Osteoporoza — tiha bolest

Devetnaestogodišnja Ana, koja se uspešno oporavljala od poremećaja u ishrani poznatog kao anoreksija nervoza, iznenada je osetila snažan bol u leđima i srušila se. Polomila je dva lumbalna pršljena i izgubila pet centimetara u visini. Krivac je bila osteoporoza.

„OSTEOPOROZA“ doslovno znači „šupljikava kost“. Poznata je kao tiha bolest jer često ne postoje vidljivi simptomi gubitka koštane mase sve dok kosti ne postanu toliko slabe da veći napor, udarac ili pad iznenada prouzrokuju prelom. Uglavnom dolazi do frakture kuka, rebara, pršljenova ili ručnog zgloba. Ljudi najčešće povezuju osteoporozu sa slabašnim, starijim ženama. Međutim, kao što pokazuje Anin slučaj, mladi takođe mogu oboleti od ove bolesti.

Ozbiljna pretnja po zdravlje

Međunarodna fondacija za osteoporozu izveštava da „svakih trideset sekundi u Evropskoj uniji neko doživi prelom usled osteoporoze“. U Sjedinjenim Državama od ove bolesti pati 10 miliona ljudi i još 34 miliona je u opasnosti zbog smanjenja koštane mase. Nadalje, američki Nacionalni institut za zdravlje izveštava da će „svaka druga žena i svaki četvrti muškarac od 50 i više godina u toku života imati prelom uzrokovan osteoporozom“. Nema izgleda da će se stanje poboljšati.

Prema biltenu Svetske zdravstvene organizacije tokom narednih 50 godina u svetu se očekuje dvostruko veći broj fraktura usled osteoporoze. Ova pretpostavka se verovatno temelji na očekivanom  porastu starije populacije. Pa ipak, posledice su zastrašujuće. Osteoporoza prouzrokuje visoku stopu invaliditeta, čak smrtnosti. Skoro 25 posto pacijenata preko 50 godina koji su imali prelom kuka umre usled zdravstvenih komplikacija u roku od godinu dana.

Da li ste u opasnosti?

Nedavna istraživanja su otkrila da su nasledni činioci važan faktor rizika. Ako su roditelji imali prelom kuka, dvaput je veći rizik da će njihova deca to isto doživeti. Još jedan faktor rizika je neuhranjenost fetusa, koja prouzrokuje manju gustinu kostiju u detinjstvu. Starost takođe povećava rizik. S godinama kosti postaju poroznije. Neke bolesti, kao što je Kušingov sindrom, dijabetes i hipertireoza, takođe mogu doprineti pojavi osteoporoze.

Žene u menopauzi imaju niži nivo estrogena koji štiti koštano tkivo. Zbog toga one skoro četiri puta češće obolevaju od osteoporoze u odnosu na muškarce. Manjak estrogena izazvan hirurškim odstranjivanjem jajnika može dovesti do prevremene menopauze.

U faktore rizika na koje se može uticati spadaju navike ishrane i način života. Ishrana siromašna kalcijumom i vitaminom D doprinosi slabljenju kostiju. Prekomerna upotreba soli može povećati rizik, budući da ubrzava gubitak kalcijuma iz organizma. Preterano konzumiranje alkohola, koje je često propraćeno lošom ishranom, takođe utiče na gubitak koštane mase.

Kao što je pomenuto u uvodu, Ana je obolela od osteoporoze zbog poremećaja u ishrani. To je vodilo do nedostatka hranljivih materija, niske telesne težine i čak prekida menstrualnog ciklusa. Kao posledica toga, njen organizam je prestao da luči estrogen, što je dovelo do slabljenja kostiju.

Još jedan faktor za razvoj osteoporoze jeste sedelački način života. Pušenje je  takođe značajan faktor rizika, pošto smanjuje mineralnu gustinu kostiju. Prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji, svaka osma fraktura kuka dovodi se u vezu s pušenjem. Međutim, istraživanja pokazuju da se s prestankom pušenja smanjuje gubitak koštane mase i rizik od preloma.

Preventivne mere

Preventiva od osteoporoze počinje u detinjstvu i adolescenciji. Tada se formira 90 posto ukupne koštane mase. Zalihe kalcijuma, važnog sastojka za razvoj jakog skeleta, nalaze se uglavnom u kostima. Neki od glavnih izvora kalcijuma jesu mleko i mlečni proizvodi kao što su jogurt i sir, konzervirana sardina i losos (koje treba jesti s kostima), bademi, ovseno brašno, susam, tofu i tamnozeleno lisnato povrće.

Da bi organizam apsorbovao kalcijum, neophodan je vitamin D. Ovaj vitamin se proizvodi u koži pod dejstvom sunčeve svetlosti. Manuel Mirasu Ortega, doktor interne medicine i član Meksičkog udruženja za metabolizam kostiju i minerala, objašnjava: „Deset minuta sunčanja dnevno sprečava razvoj osteoporoze, jer obezbeđuje oko 600 jedinica vitamina D.“ Ovaj vitamin se takođe nalazi u namirnicama kao što su žumance, morska riba i džigerica.

Vežbanje je veoma važna preventivna mera. Tokom detinjstva i adolescencije, vežbanje pomaže da se poveća koštana masa, dok u starosti sprečava njen gubitak. Najpreporučljivije su vežbe opterećenja — fizičke aktivnosti pri kojima se mišići suprotstavljaju gravitaciji i drugim fizičkim silama a kosti i zglobovi se preterano ne opterećuju. Hodanje, penjanje uza stepenice i čak plesanje jednostavne su ali efikasne vežbe opterećenja. *

Prevencijom se može mnogo postići u borbi protiv ove tihe bolesti. Kao što smo videli, to može uključivati promenu navika ishrane i načina života kako bi se sačuvala koštana masa i ojačale kosti. Tačno je da većini ljudi koji vode sedelački način života može biti veoma teško da to promeni. Ali oni koji se potrude mogu imati velike koristi! Možda čak mogu izbeći da budu među milionima širom sveta koji pate od osteoporoze.

[Fusnota]

[Istaknuti tekst na 21. strani]

Prevencija može uključivati promenu navika ishrane i načina života kako bi se sačuvala koštana masa i ojačale kosti

[Okvir/Slike na 19. strani]

Osteoporoza je stanje koje karakteriše mala gustina i slabljenje kostiju, zbog čega one postaju krte i sklone prelomima. Može se utvrditi pomoću dijagnostičkih postupaka sa slabijim zračenjem kojima se meri mineralna gustina kostiju.

[Slike]

Zdrava kost

Osteoporoza

[Izvor]

© BSIP/Photo Researchers, Inc.

[Slika na 20. strani]

Vežbe opterećenja sprečavaju gubitak koštane mase

[Slike na 20. strani]

Badem i mlečni proizvodi su odličan izvor kalcijuma