每天服阿司匹林恰当吗？

以下是医生口述的真实故事。在现实生活里，这类故事屡见不鲜，教人惋惜。

病人一家都忧心忡忡，现在连医生也担心起来。医生说：“如果他还是血流不止，我们也许要考虑给他输血了。”

一连几个星期，病人的内脏都在缓缓地出血，据医生诊断，病人是害了胃炎。一脸懊恼的医生向病人问道：“你真的没吃什么药？”

病人说：“真的没有。我只是吃这种天然药物，是治关节炎的。这种药可不用处方也买得到啊！”

医生登时竖起耳朵，说：“给我看看。”医生查阅标签，细看药物的成分。乙醯水杨酸（阿司匹林）！终于真相大白，问题也就好办了！病人不再吃这种含阿司匹林的药，改服铁质补充剂和治胃炎的药，内脏就不再出血，而血球计数也慢慢回复正常了。

药物引致出血

今天，药物引致胃肠出血是个挺严重的问题。虽然不少药物都可能导致出血，但这类出血往往是治关节炎的药和止痛药引起的。这些药物当中，有一类称为非类固醇的消炎药。药物名称可能因地方而异。

许多不用处方也买得到的药物都含有阿司匹林。在许多国家，每天服阿司匹林的人近年来增加了。原因是什么呢？

阿司匹林狂热

据1995年《哈佛健康通讯》报道，“常服阿司匹林可保性命”。研究人员引述几份全球的研究报告（报告自此被人多番提及）后，在结语中说：“差不多所有曾心脏病发作或中风的人、有心绞痛的人，或动过冠状动脉分流手术的人，都该每天服半片至一片阿司匹林。对阿司匹林起敏感反应的人除外。” *

其他研究人员声称，如果男子是五十开外、易患心脏病的，每天服阿司匹林对其健康有利。情况类同的女子也一样。另外，有些研究报告也显示，每天服阿司匹林也许能减少患结肠癌的危险，而糖尿病患者长期服高剂量的阿司匹林，也有助降低其血糖水平。

阿司匹林到底有什么功用，因而能够提供上述的种种好处？研究人员还没了解得很透彻，但证据显示阿司匹林令血液中的血小板黏度变小，从而干扰了血液凝固的过程。这大抵有助防止通向心脏和脑部的小动脉栓塞，使身体的主要器官免受伤害。

阿司匹林看来这么管用，那为什么不是 人人都该服用呢？一个原因是，目前所知的到底有限，就是每天该服多少，研究人员也不清楚。建议的剂量从隔日服一小片阿司匹林（81毫克），到每天服两次、每次一片标准装不等。女子该服多少？应当跟男子一样吗？医生不能肯定。有些人认为，有肠溶衣的阿司匹林对人多少有点好处，至于抗酸的阿司匹林，人们却意见不一，至今还没有定论。

为何要当心？

表面上，阿司匹林是种天然物质——美洲印第安人是在柳树的树皮里找着制造阿司匹林的成分的。不过，阿司匹林也有许多副作用。有些人因为服阿司匹林而内脏出血，而阿司匹林还可能引起其他不少并发症，当中包括有些人受不了阿司匹林而起敏感反应。很明显，每天服阿司匹林不是人人都行的。

不过，易患心脏病或中风的人和高危人士，也许就该向医生请教每天服阿司匹林的风险与益处了。当然，病人也要肯定自己没有出血问题，对阿司匹林没不良反应，胃肠方面也没有毛病。如果人打算每天服阿司匹林，就该先跟医生谈谈，好知道阿司匹林引起的各种潜在问题，以及它跟其他药物的相互反应。

正如上文提到，阿司匹林和阿司匹林一类的药物很可能导致出血。这类出血也许不易察觉，不是即时看得出来，而且随时间递增。要服用其他药物，尤其是别的消炎药物，人也该深思熟虑。如果你正在服任何药物，就一定要告诉医生。以大部分情况来说，动手术前停止服药是明智的。定期到化验室去量一量血球计数也有益处。

要防患未然，人就该听从圣经的这句箴言：“通达人见祸藏躲；愚蒙人前往受害。”（箴言22:3）在使用药物方面，但愿我们都能明辨利弊，以保安康。

［脚注］

［第20,21页的附栏或图片］

谁也许该考虑每天服阿司匹林

● 患了冠心病或颈动脉（颈部的主要血管）收窄了的人。

● 曾因栓塞（即血管给血栓堵塞）而中风的人，或曾经历短暂局部缺血（类似轻微中风）的人。

● 五十开外的男子，具有以下一种或多种不利因素，以致易患心血管疾病的人：吸烟、高血压、糖尿病、胆固醇的整体水平上升、高密度脂蛋白胆固醇偏低、严重过胖、酗酒、家族中有人在早年患上冠心病（55岁前患心脏病）或中风，以及多坐少动的人。

● 五十开外的女子，具有上述两种或多种情况的人。

人也许喜欢先征询一下医生的意见才作决定。

［鸣谢］

资料来源：《消费者报道》