肥胖原因何在？

「我們正被一場流行病包圍，我們孩子的健康可能受到巨大的影響。如果大家還不採取行動，再不採取預防措施，肥胖症將愈演愈烈。」——威廉·克利什，兒科教授。

沒有體重煩惱的人常常認為，肥胖者人人都沒有毅力，生活方式不當。問題真的就這麼簡單嗎？肥胖者都必定是不運動的懶人嗎？還是有許多不為人知，難以控制的原因？

遺傳？環境？或許兼而有之

《食物之戰》一書指出：「究竟是遺傳還是環境造成肥胖，人們對這個問題長期爭論不休。」遺傳在令人過胖方面究竟有什麼關係呢？有些人相信這樣的理論，人體能夠貯存多餘的熱量（卡路里），以備將來之需。《食物之戰》卻說：「人們研究肥胖的成因已有幾十年，至今已對人體基因和過度肥胖的關係作了很多研究。科學家運用尖端技術來確定，基因是不是決定人肥胖和會不會患上糖尿病一類的疾病。用科學的用語來說，人的體重，基因的作用達百分之25至40不等。」這本書還說：「考慮到人們常常把肥胖歸咎於個人的過錯，強調了生物學方面的重要性。但是，還有百分之60以上的原因，可能是受環境因素影響。」也就是說，肥胖的主要原因還是在於人的生活方式。一個人每天攝入的熱量是否超過了消耗的熱量？是否經常吃一些沒有營養的食物？是否每天都有一定的時間做適當的運動？

米奧診所簡明扼要地解釋肥胖的原因：「基因可能是造成超重或肥胖的因素，但是，最重要的是，你的飲食習慣和身體的活動決定了你的體重。（楷體本刊所排）從長遠來看，肥胖可能是攝入過多的熱量，也可能是久坐不動的生活方式，或兩者兼而有之。你的遺傳特徵並不意味著你一定會肥胖…… 不管你的遺傳基因有何特徵，你選擇的營養和運動，才是決定你的體重最重要的因素。」

肥胖的人想方設法要恢復原來的體形，這使得從事減肥行業的商家賺了大把大把的金錢。然而，對這些減肥方法，專家們怎麼看呢？《食物之戰》這本書說：「肥胖是個棘手的問題。大多數人想減肥但又不能不吃。最樂觀的估計，百分之25的人（每四個當中有一個）體重下降而不回升，而且他們通常是作出了許多努力的人。」

過胖的危險

身體過度肥胖可能導致嚴重的健康問題。南加州大學醫療中心的神經科醫生斯科特·羅倫敦·賽爾克警告，年輕人過度肥胖很可能會患上第二型糖尿病。（參看《警醒！》2003年5月8日刊）他說：「這種情況我們屢見不鮮，絕不是危言聳聽。我告訴肥胖病人，他們有可能住進糖尿病病房。我也向他們講明，肥胖者患第二型糖尿病可能產生的後果：失明、被截肢、無數的人終生殘障。」原因是什麼呢？羅倫敦·賽爾克說：「漢堡包和薯條唾手可得，他們也買得起。沒有人告訴他們這些食物吃多了會發胖。快餐店當然是不會這樣說的，老實說，大部分醫生也不會這樣說，畢竟他們不是營養師。」

愛德華·童伯醫生是個著名的營養學作家，他指出：「時下一種時髦的看法是，肥胖是正常的，是現代社會的正常現象，這種看法甚至有點政治意味。這可真是經濟掛帥下公共關係的驚人業績，帶來這項經濟利益的秘訣就是讓我們長得胖胖的。」

專家指出「梨型身材」的人臀部脂肪過多；「蘋果型身材」的人，脂肪分布在腹部（尤其是腰身超過90至100公分的人）。專家們說，「梨型身材」的人，也許比「蘋果型身材」的人更健康。為什麼這樣說呢？《米奧診所健康體重指南》指出，因為「脂肪在腹部容易患高血壓、冠狀動脈疾病、糖尿病、中風、某幾種癌症。『梨型身材』的人，臀部和腿部較大，患病的風險不那麼高」。

那麼，全球各地成千上萬的大人小孩，身體過胖，健康嚴重受到威脅，該怎麼辦呢？有什麼解決良方嗎？

 ［第13頁的附欄］

何謂體重指數？作用如何？

體重指數是用來量度人的身高與體重的比例，作為判斷是否肥胖或過重的客觀標準。美國的米奧診所數據顯示，標準體重指數是介於18.5至24.9之間。要是你的體重指數是介於25至29.9之間，表示身體已過重；體重指數超過30則表示已經過度肥胖。你可以怎樣依照圖表了解自己的身體狀況？你是不是需要向醫生求助，以確定自己的身體狀況呢？

體重指數的計算公式如下：把你的體重（公斤），除以身高（米），然後再除以身高（米）。舉例：如果你身高1.8米，體重90公斤，你的體重指數就是27.7。（90÷1.8÷1.8=27.7）

［附欄］

（排版後的式樣，見出版物）

健康超重過度肥胖

體重指數18.5-24.9 25-29.9 30或以上

身高（米）體重（公斤）

1.47 53或以下54-64 65或以上

1.50 55或以下56-66 67或以上

1.52 57或以下58-68 69或以上

1.55 59或以下60-71 72或以上

1.57 61或以下62-73 74或以上

1.60 63或以下64-76 77或以上

1.63 65或以下66-79 80或以上

1.65 67或以下68-81 82或以上

1.68 69或以下70-84 85或以上

1.70 71或以下72-86 87或以上

1.73 74或以下75-89 90或以上

1.75 76或以下77-91 92或以上

1.78 78或以下79-94 95或以上

1.80 80或以下81-96 97或以上

1.83 83或以下84-99 100或以上

1.85 85或以下86-102 103或以上

1.88 87或以下88-105 106或以上

1.90 89或以下90-107 108或以上

［鳴謝］

資料取材自《米奧診所健康體重指南》

［第13頁的附欄］

何謂卡路里？

卡路里的定義如何下？卡路里是標準的熱量單位。例如，你出汗時，就燃燒掉卡路里或熱量。「一卡路里就是一公斤水的溫度提升攝氏一度所需的熱量。」（《平衡身體，平衡生活》）每個人每天需要的卡路里或能量是不一樣的，取決於身高、體重、年齡和活動量。

［第14頁的附欄或圖片］

如果你有以下的情況，就表示你的生活方式屬於久坐不動

▪ 一天大部分時間都在電視機前、書桌前或車子裡度過，也就是說，沒有活動

▪ 極少走100米以上的路

▪ 從事無需運動的工作

▪ 每週運動不超過20-30分鐘

［鳴謝］

根據《米奧診所健康體重指南》