Ali imate intoleranco za laktozo?

OD DOPISNIKA PREBUDITE SE! IZ MEHIKE

»Z možem sva obiskala prijatelje v zvezni državi Puebla v Mehiki. Naši gostitelji so imeli svoje krave, zato so nam pri zajtrku in večerji postregli tudi s svežim mlekom.

Prvo noč sva se slabo počutila, drugega dne pa je bilo strašno. Trebuh se mi je tako napel, da je bilo videti, kakor da sem več mesecev noseča. Nato sva oba imela hudo drisko.

Šele leta kasneje sva izvedela, da imava intoleranco za laktozo.« (Bertha)

BERTHIN primer pa ni redek, saj nekateri menijo, da ima morda nekaj simptomov intolerance za laktozo ali pa celo vse kar 75 odstotkov svetovnega odraslega prebivalstva. * Za kaj pri tem stanju sploh gre in kaj ga povzroča? In kar je najpomembnejše, kaj se da storiti pri spoprijemanju z njim?

Strokovni izraz »intoleranca za laktozo« se nanaša na motnjo, ko telo ne more prebavljati laktoze, prevladujočega sladkorja v mleku. Da lahko krvni obtok absorbira laktozo, se mora ta razgraditi na glukozo in galaktozo. Za to pa je potreben encim laktaza. Problem je v tem, da po otroštvu telo tvori manj laktaze. Mnogi odrasli tako zaradi pomanjkanja laktaze postanejo intolerantni za laktozo.

Ko človek zaužije več laktoze (v mleku in njegovih derivatih), kakor jo lahko prebavi, jo bakterije debelega črevesa spremenijo v mlečno kislino in ogljikov dioksid. V samo 30 minutah nastopijo tipični simptomi: slabost, trebušni krči, napenjanje in driska. Nekateri, ki ne vedo, da ne prenašajo laktoze, morda skušajo pomiriti želodec z mlekom, s tem pa težave samo še poslabšajo.

Stopnja intolerance za laktozo se od človeka do človeka razlikuje. Nekateri lahko brez posledic popijejo majhen kozarec mleka. Drugim pa bo že tako majhna količina sprožila simptome. Nekateri predlagajo, da to, koliko lahko prenesete, določite takole: za začetek  popijte majhen kozarec mleka, nato pa pri vsakem naslednjem pitju postopoma večajte količino. Glede tega si zapomnite, da so simptomi intolerance za laktozo sicer neprijetni, so pa redko nevarni.

Kaj jesti in česa se ogibati

Če imate intoleranco za laktozo, morate ugotoviti, kaj smete jesti, in česa ne. Veliko bo odvisno od vaše stopnje tolerance. Laktoza je med drugim v naslednjih živilih: v mleku, sladoledu, jogurtu, maslu in sirih. Vsebujejo pa jo lahko tudi nekatere pripravljene jedi, na primer peciva, žitarice in solatni prelivi. Zato bi morali ljudje, ki imajo intoleranco za laktozo, na takšnih izdelkih preveriti seznam sestavin.

Seveda je mleko glavni vir kalcija, in če se ne uživa dovolj kalcija, se lahko razvije osteoporoza. Zato bi morali ljudje, ki ne prenašajo laktoze, seči po drugih virih kalcija. Kalcij vsebuje tudi nekatera sveža zelenjava, na primer brokoli, zelje in špinača. Je pa tudi v mandeljih, sezamovih semenih in mehkokostnih ribah, kot so sardele in lososi.

Tudi če imate intoleranco za laktozo, vam morda še ni treba mleka in mlečnih izdelkov povsem izločiti iz svoje prehrane. Namesto tega skušajte ugotoviti, koliko lahko prenesete, nato pa ne uživajte več od tega. Ko je mogoče, uživajte skupaj z izdelki, ki vsebujejo laktozo, še drugo hrano. Zapomnite si tudi, da imajo stari siri manj laktoze in da vam morda ne bodo povzročali problemov. Kaj pa jogurt? Ima skoraj toliko laktoze kakor mleko, toda nekateri ljudje z intoleranco za laktozo ga zlahka prebavijo. Zakaj? Ker ima jogurt mikroorganizme, ki sintetizirajo laktazo, to pa pomaga prebaviti laktozo.

Če imate torej intoleranco za laktozo, ne skrbite. Kot smo videli, vam bo znanje o tej zdravstveni težavi omogočilo, da jo boste zlahka nadzorovali. Toda v mislih ohranite naslednje točke:

1) Uživajte majhne količine mleka in mlečnih izdelkov, skupaj z drugo hrano, da boste ugotovili, koliko prenesete.

2) Jejte jogurt in stare sire, ki so navadno laže prebavljivi.

3) Okoristite se katerega koli razpoložljivega izdelka, ki je brez laktoze oziroma ki vsebuje laktazo.

Z ravnanjem po teh nasvetih se lahko spoprimete z intoleranco za laktozo.

[Podčrtna opomba]

[Okvir/slika na straneh 26, 27]

Diagnosticiranje intolerance za laktozo

Za ugotavljanje intolerance za laktozo uporabljajo več metod.

Test intolerance za laktozo: Bolnik se najprej posti, nato pa spije tekočino, ki vsebuje laktozo. Odvzamejo mu kri in ugotovijo, kako je bila laktoza presnovljena.

Test izdihanega vodika: Neprebavljena laktoza proizvaja različne pline, tudi vodik. Ta gre iz črevesja v krvni obtok in nato v pljuča, od koder se izloči z dihanjem.

Test kislosti blata: Neprebavljena laktoza v debelem črevesu proizvaja kisline, ki jih lahko ugotovijo v vzrocu blata.

Te teste navadno opravijo v ambulanti.