Všeobecné ekonomické hodnotenia

Zber krvi z rany

Kardiotorakálna a cievna chirurgia

Intenzívna starostlivosť

Hematológia

Onkológia

Ortopédia

Urológia

Traumatológia

Ústna, čeľustná a tvárová chirurgia

Všeobecná chirurgia

Pôrodníctvo

Neonatológia

Multimodálny, interdisciplinárny a individualizovaný prístup

Liečba anémie

Autoimunitná hemolytická anémia

Anémia z nedostatku železa

Aplastická anémia

Liečba neutropénie

Liečba trombocytopénie

Imunitná trombocytopénia (ITP)

Trombotická trombocytopenická purpura (TTP)

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Rekombinantný aktivovaný faktor VII (rFVIIa)

Terapeutická výmena plazmy s pomocou alternatívnych prostriedkov

Minimalizácia diagnostických odberov krvi ako prevencia iatrogénnej anémie

Tolerancia normovolemickej anémie

Klinické výsledky

Ekonomické výsledky

Multimodálny, interdisciplinárny, plánovaný a individualizovaný prístup

Liečba trombocytopénie

Antikoagulačná liečba a zvrátenie jej účinkov

Minimalizácia diagnostických odberov krvi ako prevencia iatrogénnej anémie

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Rekombinantný aktivovaný faktor VII (rFVIIa)

• Koncentráty koagulačných faktorov

• Dezmopresín

• Iné prostriedky

• Lokálne hemostatiká

• Viskoelastické metódy na zistenie chirurgického alebo koagulopatického krvácania

Regulácia teploty (prevencia hypotermie)

Prevencia anémie a trombocytopénie vyvolanej liekmi

Optimalizácia okysličenia tkanív a minimalizácia spotreby kyslíka

Stratégia „damage control“

Zber krvi z rany

Liečba anémie

Optimalizácia schopnosti pacienta tolerovať anémiu

Tolerancia normovolemickej anémie

Nežiaduce účinky veľkého krvácania

Riziká a neistoty spojené s transfúziou

Klinické výsledky

Ekonomické výsledky

Predoperačné zhodnotenie pacienta a posúdenie rizík transfúzie

Predoperačné plánovanie a optimalizácia pacienta

Multimodálny, interdisciplinárny a individualizovaný prístup

Liečba predoperačnej anémie a optimalizácia počtu erytrocytov

Antikoagulačná liečba a zvrátenie jej účinkov

Minimalizácia nediagnostických krvných strát

Angiografická embolizácia alebo cievna oklúzia

Metódy šetrenia krvou pri operáciách

Minimálne invazívne prístupy

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Rekombinantný aktivovaný faktor VII (rFVIIa)

• Koncentráty koagulačných faktorov

• Dezmopresín

• Lokálne hemostatiká

• Viskoelastické metódy na zistenie chirurgického alebo koagulopatického krvácania

Regulácia teploty (prevencia hypotermie)

Uvážlivá tekutinová a objemová terapia

Intraoperačný manažment autológnej krvi

• Zber krvi z rany

• Akútna normovolemická hemodilúcia

• Retrográdne autológne plnenie

• Ultrafiltrácia

• Miniaturizovaný mimotelový (perfúzny) obeh

Pooperačný zber krvi

Minimalizácia diagnostických odberov krvi ako prevencia iatrogénnej anémie

Pooperačná liečba anémie

Optimalizácia schopnosti pacienta tolerovať anémiu

Tolerancia normovolemickej anémie

Nemocnice s obmedzenými prostriedkami

Nežiaduce účinky veľkého krvácania

Riziká a neistoty spojené s transfúziou

Klinické výsledky

Ekonomické výsledky

Predliečebné vyšetrenie pacienta a posúdenie rizík transfúzie

Predliečebné plánovanie a optimalizácia pacienta

Multimodálny, interdisciplinárny a individualizovaný prístup

Liečba anémie

• Látky stimulujúce erytropoézu

• Intravenózne železo

Liečba trombocytopénie

Angiografická embolizácia alebo cievna oklúzia

Metódy šetrenia krvou pri operáciách

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Rekombinantný aktivovaný faktor VII (rFVIIa)

• Koncentráty koagulačných faktorov

• Dezmopresín

Intraoperačný manažment autológnej krvi

• Zber krvi z rany

• Akútna normovolemická hemodilúcia

Liečba neutropénie

Alternatívne postupy k transfúziám pri intenzívnej starostlivosti

Individualizovaná alebo upravená chemoterapia (úprava alebo odloženie dávky)

Transplantácia hematopoetických kmeňových buniek bez krvnej transfúzie

Minimalizácia diagnostických odberov krvi ako prevencia iatrogénnej anémie

Minimalizácia nediagnostických krvných strát

Tolerancia normovolemickej anémie

Nežiaduce účinky veľkého krvácania

Riziká a neistoty spojené s transfúziou

Klinické výsledky

Ekonomické výsledky

Predoperačné zhodnotenie pacienta a posúdenie rizík transfúzie

Predoperačné plánovanie a optimalizácia pacienta

Multimodálny, interdisciplinárny a individualizovaný prístup

Liečba predoperačnej anémie a optimalizácia počtu erytrocytov

Angiografická embolizácia alebo cievna oklúzia

Metódy šetrenia krvou pri operáciách

Minimálne invazívne prístupy

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Rekombinantný aktivovaný faktor VII (rFVIIa)

• Lokálne hemostatiká

Regulácia teploty (prevencia hypotermie)

Intraoperačný manažment autológnej krvi

• Zber krvi z rany

• Akútna normovolemická hemodilúcia

Metódy šetrenia krvou pri anestézii

• Riadená (indukovaná) hypotenzia

• Regionálna anestézia

Pooperačný zber krvi

Minimalizácia diagnostických odberov krvi ako prevencia iatrogénnej anémie

Tolerancia normovolemickej anémie

Klinické výsledky

Ekonomické výsledky

Predoperačné zhodnotenie pacienta a posúdenie rizík transfúzie

Predoperačné plánovanie a optimalizácia pacienta

Multimodálny, interdisciplinárny a individualizovaný prístup

Liečba predoperačnej anémie a optimalizácia počtu erytrocytov

Angiografická embolizácia alebo cievna oklúzia

Metódy šetrenia krvou pri operáciách

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Dezmopresín

• Iné prostriedky

• Lokálne hemostatiká

Intraoperačný manažment autológnej krvi

• Zber krvi z rany

• Akútna normovolemická hemodilúcia

Metódy šetrenia krvou pri anestézii

• Riadená (indukovaná) hypotenzia

Riziká a neistoty spojené s transfúziou

Predoperačné zhodnotenie pacienta a posúdenie rizík transfúzie

Predoperačné plánovanie a optimalizácia pacienta

Multimodálny, interdisciplinárny a individualizovaný prístup

Liečba predoperačnej anémie a optimalizácia počtu erytrocytov

Liečba trombocytopénie

Antikoagulačná liečba a zvrátenie jej účinkov

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Rekombinantný aktivovaný faktor VII (rFVIIa)

• Koncentráty koagulačných faktorov

• Dezmopresín

• Viskoelastické metódy na zistenie chirurgického alebo koagulopatického krvácania

Regulácia teploty (prevencia hypotermie)

Uvážlivá tekutinová a objemová terapia

Intraoperačný manažment autológnej krvi

• Zber krvi z rany

• Akútna normovolemická hemodilúcia

Metódy šetrenia krvou pri anestézii

• Riadená (indukovaná) hypotenzia

• Regionálna anestézia

Minimalizácia diagnostických odberov krvi ako prevencia iatrogénnej anémie

Pooperačná liečba anémie

Optimalizácia schopnosti pacienta tolerovať anémiu

Tolerancia normovolemickej anémie

Nežiaduce účinky veľkého krvácania

Riziká a neistoty spojené s transfúziou

Klinické výsledky

Ekonomické výsledky

Predpôrodné vyšetrenie, pripravenosť nemocnice a klinické skúsenosti

Multimodálny, interdisciplinárny, plánovaný a individualizovaný prístup

Liečba anémie

• V rannom štádiu tehotenstva

• Počas tretieho trimestra

• Odložené prerušenie pupočnej šnúry ako prevencia neonatálnej anémie

Liečba trombocytopénie

Zabránenie predčasnému pôrodu alebo jeho oddialenie

Urýchlené dozrievanie pľúc plodu u žien s rizikom predčasné pôrodu

Zber krvi z rany

Profylaktická perioperačná cievna oklúzia

Intraoperačný manažment autológnej krvi

• Zber krvi z rany

• Akútna normovolemická hemodilúcia

Aktívne vedenie pôrodu v tretej dobe pôrodnej

Uterotoniká

Chirurgická kontrola popôrodnej hemorágie

Opatrenia na získanie času

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Rekombinantný aktivovaný faktor VII (rFVIIa)

• Koncentráty koagulačných faktorov

• Dezmopresín

• Lokálne hemostatiká

• Viskoelastické metódy na zistenie chirurgického alebo koagulopatického krvácania

Starostlivé sledovanie známok popôrodného krvácania

Včasná hysterektómia na zastavenie pretrvávajúceho krvácania

Minimalizácia diagnostických odberov krvi ako prevencia iatrogénnej anémie

Liečba popôrodnej anémie

Optimalizácia schopnosti pacienta tolerovať anémiu

Tolerancia normovolemickej anémie

Doplnkové prostriedky na prevenciu neonatálnych a materských komplikácií

Nemocnice s obmedzenými prostriedkami

Klinické výsledky

Ekonomické výsledky

Multimodálny, interdisciplinárny a individualizovaný prístup

Prednemocničná starostlivosť

• Zastavenie masívneho krvácania

• Liečba šoku

• Rýchly prevoz do nemocnice

Antikoagulačná liečba a zvrátenie jej účinkov

Včasná arteriálna embolizácia alebo mechanická cievna oklúzia

Minimalizácia diagnostických odberov krvi ako prevencia iatrogénnej anémie

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Rekombinantný aktivovaný faktor VII (rFVIIa)

• Koncentráty koagulačných faktorov

• Dezmopresín

• Viskoelastické metódy na zistenie chirurgického alebo koagulopatického krvácania

Regulácia teploty (prevencia hypotermie)

Optimalizácia okysličenia tkanív

Hypotenzná resuscitácia

Stratégia „damage control“

Zber krvi z rany

Včasná liečba anémie

Tolerancia normovolemickej anémie

Klinické výsledky

Ekonomické výsledky

Predoperačné zhodnotenie pacienta a posúdenie rizík transfúzie

Predoperačné plánovanie a optimalizácia pacienta

Multimodálny, interdisciplinárny a individualizovaný prístup

Liečba predoperačnej anémie a optimalizácia počtu erytrocytov

Metódy šetrenia krvou pri operáciách

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Rekombinantný aktivovaný faktor VII (rFVIIa)

Regulácia teploty (prevencia hypotermie)

Intraoperačný manažment autológnej krvi

• Zber krvi z rany

• Akútna normovolemická hemodilúcia

Metódy šetrenia krvou pri anestézii

• Riadená (indukovaná) hypotenzia

Minimalizácia diagnostických odberov krvi ako prevencia iatrogénnej anémie

Tolerancia normovolemickej anémie

Klinické výsledky

Predoperačné plánovanie a optimalizácia pacienta

Multimodálny, interdisciplinárny a individualizovaný prístup

Antikoagulačná liečba a zvrátenie jej účinkov

Angiografická embolizácia alebo cievna oklúzia

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Dezmopresín

• Iné prostriedky

• Lokálne hemostatiká

Intraoperačný manažment autológnej krvi

• Zber krvi z rany

• Akútna normovolemická hemodilúcia

Metódy šetrenia krvou pri anestézii

• Riadená (indukovaná) hypotenzia

Pooperačná liečba anémie

Optimalizácia schopnosti pacienta tolerovať anémiu

Klinické výsledky

Ekonomické výsledky

Predoperačné zhodnotenie pacienta a posúdenie rizík transfúzie

Predoperačné plánovanie a optimalizácia pacienta

Multimodálny, interdisciplinárny a individualizovaný prístup

Liečba predoperačnej anémie a optimalizácia počtu erytrocytov

Liečba trombocytopénie

Antikoagulačná liečba a zvrátenie jej účinkov

Metódy šetrenia krvou pri operáciách

Manažment a optimalizácia hemostázy

• Antifibrinolytiká

• Rekombinantný aktivovaný faktor VII (rFVIIa)

• Koncentráty koagulačných faktorov

• Viskoelastické metódy na zistenie chirurgického alebo koagulopatického krvácania

Regulácia teploty (prevencia hypotermie)

Uvážlivá tekutinová a objemová terapia

Intraoperačný manažment autológnej krvi

• Zber krvi z rany

• Akútna normovolemická hemodilúcia

Metódy šetrenia krvou pri anestézii

• Riadená (indukovaná) hypotenzia

• Regionálna anestézia

Minimalizácia diagnostických odberov krvi ako prevencia iatrogénnej anémie

Pooperačná liečba anémie

Optimalizácia schopnosti pacienta tolerovať anémiu

Tolerancia normovolemickej anémie

Nežiaduce účinky veľkého krvácania

Riziká a neistoty spojené s transfúziou

Klinické výsledky

Ekonomické výsledky