参观假肢中心

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参观假肢中心

参观假肢中心

《警醒！》新西兰撰稿员来稿

我预约探访新西兰惠灵顿市的假肢中心，是有两个原因的。一是我的假腿需要一些修补，二是我想到这个中心逛一逛，多了解一下假肢的制造过程。

我的假肢装配师爽快地答应了我的请求。此行确实使我获益良多，让我懂得欣赏假肢制作人员的高超技术和敬业精神。

“假肢”指的是“用人造替代品弥补失去的肢体”。（《药物、疗养、健康百科全书及字典》第三版）

假腿的制作过程

大部分病人都是为了假腿而来这个中心的。假腿制作过程的第一步是在病人的残肢上装上大小适中的套筒来造石膏模子，造成的模子可用来制造形状大小跟残肢完全一样的复制品。有了这个模子，就能为新肢体制造尺寸合宜的假腿套。这是生产全功能假足来弥补断肢工序的第一步。一种更新更高效率的技术是用电脑辅助设计及制作程式(CAD/CAM)来量度残肢，再用机器切割出形状大小跟残肢完全一样的复制品。

看过中心的先进技术示范后，我看到一些进口的现成假肢配件。让我印象很深的是一个配合热塑接驳腔的液压膝盖关节，这种接驳腔会根据热力改变形状，令病人觉得更舒适。关于这种配件，世界各地的机构都提供了图文并茂的目录。

制造假足的最后工序是对接驳腔、膝盖、皮肤和脚部零件作微调，确保步姿尽量自然。最后是制作泡沫塑料外壳来包裹假肢的“腿骨”，然后涂上跟残肢肤色尽量贴近的油彩。

病人达到合理程度的信心后，就会安排让中心的整形外科医生作最后检查，确保新假肢能发挥最高效能。

儿童和运动员

在参观途中，一个小女孩引起了我的注意。她毫不犹豫地向我们展示她的残肢和假肢。然后我看见她蹦蹦跳跳，似乎世上没有让她烦恼的事情。

我的假肢装配师谈到儿童失去手脚的情况时，我特别感兴趣。他让我看一只很小的手，说是让小至半岁的婴儿用的。为什么要这样呢？为了训练孩子日后用假手或假手臂。他说孩子没有这种训练，长大的过程中什么事情都单手来做，日后改用双手就会变得很难适应。

得知不久前在澳大利亚悉尼举行的残疾人奥运会，欧洲生产商运来一个集装箱的假肢配件给运动员使用。参赛运动员可以免费得到这些配件，而且有假肢装配师，其中包括来自新西兰的，进驻比赛场地协助运动员。

部分假肢配件是专门为运动员研制的。我看到一个例子，是脚部连踝关节的部件，其中使用了一种特殊物料能模仿人类脚部自然弹跳的功能。

现代发展

假肢技术的前景如何？我的假肢装配师告诉我，在新西兰起码有一个病人正使用电脑操作的假肢。原理是假肢根据内置感应器受到的压力而作出反应，因而模拟出自然步行的动作。

一些国家的整形外科医生正试验一种称为骨骼整合的技术。就是截肢后在残肢上打进一口特制的钉子，成为装设假肢的牢固点，于是无需制作铸件和接驳腔。

科学家同时正研究将接收器植入神经纤维中，可以单凭思想控制假肢。在美国和一些国家做了若干手部移植手术，不过这种手术颇具争议性，因为接受过手术的人终其余生都要服用防排斥药物。

在手臂假肢制作技术这个范畴里正运用一种称为肌肉电子装置技术。由于残肢的神经多数仍然带有来自手臂肌肉的脉冲，电极接收到这些脉冲，经过电池放大，就能控制假肢的电子元件。上肢假肢制作的最新技术，是利用电脑根据个别病人的情况来为假肢作微细的调整。

假肢技术的这些发展令我大为惊叹，我就问我的假肢装配师，在他看来，假肢跟生来的肢体的效能互相比较之下，哪一方占优。他毫不犹豫地说当然是真的一方占优。我不禁想起诗篇执笔者在祷告中对造物主说的这句话：“我要赞颂你，因为我的受造奇妙可畏。”（诗篇139:14）

［第23页的图解或图片］

（排版后的式样，见出版物）

［图片］

内置肌肉电子装置的手使用来自肌肉的信号来控制速度和握力

［鸣谢］

手：© Otto Bock HealthCare

［图片］

这个配有高科技装置的膝盖，利用电脑晶片和磁场来协助调节膝盖来配合步行动作

［鸣谢］

膝：Photos courtesy of Ossur

［图片］

从假足横切面可见泡沫塑料外壳和踝关节结构

［鸣谢］

［第21页的图片］

调节假肢

［第22页的图片］

医生为病人装配假肢

［第23页的图片］

用来训练截肢婴儿的小型假手

［第23页的图片］

2004年残疾人奥运会100米短跑冠军凭一只碳纤维假脚跑出10.97秒的佳绩

［鸣谢］

Photo courtesy of Ossur/Photographer: David Biene

［第21页的图片鸣谢］

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