Virus na koji žene treba da obrate pažnju

NAKON godinu i po dana braka, Kristina a je otišla na ginekološki pregled. Tom prilikom uradila je i Papa test. Pošto je doktorka zapazila nešto što ju je zabrinulo, preporučila je Kristini da uradi i kolposkopski pregled. Pokazalo se da Kristina ima ranicu na grliću materice. Doktorka je izvršila biopsiju, to jest uzela je uzorak oštećenog tkiva, kako bi na osnovu toga mogla da uspostavi dijagnozu.

„Dve nedelje kasnije“, priča Kristina, „doktorka je pozvala mog supruga i mene da dođemo po rezultate. Rekla nam je da je ranica na grliću materice posledica infekcije humanim papiloma virusom u uznapredovalom stadijumu. Objasnila nam je da postoji opasnost da infekcija preraste u rak grlića materice i da je stoga neophodno odmah početi sa lečenjem.

„Kad sam čula dijagnozu, počela sam da plačem. Bio je to šok i za mog supruga i za mene. Za sledeći dan zakazana je mala operacija. Tog poslepodneva bila sam veoma tužna i zabrinuta. Pitala sam se: ’Zašto ja?‘“

Budući da je pročitala da se virus prenosi polnim putem, Kristina nije mogla da razume kako je došlo do infekcije. I ona i njen suprug su uvek poštovali visoka biblijska moralna merila.

Česta infekcija

Činjenica je da su milioni žena u svetu zaraženi humanim papiloma virusom (HPV), koji se smatra najčešćom polno prenosivom bolešću. Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji (SZO), ova infekcija je glavni faktor rizika koji dovodi do pojave raka grlića materice. b

 Godišnje se otkrije više stotina hiljada slučajeva HPV-a, a svake godine na hiljade žena umre od raka grlića materice koji je posledica te infekcije. U stvari, u zemljama u razvoju, HPV je vodeći uzrok smrti od raka kod žena. Rak grlića materice je druga najčešća vrsta raka materice u svetu. Stoga ne čudi što je SZO nazvala infekciju humanim papiloma virusom „globalnim zdravstvenim problemom“! Šta još treba da znamo o ovom virusu?

Humani papiloma virus i kod muškaraca i kod žena izaziva pojavu bradavica, uključujući i bradavice na polnim organima (condylomata accuminata). To su uglavnom benigni, nekancerogeni izraštaji. Mada postoji više od sto tipova HPV-a, malo njih izaziva rak. Rak grlića materice prouzrokuje samo dugotrajna infekcija određenim tipovima HPV-a. S druge strane, većina infekcija humanim papiloma virusom prolazi spontano, pošto ih savlada odbrambeni sistem organizma.

Faktori rizika

U najugroženiju kategoriju spadaju žene koje su rano postale seksualno aktivne, koje imaju više partnera ili imaju odnose s muškarcem koji vodi promiskuitetan način života. Infekciju humanim papiloma virusom žene često dobiju od muškarca koji nema nikakve vidljive simptome.

Međutim, HPV ponekad dobiju žene koje su vodile moralno čist život, pa čak i one koje nikada nisu imale intimne odnose. Primera radi, neka nedavna istraživanja pokazala su da postoji mogućnost da se virus prilikom porođaja prenese sa majke na dete ili da se osoba zarazi na neki drugi način. Bolest se može pojaviti čak mnogo godina nakon infekcije.

Kako prepoznati infekciju

Ako ste žena, možda se pitate: ’Kako mogu znati da li imam HPV?‘ To je veoma važno pitanje jer ova bolest najčešće nema nikakve simptome. Stoga je, kao u Kristininom slučaju koji smo spomenuli u uvodu članka, neophodno uraditi citološki pregled grlića materice, poznat kao Papa ili Papanikolau test. c

Da bi uradio Papa test, lekar koristi štapić ili endocervikalnu četkicu da bi sa grlića materice uzeo mali uzorak ćelija koji se zatim šalje u laboratoriju. Ovaj test može pokazati da li postoji infekcija, upala ili atipične ćelije. Potvrđeno je da je zahvaljujući Papa testu smanjen broj slučajeva raka grlića materice, kao i stopa smrtnosti usled ovog oboljenja.

SZO tvrdi: „Rano otkrivanje prekanceroznih ranica putem citološkog ispitivanja bilo je i verovatno će još dugo ostati glavni način da se kontroliše ova bolest.“ Ako Papa test ne pruži zadovoljavajuće rezultate, radi se kolposkopija — pregled pomoću aparata sa uveličavajućim sočivom kojim se posmatra obolelo područje. Na ovaj način se može utvrditi da li postoje atipične promene na grliću materice. Ako postoje, radi se biopsija i počinje se s lečenjem.

Danas postoje još savremeniji laboratorijski testovi pomoću kojih se s još većom pouzdanošću može utvrditi prisustvo bolesti.

Lečenje i prevencija

Infekcija humanim papiloma virusom može se lečiti na više načina. Lekari daju pacijentima preparate koji se nanose direktno na obolelo mesto. Neki od  njih uništavaju ćelije zaražene virusom, dok drugi jačaju odbrambeni sistem organizma. Dodatne metode uključuju uklanjanje oštećenog ili inficiranog tkiva pomoću elektrohirurgije, lasera ili krioterapije. Pa ipak, mnogo je bolje sprečiti samu pojavu infekcije. Kako se to može učiniti?

Pre nekoliko godina, u gradu Meksiku održan je simpozijum na temu „Rak grlića materice i HPV u novom milenijumu“. Gostujući predavač iz Kanade, dr Sesil Rajt, stručnjak za lečenje HPV-a, pružio je sledeći savet: „Nemojte stupati u intimne odnose pre braka.“ Dr Aleks Ferenci, profesor patologije na Univerzitetu Makgil u Montrealu, rekao je nešto slično: „Da bi se sprečila pojava raka grlića materice... mora se isticati važnost potpune vernosti bračnom drugu.“

Prema tome, ljudi koji žive u skladu s biblijskim moralnim načelima u mnogo su manjoj opasnosti od dobijanja raka usled infekcije humanim papiloma virusom. Biblija osuđuje polne odnose izvan braka, podstiče na vernost bračnom drugu i podbuđuje hrišćane da stupaju u brak samo sa osobom koja poštuje ista načela (1. Korinćanima 7:39; Jevrejima 13:4).

U svakom slučaju, neophodno je biti informisan jer se infekcija HPV-om uglavnom može sprečiti. Čak i ako se pojavi i uznapreduje, ovo oboljenje se može uspešno lečiti. U stvari, u jednom izveštaju SZO stoji: „Ukoliko se otkrije u početnom stadijumu, pre pojave simptoma, rak grlića materice se skoro uvek može izlečiti.“

Osim pouke o moralnim načelima, važno je da žene budu informisane o ovoj bolesti i da budu svesne toga da moraju redovno raditi preglede kao što je Papa test. d Ukoliko se ustanovi da postoji problem, odmah se počinje s lečenjem. Dr Monserat Flores, specijalista za kolposkopiju, govori o pozitivnom stavu prema lečenju i kaže: „Ako je žena svesna veličine problema, ona može izbeći dve opasne krajnosti: jedna je da ne pridaje odgovarajući značaj bolesti i ne sledi uputstva lekara, što može voditi do pojave raka, a druga je da postane žrtva fobije od raka i da se zbog toga podvrgne nepotrebnim hirurškim zahvatima.“

Naučnici nastavljaju potragu za efikasnijim i ekonomičnijim metodama za otkrivanje HPV-a. Uz to, proizvedene su vakcine za prevenciju i za lečenje ove infekcije.

Iako su rezultati njenog poslednjeg pregleda bili dobri, Kristina svakih šest meseci ide na kolposkopiju. Nakon što je saznala dosta toga o svojoj bolesti, ona zaključuje: „Čak i ako smo zaraženi HPV-om, postoji mnogo toga što možemo uraditi kako bismo ostali zdravi.“

[Fusnote]

[Okvir na 22. strani]

Saveti koje žene treba da slede

Ženama se preporučuje da redovno rade Papa test, da ne koriste duvan i da se zdravo hrane. To znači da u ishrani prednost treba da daju povrću, voću i žitaricama. Neka istraživanja su ukazala na to da bi se rizik od dobijanja raka grlića materice mogao smanjiti unošenjem karotina, vitamina A, C i E, kao i folne kiseline.

[Okvir/Slika na 23. strani]

Smrtonosni virus

Humani papiloma virus (HPV), koji se smatra najčešćom polno prenosivom bolešću na svetu, vodeći je uzrok raka grlića materice u zemljama u razvoju. Rak grlića materice je druga najčešća vrsta raka materice u svetu.

[Izvor]

© Science VU/NCI/Visuals Unlimited

[Slika na 23. strani]

Dr Georgios Papanikolau, tvorac Papa testa