám, ba aj smrti. Ale predovšetkým sa vy ako mamička starajte o svoje zdravie. Veď ak chcete mať zdravé dieťatko, musíte robiť všetko pre to, aby ste boli zdravá vy sama.

[Poznámky pod čiarou]

[Zvýraznený text na strane 27]

Z údajov uverejnených v októbri 2007 vyplynulo, že takmer každú minútu zomrie pre komplikácie spojené s tehotenstvom jedna žena — celkovo 536 000 žien ročne. (Populačný fond OSN)

[Zvýraznený text na strane 28]

„Každý rok sa narodí 3,3 milióna mŕtvych detí a viac než 4 milióny novorodencov zomrie do 28 dní po narodení.“ ​(UN Chronicle)

[Rámček na strane 29]

 PRÍPRAVA POČAS TEHOTENSTVA

1. Na základe vlastného prieskumu si múdro vyberte nemocnicu, lekára alebo pôrodnú asistentku.

2. Pravidelne navštevujte svojho lekára alebo pôrodnú asistentku, aby ste nadobudli dôveru a vytvorili si priateľský vzťah.

3. Pozorne dbajte o svoje zdravie. Ak je to možné, užívajte vhodné vitamínové doplnky, ale neužívajte žiadne lieky (ani voľnopredajné), ak vám ich neschváli lekár. Je rozumné vyhýbať sa alkoholu. „Hoci najviac ohrozené sú deti, ktorých matky pijú veľa, nie je jasné, či pre tehotnú ženu existuje úplne bezpečná miera alkoholu,“ uviedla jedna správa Národného inštitútu pre zneužívanie alkoholu a alkoholizmus.

4. Ak pociťujete pôrodné bolesti predčasne (pred 37. týždňom), okamžite sa skontaktujte so svojím lekárom alebo pôrodnicou. Rýchlym zásahom sa dá zabrániť predčasnému pôrodu a možným komplikáciám. *

5. Zdokumentujte, akú zdravotnú starostlivosť si prajete. Mnohým napríklad pomohlo, keď si vopred vyplnili trvalé splnomocnenie. Zistite si, čo sa používa vo vašej krajine a čo má právoplatnosť.

6. Po pôrode sa starajte o svoje zdravie i o zdravie vášho dieťatka, zvlášť keď sa narodilo predčasne. Ak si všimnete akýkoľvek problém, ihneď sa poraďte s pediatrom.

[Poznámka pod čiarou]