Важка боротьба з емоційними розладами
Важка боротьба з емоційними розладами
ЕМОЦІЙНІ розлади в наш час трапляються дедалі частіше, і це викликає велике занепокоєння. Наприклад, нині у світі від серйозної депресії, яка характеризується глибоким смутком і повною апатією, страждає понад 330 мільйонів чоловік. Гадають, що через 20 років депресія за кількістю жертв поступатиметься лише серцево-судинним захворюванням. Тож не дивно, що дехто вважає її такою ж поширеною серед психічних хвороб, як застуду серед респіраторних.
В останні роки багато говориться про маніакально-депресивний психоз (МДП). Симптомом цього розладу є сильні перепади настрою — від глибокого пригнічення, або депресії, до надзвичайного емоційного піднесення, манії. «Під час депресивної фази,— зазначається у книжці, опублікованій нещодавно Американською медичною асоціацією,— людину можуть переслідувати думки про самогубство. А коли починається маніакальна фаза, розум затуманюється і хворий не усвідомлює, якої шкоди можуть завдати його дії».
Вважають, що від МДП страждає коло 2 відсотків населення США, тобто лише у цій країні налічуються мільйони хворих. Але самі цифри не можуть передати мук, яких зазнають ці нещасні.
Депресія — стан глибокого пригнічення
Більшості з нас відомо, що таке пригнічення. З часом, можливо через кілька годин або днів, це почуття зникає. Однак депресія — це щось набагато серйозніше. В якому значенні? «Зазвичай ми усвідомлюємо, що поганий настрій зрештою минеться,— пояснює д-р Мітч Ґолант,— але людина, в якої депресія, потрапляє в такий коловорот почуттів і думок, що взагалі не знає, коли і як вона вирветься з нього і чи вирветься взагалі».
Існують різні форми депресії. Дехто, наприклад, страждає від так званої сезонної депресії, яка починається в певний період року — переважно взимку. «Хворі на сезонну депресію кажуть: чим далі на північ вони живуть і чим похмуріша погода, тим гірше вони почуваються,— говориться у книжці, виданій Народним медичним товариством.— Хоча сезонну депресію, як правило, пов’язують з похмурими зимовими днями, у деяких випадках вона виникає в хмарну погоду будь-якої пори року, а також внаслідок роботи в темному приміщенні або навіть через погіршення зору».
*. Проте це не означає, що чоловіки повністю захищені. Навпаки, фахівці твердять, що від 5 до 12 відсотків чоловіків у якийсь період свого життя страждатимуть від депресії.
Що викликає депресію? На це запитання важко відповісти. Іноді причиною депресії є спадковість, але у більшості випадків вона виникає в результаті якихось сильних потрясінь. Помічено також, що депресію виявляють удвічі частіше в жінок, ніж у чоловіківКоли людина стає жертвою депресії, її життя цілком змінюється. «Недуга перевертає все з ніг на голову,— каже Шіла, яка хворіє на депресію,— вона позбавляє вас упевненості, самоповаги, здатності чітко мислити й приймати рішення, а тоді,
повністю заволодівши вами, завдає кілька сильних ударів, щоб переконатись, чи ви ще тримаєтесь на ногах».Часом хворим на депресію стає легше, коли вони діляться своїми почуттями зі співчутливою людиною (Йова 10:1). Все ж слід зазначити, що депресії, спричиненої хімічним дисбалансом у мозку, неможливо позбутися лише позитивними думками. У таких випадках особа просто не в стані контролювати свій настрій. І, подібно до рідних та друзів, вона може не розуміти, чому так почувається.
Ось що розповідає християнка, на ім’я Паула *, яка мучилась від приступів незрозумілого пригнічення, аж поки у неї не виявили депресії. «Іноді відразу після християнського зібрання,— розповідає вона,— я втікала у свою машину і без будь-якої причини заливалась слізьми. Мене охоплювало почуття невимовної самотності й болю. Хоча я мала багато друзів, які піклувалися про мене, я цього просто не помічала».
Щось подібне відбувалося з Еллен, яка через депресію навіть потрапила до лікарні. «У мене є чоловік, два сини та дві чудові невістки. Я знала, що всі вони щиро мене люблять»,— каже жінка. Здоровий глузд, здається, мав би переконати Еллен, що життя прекрасне, що сім’я цінує її. Але в нерівному бою з депресією негативні думки, хоч би якими нелогічними вони видавались, можуть цілком поглинути хворого.
Слід також згадати про вплив депресії на членів сім’ї хворого. «Коли хтось з ваших рідних потерпає від депресії,— пише д-р Ґолант,— ви живете в стані постійної непевності, ніколи не знаючи, коли закінчиться приступ депресії або ж розпочнеться знову. Вас може огорнути глибокий жаль, а навіть гнів через те, що життя, мабуть, вже ніколи не буде таким, як раніше».
Нерідко діти першими помічають, що з батьком чи матір’ю щось негаразд. «Дитина, мати якої страждає від депресії, тонко відчуває її емоційний стан і помічає найменші зміни в настрої та поведінці»,— пише д-р Ґолант. Д-р Керол Воткінс зазначає, що такі діти «часто мають гіршу поведінку, погано ладять з однолітками і їм важче дається навчання. Існує також більший ризик, що й самі вони колись страждатимуть від депресії».
МДП. Постійна мінливість
Депресія — дуже серйозний розлад. Але коли вона чергується з манією, то це вже маніакально-депресивний психоз *. «При маніакально-депресивному психозі постійною є лише його мінливість»,— говорить хвора, на ім’я Люсія. Як зазначається в «Психіатричному бюлетені Гарвардського університету», під час маніакальної фази людина «може бути страшенно настирливою та деспотичною, і її нерозсудлива, непогамовна активність іноді раптово переростає в роздратування або гнів».
Ленор пригадує свій стан під час особливо сильного приступу манії. «Мене аж переповнювала енергія,— каже вона.— Багато хто просто захоплювався мною і говорив, що теж хотів би бути таким енергійним. Часто я відчувала в собі стільки сили, що мені здавалось, ніби можу все. Я по багато годин займалась спортом, а спала зовсім мало — лише дві-три годинки. Проте коли прокидалась вранці, то почувалась бадьорою і такою ж енергійною, як попереднього дня».
Але згодом над Ленор стали збиратись
темні хмари. «У момент найбільшого піднесення,— розповідає вона,— я відчувала, як глибоко всередині наростає страшна тривога, яку не можу придушити. В миг ока з добродушної згідливої людини я перетворювалась на агресивного тирана. Без усякої причини я накидалася з різкими словами на своїх рідних. Злилась, ненавиділа всіх і цілковито втрачала контроль над собою. А потім раптом ставала зовсім безсилою, пригніченою й упадала в глибоку депресію. Я вважала себе нікчемною і дуже поганою. Або ж знову могла стати неймовірно веселою, ніби нічого не трапилось».Дивна поведінка хворих на МДП дуже спантеличує їхніх рідних. Мері, чоловік якої страждає від МДП, каже: «Іноді я просто розгублююсь, коли бачу, як мій чоловік, котрий ще хвилину тому був веселий і балакучий, раптом замикається і впадає в пригнічення. Дуже важко погодитись з тим, що він взагалі не володіє своїми емоціями».
Але часто самому хворому цей розлад може завдавати навіть більше болю, ніж його родичам. «Я заздрю врівноваженим і стабільним людям,— каже Ґлорія, яка страждає від цього психозу.— Стабільність — це місце, яке такі хворі, як я, тільки відвідують. Але жоден з нас там не живе».
Що викликає МДП? Один із факторів — спадковість, яка у випадку МДП відіграє більшу роль, ніж при депресії. «Згідно з деякими науковими вивченнями,— говорить Американська медична асоціація,— ризик виникнення МДП у близьких родичів хворого, тобто в батьків, братів, сестер або дітей, у 8 — 18 разів вищий, ніж у близьких родичів здорових людей. Крім того, близькі родичі хворого на цей психоз більш схильні також до глибокої депресії».
МДП, на відміну від депресії, вражає однаково як жінок, так і чоловіків. Найчастіше психоз починається, коли людині уже за 20, хоча іноді розвивається і в підліткові та дитячі роки. Однак навіть фахівцям буває дуже важко, проаналізувавши симптоми, поставити правильний діагноз. «МДП — це справжній хамелеон. Симптоми різняться від пацієнта до пацієнта і навіть від приступу до приступу в того самого хворого,— пише д-р Френсіс Марк Мондімор з медичного факультету Університету Джонса Гопкінса.— Це примара, яка в темних ризах меланхолії може несподівано напасти на свою жертву, а тоді, зникнувши на довгі роки, повернутися у божевільно-блискучих шатах манії».
Безперечно, емоційні розлади важко діагностувати, а ще важче з ними жити. Все ж ситуація хворих не безнадійна.
[Примітки]
^ абз. 8 Частково причиною цього може бути схильність жінок до післяпологової депресії і гормональні зміни під час клімаксу. Крім того, жінки зазвичай охочіше звертаються за медичною допомогою, і тому в них частіше виявляють цей розлад.
^ абз. 11 Деякі імена у цій серії статей змінено.
^ абз. 16 Як повідомляють лікарі, депресивна або маніакальна фаза зазвичай триває багато місяців. Однак у декого зміна циклу відбувається значно швидше, деколи кілька разів на рік. У рідкісних випадках фази змінюються навіть протягом однієї доби.
[Вставка на сторінці 6]
«Стабільність — це місце, яке такі хворі, як я, тільки відвідують. Але жоден з нас там не живе» (ҐЛОРІЯ).
[Рамка/Ілюстрація на сторінці 5]
Симптоми глибокої депресії *
● Пригнічений стан принаймні протягом двох тижнів.
● Втрата інтересу до того, що колись приносило задоволення.
● Різка зміна ваги.
● Постійна сонливість або безсоння.
● Неймовірне пришвидшення чи сповільнення рухових навиків.
● Сильна втома без видимої причини.
● Почуття нікчемності та/або безпідставної вини.
● Неспроможність зосередитись.
● Нав’язливі думки про самогубство.
Деякі з цих симптомів властиві також дистимії — легкій, але хронічній формі депресії.
[Примітка]
^ абз. 31 Вищеперелічені симптоми подано для загального ознайомлення, а не як основу для самодіагностики. Самі по собі деякі симптоми можуть вказувати на інші захворювання.