Nujna medicinska pomoč v Londonu

OD PISCA ZA PREBUDITE SE! IZ VELIKE BRITANIJE

»NAŠ cilj je v osmih minutah priti do zelo bolnih in poškodovanih ljudi kjer koli v 1600 kvadratnih kilometrov velikem Londonu,« je pojasnil Rob Ashford, vodja nujne medicinske pomoči pri Londonski reševalni službi. »To nam uspe v 75 odstotkih primerov, čeprav jih je vsako leto več.«

Bil sem povabljen v londonski dispečerski center v bližini železniške postaje Waterloo na južnem obrežju reke Temze. To je največji tovrstni center v Evropi, saj dnevno prejme 3000 nujnih klicev. Ti klici pridejo s področja, na katerem živi približno sedem milijonov ljudi, ki govorijo preko 300 jezikov. Kako je 300 zaposlenih, ki sestavljajo osebje nadzorne sobe, organiziranih, da so kos temu izzivu?

Razvrščanje klicev

Opazoval sem telefonistko, ki je odgovarjala na »klice v sili 999«, kakor se imenujejo v Veliki Britaniji – številka 999 je telefonska številka za nujne primere. Telefonistka je hitro določila lokacijo primera in ugotovila, kje je najbližje križišče. Na računalniškem zaslonu se ji je nemudoma pojavil cestni zemljevid. Da bi ugotovila, kako nujno je potrebna pomoč, je postavila kup vprašanj: Koliko ljudi potrebuje pomoč? Koliko so stari in katerega spola so? Ali so pri zavesti? Ali dihajo? Imajo bolečine v prsnem košu? Ali krvavijo?

Ko telefonistka vse te podatke vnese v računalnik, ji ta avtomatsko prikaže oznako,  kako resno je stanje: rdeča – smrtno nevarno, nujna takojšnja pomoč; rumena – stanje je resno, pomoč potrebna, vendar ne takoj; zelena – niti smrtno nevarno niti resno. Telefonistka potem to oceno posreduje kolegu, ki poskrbi za pomoč.

Pomoč na kraju samem

Služba ima 395 reševalnih vozil in 60 avtomobilov, ki se lahko hitro odzovejo na klic v sili. Ko je potrebna nujna pomoč, se pošlje najbližje primerno vozilo. V pripravljenosti so prav tako motoristi reševalci, ker se veliko lažje prebijejo skozi prometne zamaške. Poleg tega je 12 zdravnikov dosegljivih 24 ur na dan, da pomagajo reševalcem.

Ko sem bil v centru, je lokalna policija poročala o hudi nesreči na prometni avtocesti. Reševalno vozilo je že bilo na kraju dogajanja, toda policist je kljub temu poklical center. Zakaj? Da bi osebje opozoril na to, da bo morda potrebna helikopterska pomoč. Ta posebni helikopter rdeče barve letno opravi približno 1000 intervencij. Upravljata ga reševalec in zdravnik, ki hudo poškodovane paciente običajno prepeljeta v Royal London Hospital, kjer jih takoj oskrbijo.

Leta 2004 je bila uvedena še ena priprava – poskusna reševalna enota na kolesih na londonskem letališču Heathrow, izpostava službe, ki že deluje v West Endu. Za to je odgovorna ekipa urgentnih medicinskih tehnikov in reševalcev. Tako so reševalna vozila prosta za druge naloge. Vsako kolo je opremljeno z modro lučjo in sireno ter kolesarskimi torbami, v katerih je 35 kilogramov opreme, med drugim tudi defibrilator, kisik in analgetiki.

Že po nekaj dneh je kolesarska enota dokazala, kako koristna je. Petintridesetletni ženski je na terminalu 4 heathrowskega letališča postalo slabo in nehala je dihati. Dva reševalca sta se v nekaj sekundah odzvala na klic v sili, ji dala kisik in jo nemudoma pričela oživljati. Z reševalnim vozilom so jo hitro odpeljali v najbližjo bolnišnico. Po okrevanju se je reševalcema osebno zahvalila, da sta ji rešila življenje.

Širjenje dejavnosti

Kadar ljudje, ki kličejo 999, ne govorijo angleško, jih prevežejo k prevajalcu. Določiti jezik klicalca je seveda lahko izziv, še zlasti, ko posameznik zaradi zaskrbljenosti ali stresa govori hitro!

Da bi se javnost poučilo o nujni medicinski pomoči, je bil narejen kratek film na DVD-ju z angleškimi podnaslovi. Cilj tega je, da bi se Londončani iz južnoazijskih skupnosti »naučili kardiopulmonalnega oživljanja«, piše v LAS News, publikaciji Londonske reševalne službe. Na DVD-ju je tudi prikazano, kaj se zgodi, ko kdo pokliče številko 999.

Prebivalci angleške kozmopolitske prestolnice so hvaležni, da se reševalna služba hitro odzove, ko nujno potrebujejo zdravniško pomoč, pa ne glede na to, ali je poškodovan samo en človek ali več ter ali se je nesreča zgodila pod zemljo ali visoko v kakšnem nebotičniku. Neki zdravnik prostovoljec je glede moških in žensk Londonske reševalne službe komentiral takole: »So eni najboljših medicinskih strokovnjakov, s katerimi sem kdaj delal.« To je lepa pohvala osebju največje brezplačne reševalne službe na svetu.

[Okvir na strani 11]

Problemi in frustracije

Ko ljudje kličejo številko 999, ker želijo kakšne osebne podatke, informacije glede manjših bolezni in poškodb pa tudi, ko to številko pokličejo po pomoti ali zgolj za zabavo, službam za nujno medicinsko pomoč povzročajo preglavice. Še hujše pa je to, da nekateri pacienti in drugi, med drugim tudi njihovi družinski člani, ozmerjajo in celo fizično napadejo medicinsko osebje, ki pride pomagat! Vzroki za jezo, ki jo ti posamezniki čutijo, so lahko stres, zloraba drog ali nepotrpežljivost, ker menijo, da pomoč ni prišla dovolj hitro. Za vse to ni preproste rešitve, vendar pomaga izobraževanje javnosti.

[Slike na strani 10]

Center dnevno sprejme okoli 3000 nujnih klicev

[Navedba vira slike na strani 10]

Vse fotografije: Courtesy of London Ambulance Service NHS Trust