Kako se spoprijeti z debelostjo?

ZA REVIJO Prebudite se! smo intervjuvali Diane, ki je strokovnjakinja za prehrano oziroma nutricionistka, in Ellen, diplomirano medicinsko sestro. Obe sta specializirani za delo s pretežkimi in debelimi pacienti. Strinjata se, da lahko določene diete, ki temeljijo na izločanju ogljikovih hidratov iz prehrane in na povečanem uživanju beljakovin (mesa), povzročijo izgubo teže. Vendar se lahko, pravita, sčasoma pojavijo drugotni, negativni učinki. * To potrjuje zdravstvena tabela z naslovom Ohranjanje zdrave teže. Na njej piše: »Diete z malo ogljikovimi hidrati, še posebej, če potekajo brez zdravniškega nadzora, so lahko nevarne.« Nadaljuje: »Zasnovane [so] tako, da povzročijo hitro izgubo teže zaradi povečanega nastajanja nenormalno visoke koncentracije ketonov (stranskih produktov pri razgradnji maščob).« Če razmišljate o tovrstni dieti, se prej posvetujte s svojim zdravnikom.

Če ste si postavili za cilj, da boste shujšali, ne obupajte. »Uravnavanje teže ni nemogoče, niti nujno ne pomeni, da morate stradati ali imeti dolgočasen, enoličen jedilnik,« pravi dr. Walter C. Willett. »Z zavestnim trudom in domiselnostjo lahko večina ljudi dolgotrajno ohranja svojo težo. Hrano skrbno izbira in v njej tudi uživa ter  skoraj vsak dan telovadi. Daljše in bolj zdravo življenje je vsekakor vredno truda.« * (Poudarili mi.)

Kako pomembno je gibanje?

Dr. Willett pravi: »Poleg tega, da ne kadite, je gibanje nekaj najboljšega, kar lahko delate, da se pozdravite ali ostanete zdravi in preprečite kronične bolezni.« Kako pogosto bi morali telovaditi? Kakšne so koristi telesne dejavnosti?

Nekateri strokovnjaki pravijo, da je lahko vsakodnevno gibanje, četudi traja samo 30 minut, zelo koristno. Po njihovih besedah lahko človeku že gibanje trikrat na teden pomaga, da se bo v prihodnosti ognil resnim težavam. Z gibanjem porabljamo kalorije in pomembno vprašanje za vsakogar, ki želi shujšati, bi moralo biti: Ali vsak dan porabim več kalorij, kot jih zaužijem? Če jih zaužijete več, kot jih porabite, potem se boste zagotovo zredili. Zato namesto, da se peljete z avtomobilom, raje pešačite ali pa kolesarite. Pojdite po stopnicah in ne z dvigalom. Gibajte se! Porabljajte kalorije!

Dr. Willett razlaga: »Za mnoge je hoja odličen način gibanja v primerjavi z drugimi fizičnimi dejavnostmi, saj zanjo ni potrebna posebna oprema, lahko se jo izvaja kadar koli in kjer koli ter je na  splošno varna.« Seveda dr. Willett priporoča hitro hojo, ne samo sprehod. Svetuje, da bi se, če je mogoče, vsak dan gibali po 30 minut.

Ali je operacija najboljša rešitev?

Nekateri pacienti s hudo debelostjo so upoštevali nasvet strokovnjakov za prekomerno telesno težo, ki za zmanjšanje telesne teže in preprečevanje pridobivanja kilogramov priporočajo najrazličnejše kirurške posege. Komu bi ti kirurški posegi lahko koristili? Pisca knjige Mayo Clinic on Healthy Weight svetujeta naslednje: »Zdravnik vam bo morda priporočal operacijo, če je vaš indeks telesne mase nad 40, kar kaže na to, da ste hudo pretežki.« (Glej razpredelnico na strani 5.) Mayo Clinic Health Letter predlaga: »Na splošno operativno zdravljenje debelosti priporočajo samo tistim ljudem, ki so stari med 18 in 65 let, imajo indeks telesne mase nad 40 in so zaradi debelosti v veliki nevarnosti, kar se tiče zdravja.« (Poudarili mi.)

Kateri so nekateri kirurški posegi? To so operativno zmanjšanje prostornine želodca in različni obvodi, na primer črevesni in želodčni obvod. K slednjemu postopku spada zožitev zgornjega dela želodca, pri čemer se pusti majhen žep, v katerega gre približno samo 15 gramov hrane. Nato se prereže tanko črevo in poveže s tem žepom. Tako se naredi obvod mimo večjega dela želodca in dvanajstnika.

Kako pa je z ljudmi, ki so izgubili veliko kilogramov? Ali je bilo vredno truda?

[Podčrtni opombi]

[Okvir/slike na strani 7]

Predlagana zdrava prehranska piramida

Sladkorji Sladkor in sladkarije

(redko; omejiti na 75 kalorij na dan)

Maščobe Olivno olje, oreščki, avokado

(3–5-krat na dan; en obrok je 1 čajna

žlička olja ali 2 jedilni žlici oreščkov)

Beljakovine in mlečni izdelki Stročnice, ribe,

pusto meso, jajca, mlečni izdelki z malo maščobe, sir (3–7 obrokov dnevno; en obrok je 85

gramov kuhanega oziroma pečenega mesa ali rib)

Ogljikovi hidrati Še posebej polnozrnati prehrambni

izdelki – testenine, kruh, riž, žitarice

(4–8 obrokov dnevno; en obrok je ena rezina kruha)

Sadje in zelenjava Veliko obojega (dnevno neomejeni

obroki; najmanj trikrat na dan)

Prebudite se! ne zagovarja nobene določne diete ali uravnavanja telesne teže. Bralce samo obvešča o nekaterih možnostih, ki so na voljo. Preden se posamezniki pričnejo ukvarjati s kakšno telesno vadbo ali drugače prehranjevati, bi se morali posvetovati s svojim zdravnikom.

[Vir slike]

Narejena po predlogih klinike Mayo

[Okvir/slike na straneh 8, 9]

Učinkoviti predlogi, ki so nekaterim pomagali shujšati:

1 Bodite pozorni na kalorije v hrani, ki jo jeste, in v pijači, ki jo pijete. Opomba: Pijače so lahko glavni vir kalorij, še posebej oslajeni sokovi. Tudi alkoholne pijače imajo veliko kalorij. In ogibajte se zelo oglaševanih gaziranih brezalkoholnih pijač. Na etiketi preverite količino kalorij. Morda boste presenečeni.

2 Ogibajte se skušnjav. Če imate pri roki čips, čokoladne bombone ali piškote, jih boste prav gotovo pojedli! Raje jih nadomestite z nizkokaloričnimi prigrizki, kot so jabolka, korenje, polnozrnati vaflji.

3 Pred obrokom si privoščite prigrizek ali predjed. S tem boste nekoliko potešili lakoto in boste pri obroku morda pojedli manj.

4 Ne pojejte vsega, kar imate pred sabo. Izbirajte, kaj boste jedli. Odpovejte se tistemu, za kar veste, da ima preveč kalorij.

5 Upočasnite se. Zakaj bi hiteli? Uživajte v obroku in bodite pozorni na to, kar jeste – na barvo, okus in medsebojno ujemanje različnih vrst hrane. Prisluhnite telesu, ko vam pravi: »Dovolj imam. Ne potrebujem več.«

6 Nehajte jesti, preden ste siti.

7 Restavracije v nekaterih državah so znane po tem, da strežejo velike porcije. Pustite polovico svoje jedi ali pa jo delite s kom.

8 Obroka vam ni treba končati s sladico. Boljše je, da na koncu pojeste kakšno sadje ali kaj nizkokaloričnega.

9 Proizvajalci hrane želijo, da bi vi jedli več. Gre jim za dobiček. Izkoristiti želijo vaše slabosti. Ne pustite se zapeljati njihovemu premetenemu oglaševanju in lepim fotografijam – lahko rečete ne!

[Vir slike]

Seznam je povzet po knjigi Eat, Drink, and Be Healthy dr. Walterja C. Willetta.

[Slike na straneh 8, 9]

Gibajte se!