Li Klinika Mayo ta Estados Unidos ti lek ojtikinbile chal ti jutuk mu skotoluk li buchʼutik staoj xa svaʼlejike «mas to chil svokolik ta skoj ti mu xa noʼox snaʼ kʼusitik tspas ta xkuxlejalik xchiʼuk ti sujomike. Li jkuxlejaltik avie xuʼ xjel noʼox ta anil ti chakʼbutik vul oʼontonale». Jnopbetik skʼoplal jaytosuk kʼusitik ti kʼu yuʼun mu xa noʼox jnaʼ kʼusi ta jpas ta jkuxlejaltik xchiʼuk ti sujomutike:

• xtuchʼel nupunel ta registro civil

• kʼalal oy buchʼu chcham kuʼuntike

• jun tsatsal chamel

• kʼalal oy kʼusi ta jnuptantike

• k’alal oy choplejale

• ti ep kʼusitik ta jpas ta jkuxlejaltik jujun kʼakʼale

• kʼalal ch-echʼ nojelal ta voʼ o yan kʼusitike o li kʼusi chopol tspas li krixchanoetike

• sujel ta chanob vun o ta abtel

• vul oʼontonal ta skoj abtel xchiʼuk takʼin