ROMA—24 Kasım 2017 Cuma günü İtalya’nın en eski üniversitelerinden biri olan Padova Üniversitesi’nde “Kan Kurtarma 2017: Kan Naklini Reddeden Yetişkin Hastalar İçin Tedavi Seçenekleri” başlıklı bir konferans düzenlendi. Tıp, biyoetik ve hukuk uzmanlarının katıldığı bu konferans, İtalya Sağlık Bakanlığı ve 25’i aşkın İtalyan bilim topluluğunun ve derneğinin desteğiyle düzenlendi.

Bilindiği üzere, karmaşık tıbbi ya da cerrahi tedavilerin uygulanacağı hastalarda, kan nakli zararsız ve hayat kurtaran tek tedavi seçeneği olarak görülüyor. Fakat konferansa katılan pek çok konuşmacı bu görüşe karşı çıktı. Konuk uzmanlardan biri olan ve Roma’daki Europian Hospital’da göğüs ve kalp-damar cerrahı olarak görev yapan Dr. Luca P. Weltert şu açıklamada bulundu: “Bugün, kan naklinin hastaya zarar verebileceğini ve pek çok vakada gereksiz olduğunu anladık.”

Dr. Weltert ve bu programa katılan diğer doktorlar bu sonuca nasıl vardılar? Kendi klinik deneyimlerine ve bilimsel araştırmalardaki kanıtlara dayanarak. Araştırmalar kan naklinin hastaların ölüm oranını ve hastalığa yakalanma oranını, hastanede kalış süresini ve sağlığı tehdit eden diğer ciddi sorunlarla karşılaşma olasılığını artırdığını kanıtlıyor. a

Hem bu kanıtlar hem de kan naklinin yüksek maliyeti nedeniyle 2010 yılında Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) Hasta Kan Yönetimine (HKY) duyulan ihtiyacı belirlemek üzere harekete geçti. HKY, sağlık ve hasta güvenliği odaklı bir yaklaşım olarak, birçok tıp alanını ve tedavi yöntemini kapsıyor, ameliyatlardan daha iyi sonuçlar elde edilmesini sağlıyor ve kan nakillerinin uygulanmasını büyük ölçüde azaltıyor. Dünya Sağlık Örgütü, Birleşmiş Milletlere üye 193 ülkenin tümünü HKY stratejilerini uygulamaya teşvik eden bir karar çıkarttı.

Roma’daki Sant’Andrea Üniversite Hastanesi’nde transfüzyon tıbbı bölüm başkanı Prof. Stefania Vaglio tıp camiasının HKY konusundaki yeni bakış açısını konferansta ayrıntılı şekilde ele aldı. Prof. Vaglio’ya göre, tıbbi tedavi eskiden başkalarının bağışladığı kanın kullanımına bağlıydı, şimdi ise “tamamen hastanın kendi kanının kullanımına dayanıyor.” HKY’nin hedeflerinden biri “hastayı tedavi sürecinin merkezine yerleştirerek, . . . .  hastanın kanının korunması için her şeyi yapıp çok dikkat ederek kan kaybını en aza indirmektir.” Prof. Vaglio, bir hastanın kendi kanını koruyan tıp tekniklerini kullanmanın “aslında daha kaliteli bir tedavi uygulamak” anlamına geldiğini açıkladı.

Verona Üniversite Hastanesi’nde genel cerrah olarak görev yapan Dr. Tommaso Campagnaro da kan naklinden kaçınmak için stratejiler kullanmanın yararlarını kabul ediyor. Dr. Campagnaro, karın bölgesini ilgilendiren en karmaşık ameliyatları geçiren hastalarla ilgili olarak 1990’ların sonlarından bu yana var olan verileri inceledi ve şu sonuca vardı: “Kan nakli yapılan hastalara kıyasla kan nakli yapılmayan hastalarda komplikasyon ve ölüm oranı daha düşüktü.”

Dr. Campagnaro ve konferansa katılan başka konuşmacılar, doktorların kan nakline alternatif yöntemler geliştirmesine yol açtıkları için Yehova’nın Şahitlerine tüm katılımcıların önünde teşekkür ettiler. Padova Üniversitesi’nden tıp hukuku uzmanı Doç. Anna Aprile şöyle dedi: “Kan naklini reddetme hakkını gündeme getirdilkleri, herkesi bu konuda düşünmeye ve zorluklara rağmen daha az kan kullanmaya teşvik ettikleri için Yehova’nın Şahitlerine teşekkür ederiz.”

Konferansta sunum yapanlar anesteziyoloji, kardiyoloji, jinekoloji hematoloji, onkoloji ve ortopedi gibi çok farklı uzmanlık alanlarında çalışsalar da genel olarak hep aynı mesajı verdiler: HKY stratejileri hakkında yayımlanan veriler ve uzmanların deneyimleri sürekli arttığından, sağlık kurumları, kanun koyucular ve toplum bu stratejileri uygulamaya açık olmalıdır.

Dr. Weltert şunları belirtti: “Aort diseksiyonunun [yırtılmasının] onarımı çağdaş tıpta insan vücudunda yapabileceğiniz en büyük ameliyattır. Eğer [bu] kansız yapılabiliyorsa, aslında her şey kansız yapılabilir.”