谁回应你的求助电话？

一按开关，救护车顶上的紧急灯就开始闪动，光影投射在附近的汽车和楼房上。尖锐刺耳的警报声响彻空中，司机和路人都停下来，让我们驶过。救护车在路上左穿右插，赶往救援求助的人。

我当了救护员二十多年，为人提供紧急的医疗护理。病人和伤者还没送到医院，我就已为他们进行急救。 *每天的工作都会有意料不及的事发生。我遇过的情况千变万化，从普通的到棘手的都有，有些结果令人满意，有些却叫人悲痛。

对社会的贡献

在加拿大的医疗护理制度里，救护员担任重要的角色。他们受到优良的训练，在伤者或病人还没送到医院之前，就马上施行急救。这样做不但可以减轻某些因意外或病发造成的伤害，有时甚至可以救人一命。 *

在许多地区，救护队一年365日，每天24小时随时候命，服务社群。他们可能受雇于市政府、商业机构或医院附属的紧急医疗服务中心。有些救护员则随同救护车或消防队，外出救治伤者和病人。

做救护员的有男有女，他们受过专业训练，一接到紧急求助电话，就马上赶往事发地点救援。救护队会随时收到求助的电话。让我们看看救护员受训从事怎样的工作。

受训拯救生命

救护员分为不同的级别，加拿大各省对这些级别的名称不尽相同，而且各级别的救护员受到的训练也不一样。虽然如此，但一般来说，救护员分为四个级别：紧急护理支援员、初级护理救护员、高级护理救护员和 资深护理人员。联邦政府、省政府、市政府及医疗机构都要求人取得合格证书，才能成为救护员。

就以我在加拿大接受的训练为例，我要在教室、医院和救护车上接受许多小时的基本训练。训练包括量度生命体征（如呼吸、脉搏等）、运用换气和输氧的仪器、进行心肺复苏（CPR），还有包扎伤口、使用夹板和固定脊骨。

我也要在几所医院的急诊室、加护病房和产房受训300小时，从中得到宝贵的临床经验。我协助接生的第一个婴儿叫我最为难忘，我觉得自己有份见证一个奇迹！这个经历和其他经历都让我做好准备，迎接下一个阶段的训练。在两名经验丰富的救护员的指导和协助下，我随同救护车外出实习救助，接受了长达300多小时的训练。我通过了笔试和实习试后，就取得资格当紧急医护助理员，现在称为初级护理救护员。

有好几年的时间，我在乡村里和城市里工作。我很快就体会到所学得的救生知识很有价值。有一天，一个建筑工人因为胸口很痛，来到医院的急诊室求诊。他来到不久，心搏就停止跳动了。我和几个医生护士合力替他进行心肺复苏，注射药物，并使用电击去颤器。没多久，病人恢复了心跳，也开始自行呼吸了。之后，他被送往重症加护病房（CCU）去。第二天，我被派到重症加护病房工作。在那里，医生向我介绍一个坐在床上跟妻子谈话的男子。他看出我并没有认出他来，就说：“还记得我吗？你昨天救了我一命呢！”当时，我的心情实在难以用言辞表达。

我踏入受训的最后阶段，一个医生经常陪同我值班12小时，看看我怎样照顾病人。通过了笔试和实习试之后，我取得资格成为高级护理救护员。

救护员的工作是由医务总监负责督导的。一般来说，医务总监会跟一个医疗咨询委员会合力制定医疗程序指示。救护员根据其中的指引进行紧急护理，也可以通过无线通讯或电话跟一组医生保持联络，按他们的指示工作。由于这缘故，救护员可说是医生的眼、耳和手。救护员在私人家里、公众场所或车祸现场进行救援的时候，会向伤者输氧，提供药物，插喉管，或使用电击去颤器，有时甚至要做手术。（请看15页的附栏 “救护员的急救技术”）

面对风险，应付挑战

救护员每天都要面对种种风险和挑战。他们要在各种的天气情况下工作，有时救援的地点和环境存有危险。单是说开车赶往现场救人，也会有风险。

身为救护员，我们经常都会接触到血、体液或病菌，难免要担风险。为了保护自己， 我们穿上防护衣物，比如手套、口罩、眼罩和面罩。如有需要，我们也会穿上特制的外衣或长袍。

我们不但要护理病人，也要安抚他们的家人、朋友，甚至素不相识的人。由于情绪激动，这些人的反应可以是相当极端和无法预测的。看见厮守多年的夫妻被死亡分隔，实在令人难过。要把死讯告知死者的配偶并不容易。有一次，我要通知一个妇人，她的丈夫死了。她即时的反应是用拳头打我，然后冲出门口，跑到街上尖叫狂哭。当我赶上她时，她却转过身来，抓着我，紧抱我，在我的肩膀上哭过不停。

遇到受情绪困扰的人，或是受酒精、毒品影响的人，我们需要表现同情、体恤和机巧，因为这些人的反应是很难测的。我执勤期间，曾经被人咬过、吐唾沫，甚至被情绪失控的人袭击。

从事救护工作，我们需要有充足的体力才行。我们不时要搬重物、抬病人，有时还要在很困难的情况下进行救援。我们也要常常跪着、弯下身来照料病人。对我们来说，因工受伤看来是免不了的事。最易受伤的部位是背部、肩膀和膝盖。有些救护员伤得那么厉害，以致不得不放弃这份职业。我们轮流值班，这也可以使身体相当疲累。

照护生命危在旦夕的病人或伤者，对人的精神和感情都造成很大压力。救护员必须头脑冷静，有良好的判断力，也要当机立断。他们许多时都看见别人受尽痛苦或惨遭悲剧，还要护理受重伤的人。我清晰记得，一个年轻人在一场工业意外中被重物压着，下身压得血肉模糊。他哀求我们要设法救他。虽然我们和在场的医生护士都尽了最大努力，可不到一个小时，他就死了。

有些情景确实叫人非常难受。一个清晨，我们收到一个求助电话，说一所房子起了火。当时，屋主刚下班回家，看见妻子和三岁大的女儿从火场里逃出来。可是，他们还有三个年龄由四个月到五岁的孩子和爷爷一同被困在屋内，没法逃命。最后，消防员把他们从火场抬出来。我们几组救护人员合力抢救他们，可惜都劳而无功。

读到这里，你也许心想：“谁要当救护员呢？”有时，我也会这样问自己。这时，我会想起耶稣的比喻：一个良善的撒马利亚人乐于援助一个受伤的路人。（路加福音10:30-37）救护员也乐于献出自己的体力，怀着同情心援助求救的人。对我来说，当救护员这份工作很有价值，但我希望不久就不用再做这样的工作。为什么这样说呢？因为上帝应许在不久的将来，人不会说：“我有病。”到时候，人类就不会再受死亡和痛苦折磨了。（以赛亚书33:24；启示录21:4）——加拿大一名救护员自述

［脚注］

［第13页的精选语句］

他看出我并没有认出他来，就说：“还记得我吗？你昨天救了我一命呢！”当时，我的心情实在难以用言辞表达

［第14页的精选语句］

我执勤期间，曾经被人咬过、吐唾沫，甚至被情绪失控的人袭击

 ［第15页的附栏或图片］

 救护员的急救技术

救护员学习不同的急救技术。其中一项是，确保病人呼吸道畅通，让空气可以进入肺部。如果病人的呼吸道阻塞，救护员就可能需要为他插喉管。救护员一边望着喉镜，一边把软塑料做的呼吸管，通过口腔和声带，插入病人的气管。他们也会替病人进行环甲软骨切开术：运用一根针、一根小型导管、一条导线和一把手术刀，把一根较大的导管通过病人的颈部，插入气管内。如果病人出现肺萎陷而情况相当危险，救护员就会把针和导管插入病人的胸腔来急救。

另一项急救技术是静脉注射疗法：救护员运用静脉注射针把导管插入静脉里，这样就可以把液体比如盐溶液，通过静脉注入病人体内。另外，他们可以使用一种仪器，把液体直接注射入病人的骨髓内。

救护员会用一个心脏监护兼去颤器来记录和显示病人的心电图。他也会用这个仪器来消除病人的心脏纤颤（病人心搏停止，这个仪器会把电击传至心脏，好帮助病人恢复正常心律），或使病人心搏复原（通过电击使异常快的心脏节律缓慢下来）。如果病人心跳太慢，这个仪器也可充当体外的起搏器，刺激心脏，使心律回复正常。

［鸣谢］

所有照片：Taken by courtesy of City of Toronto EMS

［第12页的图片鸣谢］

Taken by courtesy of City of Toronto EMS